Долгосрочные эффекты упражнений от роботизированной ходьбы (LEER)

Будет проведено рандомизированное контролируемое интервенционное исследование перекрестного дизайна с последующим наблюдением в течение одного года для изучения дифференциальных острых и долгосрочных эффектов А) высокоинтенсивных интервальных тренировок (ВИИТ) и В) тренировок в стабильном состоянии (SST). среди несамоходных детей с ДЦП, самостоятельно передвигающихся детей с ДЦП и детей без инвалидности. Неамбулаторные дети с ДЦП будут ходить в роботизированном медицинском устройстве Innowalk. Амбулаторные дети с ДЦП и дети без инвалидности будут заниматься на велоэргометре. Поскольку число подходящих детей в округе Сконе, Швеция, невелико и из-за неоднородности среди детей с ДЦП, для максимизации статистической мощности был выбран перекрестный дизайн.

Цель 1: Острая реакция на упражнения. Цели: Цель состоит в том, чтобы выяснить острые эффекты от одного сеанса SST и одного сеанса HIIT в трех группах детей.

Вопрос исследования: существуют ли различия в физиологических реакциях BDNF, NGF, VEGF и метаболических биомаркеров после одного острого приступа HIIT и одного острого приступа упражнений SST среди неходячих детей с ХП, ходячих детей с ХП и неинвалидов? дети? Методология: Непрямая калориметрия будет использоваться во время одного приступа HIIT-упражнений и SST-упражнений для оценки маркеров вентиляции, кровообращения, окисления жира по сравнению с углеводами и расхода энергии во время упражнений. Кровь будет собираться до и после нагрузочного теста для оценки различий в BDNF, NGF, VEGF и метаболических биомаркерах. Будет оцениваться температура ног для анализа вазодилатации.

Результаты: Продемонстрировать биомаркеры сердечно-легочной и метаболической функции, а также BDNF, NGF, VEGF, на которые в наибольшей степени влияют один сеанс HIIT и один сеанс SST среди детей с ХП, которые не могут самостоятельно передвигаться, детей с ХП, которые передвигаются, и детей без инвалидности и выяснить, есть ли различия между тремя группами детей.

Цель 2: Адаптация к упражнениям Цели: Цель состоит в том, чтобы выяснить адаптацию к 16-недельным режимам структурированных тренировок (HIIT и SST) по сердечно-легочным и метаболическим параметрам и BDNF, NGF, VEGF в трех группах детей.

Вопрос исследования: существуют ли различия в физиологической адаптации к упражнениям HIIT и SST среди неходячих детей с ДЦП, самостоятельно передвигающихся детей с ДЦП и детей без инвалидности? Методология: мы будем использовать тренировку под наблюдением в течение 16 недель с HIIT - 16 недель с вымыванием - 16 недель с SST, начиная и заканчивая нагрузочным тестированием, описанным в цели 1, для оценки адаптации к HIIT и SST.

Результаты: Продемонстрировать изменения сердечно-легочных и метаболических параметров и BDNF, NGF, VEGF при адаптации к HIIT и SST, а также выяснить, существуют ли различия между HIIT и SST среди трех групп детей.

Цель 3: Приверженность физической активности и упражнениям; перспектива ребенка и семьи Цели: Цель состоит в том, чтобы изучить соблюдение двух режимов упражнений среди неходячих детей с ДЦП, амбулаторных детей с ДЦП и детей без инвалидности, а также выяснить факторы здоровья и благополучия для ребенка и его семьи. .

Вопрос исследования: какие факторы облегчают и препятствуют участию в структурированных и стандартизированных режимах упражнений и какие факторы влияют на здоровье и благополучие с точки зрения семьи ребенка, профессиональных опекунов и семьи ребенка, а также в рамках системы здравоохранения? Методология: Используемые методы будут представлять собой комбинацию анкет и полуструктурированных интервью индивидуально и в фокус-группах.

Результаты: Описание факторов, способствующих и препятствующих выполнению режима упражнений среди трех групп детей, а также описание факторов, способствующих и препятствующих здоровью и благополучию.

Цель 4: Долгосрочные эффекты от упражнений Цели: Цель состоит в том, чтобы изучить физиологические долгосрочные эффекты программ вмешательства с упражнениями при последующем наблюдении в течение одного года и приверженности к упражнениям среди неамбулаторных детей с ДЦП, амбулаторных детей. с ДЦП и детьми без инвалидности.

Вопрос исследования: каковы физиологические приспособления к упражнениям и какие факторы способствуют и препятствуют длительному участию в режимах упражнений? Методология: Для ответа на исследовательский вопрос будут использоваться методы из целей 1 и 3.

Результаты: Описание долгосрочных физиологических эффектов от физических упражнений, а также факторов, способствующих и препятствующих приверженности к физическим упражнениям в долгосрочной перспективе среди неходячих детей с ДЦП, самостоятельно передвигающихся детей с ДЦП и детей без инвалидности, а также описание факторов, способствующих и препятствующих здоровье и благополучие.