机器人行走对长期运动的影响 (LEER)

将进行一项采用交叉设计并进行为期一年随访的随机对照干预试验，以探索 A) 高强度间歇训练 (HIIT) 和 B) 稳态训练 (SST) 的不同急性和长期影响在患有 CP 的非卧床儿童、患有 CP 的门诊儿童和非残疾儿童中。 患有 CP 的非卧床儿童将在机器人医疗设备 Innowalk 中行走。 患有 CP 的走动儿童和非残疾儿童将在自行车测力计上骑自行车。 由于瑞典斯科讷县符合条件的儿童人数很少，并且患有 CP 的儿童存在异质性，因此选择了交叉设计以最大化统计功效。

目的 1：对运动的急性反应 目的：目的是阐明一次 SST 和一次 HIIT 对三组儿童的急性影响。

研究问题：非卧床 CP 患儿、非卧床 CP 患儿和非残疾患儿的 BDNF、NGF、VEGF 和代谢生物标志物在一次急性 HIIT 和一次急性 SST 运动中的生理反应是否存在差异孩子们？ 方法：在一次 HIIT 运动和 SST 运动的急性发作期间，将使用间接量热法来评估运动过程中通气、循环、脂肪与碳水化合物氧化以及能量消耗的指标。 将在运动测试前后采集血液，以评估 BDNF、NGF、VEGF 和代谢生物标志物的差异。 将评估脚部的温度以分析血管舒张。

可交付成果：证明心肺和代谢功能以及 BDNF、NGF、VEGF 的生物标志物在不能走动的 CP 儿童、走动的 CP 儿童和非残疾儿童中受一次 HIIT 和一次 SST 的影响最大阐明三组儿童之间是否存在差异。

目标 2：对锻炼的适应 目标：目的是阐明对三组儿童的心肺和代谢参数以及 BDNF、NGF、VEGF 的两种结构化训练方案（HIIT 与 SST）16 周的适应情况。

研究问题：非卧床CP患儿、卧床CP患儿和非残疾儿童对HIIT运动和SST运动的生理适应是否存在差异？ 方法：我们将使用 16 周的监督运动训练和 HIIT -16 周 Washout -16 周的 SST，以目标 1 中描述的运动测试开始和结束，以评估对 HIIT 和 SST 的适应性。

可交付成果：证明心肺和代谢参数以及 BDNF、NGF、VEGF 适应 HIIT 和 SST 的变化，并阐明三组儿童在 HIIT 和 SST 之间是否存在差异。

目标 3：坚持身体活动和锻炼；儿童-家庭观点 目标：目的是研究患有 CP 的非卧床儿童、患有 CP 的门诊儿童和非残疾儿童对两种锻炼方式的依从性，并阐明儿童及其家人的健康和幸福因素.

研究问题：参与结构化和标准化锻炼制度的促进因素和阻碍因素是什么？从儿童家庭角度、专业看护人和儿童家庭角度以及医疗保健系统内，哪些因素影响健康和福祉？ 方法：所使用的方法将结合问卷调查和半结构式个人访谈和焦点小组访谈。

可交付成果：描述三组儿童坚持锻炼制度的促进和阻碍因素，并进一步描述促进和阻碍健康和福祉的因素。

目标 4：运动的长期影响 目标：目的是研究运动干预计划在一年随访中的生理长期影响，以及非卧床 CP 儿童、门诊儿童的运动依从性CP 和非残疾儿童。

研究问题：哪些是运动的生理适应性，哪些是长期参与运动的促进因素和阻碍因素？ 方法论：目标 1 和目标 3 中的方法将用于回答研究问题。

可交付成果：描述运动对非卧床 CP 儿童、非卧床 CP 儿童和非残疾儿童长期坚持运动的促进和阻碍因素，以及促进和阻碍因素的描述健康和福祉。