Robottikävelyn pitkäaikaiset harjoitusvaikutukset (LEER)

Suoritetaan satunnaistettu kontrolloitu interventiokoe crossover-suunnittelulla ja yhden vuoden seurannalla tutkimaan A) korkean intensiteetin intervalliharjoittelun (HIIT) ja B) vakaan tilan harjoittelun (SST) erilaisia ​​akuutteja ja pitkäaikaisia ​​vaikutuksia. CP:tä sairastavien ei-liikkuvien lasten, CP-potilaiden ja ei-vammaisten lasten keskuudessa. Ei-liikkuja CP-potilaat kävelevät Innowalk-robottilääketieteellisessä laitteessa. Avohoitolapset, joilla on CP ja ei-vammaiset lapset pyöräilevät pyöräergometrillä. Koska tukikelpoisten lasten määrä Skånen läänissä Ruotsissa on alhainen ja CP-lasten heterogeenisyyden vuoksi, valitaan crossover-malli tilastollisen tehon maksimoimiseksi.

Tavoite 1: Akuutti vaste harjoitteluun Tavoitteet: Tavoitteena on selvittää akuutit vaikutukset yhdestä SST-jaksosta ja yhdestä HIIT-jaksosta kolmessa lapsiryhmässä.

Tutkimuskysymys: Onko fysiologisissa vasteissa eroja BDNF-, NGF-, VEGF- ja aineenvaihdunnan biomarkkereissa yhdestä akuutista HIIT-jaksosta ja yhdestä akuutista SST-harjoituksen jaksosta ei-ambulatorisilla lapsilla, joilla on CP, ambulatorisilla lapsilla, joilla on CP ja ei-vammaisia lapset? Metodologia: Epäsuoraa kalorimetriaa käytetään yhden akuutin HIIT-harjoituksen ja SST-harjoituksen aikana ventilaation, verenkierron, rasvan ja hiilihydraattien hapettumisen sekä energiankulutuksen markkerien arvioimiseksi harjoituksen aikana. Veri otetaan ennen rasitustestiä ja sen jälkeen BDNF:n, NGF:n, VEGF:n ja metabolisten biomarkkerien erojen arvioimiseksi. Jalkojen lämpötila mitataan verisuonten laajenemisen analysoimiseksi.

Suoritettavat tuotteet: Osoittaa kardiopulmonaalisen ja metabolisen toiminnan sekä BDNF:n, NGF:n, VEGF:n biomarkkereita, joihin yksi HIIT-kohtaus ja yksi SST-kohtaus vaikuttavat eniten CP-potilaiden ei-ambulatorisilla lapsilla, CP-potilailla ja ei-vammaisilla lapsilla ja selvittääkseen, onko kolmen lapsiryhmän välillä eroja.

Tavoite 2: Sopeutuminen harjoitteluun Tavoitteet: Tavoitteena on selvittää kahden tyyppisen strukturoidun harjoitusohjelman (HIIT vs. SST) sopeutumista 16 viikkoon kardiopulmonaalisten ja metabolisten parametrien sekä BDNF:n, NGF:n, VEGF:n osalta kolmessa lapsiryhmässä.

Tutkimuskysymys: Onko eroja fysiologisessa sopeutumisessa HIIT-harjoitukseen ja SST-harjoitukseen CP-potilaiden ei-liikkuvilla, CP-potilailla ja ei-vammaisilla lapsilla? Metodologia: Käytämme 16 viikon ohjattua harjoittelua HIIT:llä -16 viikkoa Washout -16 viikkoa SST:llä alkaen ja päättyen tavoitteessa 1 kuvattuun harjoitustestiin arvioidaksemme sopeutumista HIIT:iin ja SST:hen.

Suoritettavat tuotteet: Havainnollistaa muutoksia kardiopulmonaalisissa ja metabolisissa parametreissa ja BDNF:ssä, NGF:ssä, VEGF:ssä HIIT:iin ja SST:hen sopeutuessa ja selvittää, onko HIIT:n ja SST:n välillä eroja kolmen lapsiryhmän välillä.

Tavoite 3: Fyysisen aktiivisuuden ja liikunnan noudattaminen; lapsi-perhenäkökulma Tavoitteet: Tavoitteena on tutkia kahden liikuntaohjelman noudattamista CP-potilaiden ei-liikkuvilla, CP-potilaiden ja ei-vammaisten lasten keskuudessa sekä selvittää lapsen ja hänen perheensä terveyteen ja hyvinvointiin vaikuttavia tekijöitä. .

Tutkimuskysymys: Mitkä ovat strukturoituihin ja standardoituihin liikuntaohjelmiin osallistumista edistäviä ja estäviä tekijöitä ja mitkä tekijät vaikuttavat terveyteen ja hyvinvointiin lapsi-perhe-, ammatti- ja lapsi-perhe-näkökulmasta sekä terveydenhuoltojärjestelmän sisällä? Metodologia: Menetelmiä käytetään kyselylomakkeiden ja puolistrukturoitujen haastattelujen yhdistelmänä yksilöllisesti ja kohderyhmissä.

Suoritettavat: Kuvaus kolmen lapsiryhmän harjoitteluohjeiden noudattamista edistävistä ja haittaavista tekijöistä ja lisäksi kuvaus terveyttä ja hyvinvointia edistävistä ja haittaavista tekijöistä.

Tavoite 4: Liikunnan pitkän aikavälin vaikutukset Tavoitteet: Tavoitteena on tutkia harjoituksen interventio-ohjelmien fysiologisia pitkäaikaisvaikutuksia vuoden seurannassa ja harjoittelun sitoutumista ei-abulatorisilla CP-lapsilla, ambulatorisilla lapsilla. CP:n ja ei-vammaisten lasten kanssa.

Tutkimuskysymys: Mitkä ovat fysiologiset sopeutumiset liikuntaan ja mitkä helpottavat ja haittaavat pitkäkestoista harjoittelua? Metodologia: Tutkimuskysymykseen vastaamisessa käytetään Tavoitteen 1 ja Tavoitteen 3 menetelmiä.

Suoritettavat: Kuvaus liikunnan pitkäaikaisista fysiologisista vaikutuksista ja pitkäkestoiseen harjoitteluun sitoutumista edistävistä ja estävistä tekijöistä CP-potilaiden ei-liikkuvilla lapsilla, CP-potilailla ja ei-vammaisilla lapsilla sekä kuvaus tekijöistä, jotka helpottavat ja estävät terveys ja hyvinvointi.