- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04302870
Choroba neuronu ruchowego – systematyczna wieloramienna adaptacyjna randomizowana próba (MND-SMART)
Zespół MND-SMART bada, czy wybrane leki mogą spowolnić postęp choroby neuronu ruchowego (MND) i poprawić przeżywalność.
Badanie jest wieloramienne, co oznacza, że w tym samym czasie testowane będzie więcej niż jedno leczenie. W pierwszej instancji proces będzie miał 3 ramiona; lek 1, lek 2 i placebo (lek obojętny). Pozwala to na ocenę leku 1 w porównaniu z placebo i osobno leku 2 w porównaniu z placebo. Uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do leku 1, leku 2 lub placebo. Testowane leki są już dopuszczone do stosowania w innych schorzeniach.
MND-SMART ma „adaptacyjną” konstrukcję. Oznacza to, że badane leki mogą się zmieniać w zależności od pojawiających się wyników. Leczenie, które okaże się nieskuteczne, można odrzucić i dodać nowe leki w czasie trwania badania. Umożliwi to wydajną i ostateczną ocenę wielu metod leczenia w miarę upływu czasu.
Pierwsze testowane leki zostały wybrane w wyniku rygorystycznego procesu obejmującego systematyczny, bezstronny i kompleksowy przegląd danych z poprzednich badań klinicznych, a także informacji z badań przedklinicznych (badań laboratoryjnych) dotyczących MND i innych pokrewnych zaburzeń neurodegeneracyjnych. Leki zostały sklasyfikowane pod kątem włączenia do MND-SMART przez grupę niezależnych ekspertów MND zgodnie z ustalonymi kryteriami. Obejmują one rozważenie działania leków, ich profili bezpieczeństwa oraz jakości wcześniejszych badań.
Nowe leki będą wybierane do badań w ramach MND-SMART na podstawie ciągłego przeglądu stale aktualizowanych dowodów naukowych, a także ustaleń z najnowocześniejszych platform do odkrywania leków opartych na ludzkich komórkach macierzystych.
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 2
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Professor Chandran
- Numer telefonu: 0131 465 9612
- E-mail: siddharthan.chandran@ed.ac.uk
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Amy Stenson
- Numer telefonu: 0131 242 9122
- E-mail: astenson@exseed.ed.ac.uk
Lokalizacje studiów
-
-
-
Aberdeen, Zjednoczone Królestwo
- Rekrutacyjny
- Aberdeen Royal Infirmary
-
Kontakt:
- Callum Duncan
-
Birmingham, Zjednoczone Królestwo, B15 2TH
- Rekrutacyjny
- University Hospitals of Birmingham NHS Foundation Trust
-
Kontakt:
- Venkatamaran Srinivasan
-
Brighton, Zjednoczone Królestwo
- Rekrutacyjny
- University Hospitals Sussex NHS Foundation Trust
-
Główny śledczy:
- Andrew Barritt
-
Bury St Edmunds, Zjednoczone Królestwo, IP33 2QZ
- Rekrutacyjny
- West Suffolk NHS Foundation Trust
-
Kontakt:
- Francesca Crawley
-
Cambridge, Zjednoczone Królestwo, CB2 0QQ
- Rekrutacyjny
- Cambridge University Hospitals NHS Foundation Trust
-
Kontakt:
- Rhys Roberts
-
Cardiff, Zjednoczone Królestwo, CF14 4XW
- Rekrutacyjny
- Cardiff and Vale University Local Health Board
-
Kontakt:
- Ken Dawson
-
Dundee, Zjednoczone Królestwo
- Rekrutacyjny
- Clinical Research Centre , Ninewells Hospital
-
Kontakt:
- Ian Morrison
-
Edinburgh, Zjednoczone Królestwo, EH16 4SB
- Rekrutacyjny
- Anne Rowling Regenerative Neurology Clinic
-
Kontakt:
- Judith Newton
- Numer telefonu: 0131 465 9517
- E-mail: loth.mndsmart@nhslothian.scot.nhs.uk
-
Exeter, Zjednoczone Królestwo
- Rekrutacyjny
- Royal Devon and Exeter Hospital
-
Kontakt:
- Timothy Harrower
-
Glasgow, Zjednoczone Królestwo
- Rekrutacyjny
