手术年龄与间歇性外斜视手术后手术结果的关系

样本量：

124 名间歇性外斜视患者将根据第一次手术时的年龄分为两组；每组62例

• I 组患者 ≤ 5 岁
• ≥ 7 岁的 II 组患者

样本量计算：

我们计划对独立病例和对照进行研究，每个病例有 1 个对照。 先前的数据表明，成人的成功率为 0.75。 如果年轻年龄组的成功率为 0.5，我们将需要研究 58 名成人受试者和 58 名年轻受试者，以便能够以概率（功效）0.8 拒绝年轻和成人受试者的成功率相等的原假设。 与此原假设检验相关的 I 类错误概率为 0.05。 我们将使用未校正的卡方统计量来评估这个零假设。 假设退出率为 5%，则每组将招募总共 62 名患者。

纳入标准：

所有需要手术的间歇性外斜视患者

排除标准：

既往有眼部肌肉手术、限制性或麻痹性斜视的患者将被排除在外。 此外，患有颅面异常或神经系统问题的患者将被排除在研究之外。

方法论（详细）：

将获得详细的病史，包括是否存在视疲劳、单眼闭合、毁容或复视。 将记录先前使用眼镜进行光学矫正、使用负透镜或先前的部分时间遮挡。

详细的眼科检查；包括在可行的情况下矫正和未矫正的视力、散瞳屈光、眼前节检查和散瞳眼底检查是否有任何异常。

电机评估：

将进行演绎和版本以评估所有诊断注视位置的眼球运动。

未对准的角度将通过棱镜和交替覆盖物测试来测量远距离和近距离。 将在不戴眼镜和戴眼镜的情况下测量角度。 错位的角度也将在可能的情况下在侧面注视和垂直向上和向下注视中测量。 对于近距离视差的患者，在单眼遮盖 30 分钟后，以及在每只眼睛前放置 +3 D 镜片后，将再次测量偏差角度。

将使用 newcastle 控制评分和由 Mohney 和 Holmes 设计的新的间歇性外斜视控制量表来评估外斜视的控制情况。

感官评价：

TNO 立体声测试、山雀蝇测试和 far 价值 4 点测试将尽可能进行。

手术：

根据标准表，所有患者都将接受双侧外直肌后退。 在较年轻的年龄组，外直肌后缩量将减少 0.5 毫米。下斜过度者，行下斜后退。

跟进与评估：

术后，患者将在一周后、6周、3个月和6个月后以与术前相同的方式进行检查，以评估水平排列并尽可能进行感官评估。

统计分析：

将使用社会科学统计软件包 (SPSS) 版本 (21) 进行数据管理和分析。 非参数测量和序数（分数）数据的中位数和范围。 数值数据将以平均值±标准偏差 (SD) 的形式呈现。 分类数据将以数字和百分比 % 的形式呈现。 将使用学生 t 检验对两组之间的正态分布变量进行成对比较； Mann-Whitney 检验是一种等同于 t 检验的非参数检验，将用于非正态分布的变量。 将使用重复测量方差分析比较术前和术后数据，弗里德曼检验作为其非参数等价物。 卡方检验或 Fisher 精确检验将用于比较组之间的分类数据。 所有 p 值都是双侧的。 P 值 < 0.05 将被视为显着。