- Queen Elizabeth University Hospital Clinical Research Facility
-
Kontakt:
- George Gorrie
-
Inverness, Zjednoczone Królestwo
- Rekrutacyjny
- NHS Highland Clinical Research Facility, Raigmore Hospital
-
Kontakt:
- Javier Carod Artal
-
Ipswich, Zjednoczone Królestwo, CO4 5JL
- Rekrutacyjny
- East Suffolk and North Essex NHS Foundation Trust
-
Kontakt:
- Clare Galton
-
London, Zjednoczone Królestwo
- Rekrutacyjny
- King's College Hospital NHS Foundation Trust
-
Główny śledczy:
- Ammar Al-Chalabi
-
London, Zjednoczone Królestwo, SW17 0QT
- Rekrutacyjny
- St George's University Hospitals NHS Foundation Trust
-
Kontakt:
- Pablo Garcia Reitboeck
-
London, Zjednoczone Królestwo, E1 1FR
- Rekrutacyjny
- Royal London Hospital
-
Kontakt:
- Aleks Radunovic
-
Newcastle upon Tyne, Zjednoczone Królestwo, NE7 7DN
- Rekrutacyjny
- Newcastle upon Tyne Hospitals NHS Foundation Trust
-
Kontakt:
- Tim Williams
-
Norwich, Zjednoczone Królestwo, NR4 7UY
- Rekrutacyjny
- Norfolk and Norwich University Hospitals NHS Foundation Trust
-
Kontakt:
- Godwin Mamutse
-
Poole, Zjednoczone Królestwo
- Rekrutacyjny
- University Hospitals of Dorset NHS Trust
-
Główny śledczy:
- Charles Hillier
-
Salford, Zjednoczone Królestwo
- Rekrutacyjny
- Clinical Research Facility Salford Royal NHS Foundation Trust
-
Kontakt:
- Hisham Hamdalla
-
Sheffield, Zjednoczone Królestwo
- Rekrutacyjny
- Sheffield Teaching Hospitals NHS Foundation Trust
-
Kontakt:
- Christopher McDermott
-
Southampton, Zjednoczone Królestwo
- Rekrutacyjny
- Clinical Research Facility University Hospital Southampton
-
Kontakt:
- Ashwin Pinto
-
-
County Armagh
-
Portadown, County Armagh, Zjednoczone Królestwo, BT63 5QQ
- Rekrutacyjny
- Southern Health and Social Care Trust, Craigavon Area Hospital
-
Kontakt:
- Raeburn Forbes
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Potwierdzona diagnoza MND (w tym następujące podtypy: ALS według kryteriów El Escorial (możliwe, prawdopodobne i określone), pierwotne stwardnienie boczne i postępujący zanik mięśni)
- Ponad 18
- Kobiety w wieku rozrodczym zgodnie z wytycznymi Grupy ds. Facylitacji i Koordynacji Badań Klinicznych (CTFG) muszą mieć ujemny wynik testu ciążowego w ciągu 7 dni przed wizytą wyjściową lub w jej trakcie
- Kobiety w wieku rozrodczym i płodni mężczyźni muszą stosować odpowiednią metodę antykoncepcji, aby uniknąć mało prawdopodobnego działania teratogennego wybranych leków od momentu wyrażenia zgody do 4 tygodni po zakończeniu leczenia włącznie
- Chęć i zdolność do przestrzegania protokołu badania oraz umiejętność zrozumienia i wypełnienia kwestionariuszy
- Pisemna świadoma zgoda (w przypadku dysfunkcji kończyn może być podpisana przez pełnomocnika)
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci, u których zdiagnozowano otępienie czołowo-skroniowe (FTD-MND) lub inne istotne zaburzenie psychiczne, które uniemożliwia wyrażenie świadomej zgody.
- Pacjenci w fazie maniakalnej choroby afektywnej dwubiegunowej.
- Alkoholizm (zgłoszenie własne)
- Aktywne myśli samobójcze oceniane za pomocą skali oceny ciężkości samobójstwa Columbia-Suicide
- Na równoczesnym badanym leku (w tym terapii biologicznej)
- Znana nadwrażliwość, w tym dziedziczna nietolerancja fruktozy lub reakcja niepożądana na substancje czynne i ich substancje pomocnicze (punkt 6.1 ChPL) lub historia medyczna przeciwwskazająca do stosowania któregokolwiek z IMP
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią
- Jeśli ALT, ALP, bilirubina lub GGT >3 razy górna granica normy.
- Jeśli klirens kreatyniny (klirens kreatyniny lub eGFR)
- Jeśli TSH 25pmol/l)
- W przypadku skorygowania odstępu QT w 12-odprowadzeniowym EKG >450 ms
- Pacjent z rozpoznanymi komorowymi zaburzeniami rytmu, znacznym blokiem serca (według uznania badacza) lub w bezpośrednim okresie rekonwalescencji po zawale mięśnia sercowego (< 6 tygodni).
- Biorę już którykolwiek z IMP w tym protokole
- Pacjent ma przeciwwskazania do stosowania któregokolwiek z IMP zgodnie z punktem 4.3 ChPL
- Przyjmowanie leku, który wchodzi w interakcje z substancjami czynnymi i ich substancjami pomocniczymi zgodnie z ChPL, w tym między innymi; dekstrometorfan, amantadyna; Ketamina, inhibitory monoaminooksydazy (MAO), rasagilina, selegilina, safinamid, tranylcypromina, fenelzyna, izokarboksazyd, moklobemid).
- Pacjenci, których zdaniem PI nie będą w stanie przestrzegać protokołu badania.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Memantyna
|
Chlorowodorek memantyny przyjmowany raz na dobę
|
|
Eksperymentalny: Trazodon
|
Chlorowodorek trazodonu przyjmowany raz na dobę
|
|
Eksperymentalny: Amantadyna
|
Chlorowodorek amantadyny przyjmowany raz na dobę
|
|
Eksperymentalny: Takrolimus
|
Tacrolimus 1 mg Przekapulowany tabletka pobierana raz dziennie
|
|
Komparator placebo: Placebo (płyn)
|
Placebo przyjmowane raz dziennie
|
|
Komparator placebo: Placebo (tablet)
|
Placebo pobrane raz dziennie
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana spadku ALS-FRS(R) w ciągu 18 miesięcy
Ramy czasowe: 18 miesięcy
|
Równorzędna miara wyniku
|
18 miesięcy
|
|
Przetrwanie
Ramy czasowe: 18 miesięcy
|
Równorzędna miara wyniku
|
18 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Poznanie i zachowanie
Ramy czasowe: 18 miesięcy
|
Korzystanie z poznawczego i behawioralnego ALS w Edynburgu (ECAS)
|
18 miesięcy
|
|
Funkcja oddechowa - Wymuszona pojemność życiowa
Ramy czasowe: 18 miesięcy
|
Zmiana w FVC
|
18 miesięcy
|
|
Stadium kliniczne ALS Kinga
Ramy czasowe: 18 miesięcy
|
Czas na osiągnięcie czwartego stadium Kinga, zakres skali I - V
|
18 miesięcy
|
|
Zmiany lęku i depresji
Ramy czasowe: 18 miesięcy
|
Mierzone za pomocą szpitalnej skali lęku i depresji (HADS), zakres skali 0 - 42
|
18 miesięcy
|
|
Zmiany jakości życia
Ramy czasowe: 18 miesięcy
|
Zmierzono za pomocą EQ-5D-5L
|
18 miesięcy
|
|
Bezpieczeństwo i tolerancja IMP
Ramy czasowe: 18 miesięcy
|
Mierzone na podstawie zdarzeń niepożądanych
|
18 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Dyrektor Studium: Professor Chandran, University of Edinburgh
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Wong C, Dakin RS, Williamson J, Newton J, Steven M, Colville S, Stavrou M, Gregory JM, Elliott E, Mehta AR, Chataway J, Swingler RJ, Parker RA, Weir CJ, Stallard N, Parmar MKB, Macleod MR, Pal S, Chandran S. Motor Neuron Disease Systematic Multi-Arm Adaptive Randomised Trial (MND-SMART): a multi-arm, multi-stage, adaptive, platform, phase III randomised, double-blind, placebo-controlled trial of repurposed drugs in motor neuron disease. BMJ Open. 2022 Jul 7;12(7):e064173. doi: 10.1136/bmjopen-2022-064173.
- Pal S, Chataway J, Swingler R, Macleod MR, Carragher NO, Hardingham G, Selvaraj BT, Smith C, Wong C, Newton J, Lyle D, Stenson A, Dakin RS, Ihenacho A, Colville S, Mehta AR, Stallard N, Carpenter JR, Parker RA, Keerie C, Weir CJ, Virgo B, Morris S, Waters N, Gray B, MacDonald D, MacDonald E, Parmar MKB, Chandran S; MND SMART Investigators. Safety and efficacy of memantine and trazodone versus placebo for motor neuron disease (MND SMART): stage two interim analysis from the first cycle of a phase 3, multiarm, multistage, randomised, adaptive platform trial. Lancet Neurol. 2024 Nov;23(11):1097-1107. doi: 10.1016/S1474-4422(24)00326-0. Epub 2024 Sep 19.
- Wong C, Gregory JM, Liao J, Egan K, Vesterinen HM, Ahmad Khan A, Anwar M, Beagan C, Brown FS, Cafferkey J, Cardinali A, Chiam JY, Chiang C, Collins V, Dormido J, Elliott E, Foley P, Foo YC, Fulton-Humble L, Gane AB, Glasmacher SA, Heffernan A, Jayaprakash K, Jayasuriya N, Kaddouri A, Kiernan J, Langlands G, Leighton D, Liu J, Lyon J, Mehta AR, Meng A, Nguyen V, Park NH, Quigley S, Rashid Y, Salzinger A, Shiell B, Singh A, Soane T, Thompson A, Tomala O, Waldron FM, Selvaraj BT, Chataway J, Swingler R, Connick P, Pal S, Chandran S, Macleod M. Systematic, comprehensive, evidence-based approach to identify neuroprotective interventions for motor neuron disease: using systematic reviews to inform expert consensus. BMJ Open. 2023 Feb 1;13(2):e064169. doi: 10.1136/bmjopen-2022-064169.
- Parker RA, Weir CJ, Pham TM, White IR, Stallard N, Parmar MKB, Swingler RJ, Dakin RS, Pal S, Chandran S. Statistical analysis plan for the motor neuron disease systematic multi-arm adaptive randomised trial (MND-SMART). Trials. 2023 Jan 16;24(1):29. doi: 10.1186/s13063-022-07007-z.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Choroby nerwowo-mięśniowe
- Choroby metaboliczne
- Choroby neurodegeneracyjne
- Choroby rdzenia kręgowego
- TDP-43 Proteinopatie
- Niedobory proteostazy
- Choroba neuronu ruchowego
- Choroby żywieniowe i metaboliczne
- Stwardnienie Zanikowe Boczne
- Organiczne chemikalia
- Pirydyny
- Związki heterocykliczne, 1-ring
- Związki heterocykliczne
- Przygotowania farmaceutyczne
- Formy dawkowania
- Węglowodory
- Węglowodory, cykliczne
- Macrolides
- Laktony
- Adamantane
- Związki z mostkiem
- Piperaziny
- Pirydony
- Takrolimus
- Amantadyna
- Memantyna
- Trazodon
- Kapsułki
Inne numery identyfikacyjne badania
- AC18082
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Aby zapewnić przejrzystość danych, wyniki wszelkich zamkniętych porównań zostaną opublikowane w recenzowanym czasopiśmie tak szybko, jak to możliwe, gdy nie wpłynie to na integralność badania.
Dane uczestnika na poziomie indywidualnym zostaną udostępnione, po deidentyfikacji, po otrzymaniu ważnego wniosku.
Niektóre dane mogą zostać udostępnione przed publikacją wyników badań, w zależności od wymagań, jednak żadne dane dotyczące punktów końcowych nie zostaną ujawnione bez wyraźnej potrzeby i zgody TSC.
Każdy formularz wniosku o dane zostanie indywidualnie zweryfikowany, aby upewnić się, że wniosek ma ważne uzasadnienie i odpowiednią metodologię. Udostępnione zostaną tylko dane niezbędne do realizacji projektu.
Podsumowanie wyników zostanie przekazane wszystkim uczestnikom za pośrednictwem biuletynów i strony internetowej badania.
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Dane zostaną udostępnione naukowcom, którzy przedstawią metodologicznie poprawną propozycję, aby osiągnąć wyłącznie cele wniosku.
Formularze wniosków o udostępnienie danych są dostępne pod adresem mnd-smart@Ed.ac.uk. Wnioskodawcy będą musieli podpisać umowę o dostęp do danych przed uzyskaniem dostępu do danych.
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
- ICF
- ANALITYCZNY_KOD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .