Langsiktige treningseffekter fra robotvandring (LEER)

En randomisert kontrollert intervensjonsforsøk med et crossover-design med ett års oppfølging vil bli utført for å utforske de differensielle akutte og langsiktige effektene av A) høyintensitetsintervalltrening (HIIT) og av B) steady state-trening (SST) blant ikke-ambulerende barn med CP, ambulerende barn med CP og ikke-funksjonshemmede barn. Ikke-ambulerende barn med CP vil gå i det medisinske robotutstyret Innowalk. Ambulerende barn med CP og ikke funksjonshemmede barn vil sykle på sykkelergometer. Siden antallet kvalifiserte barn i Skåne fylke, Sverige, er lavt og på grunn av heterogenitet blant barna med CP, er et kryssdesign valgt for å maksimere statistisk kraft.

Mål 1: Akutt respons på trening Mål: Målet er å belyse de akutte effektene fra ett anfall av SST og ett anfall av HIIT i de tre barnegruppene.

Forskningsspørsmål: Er det forskjeller i de fysiologiske responsene i BDNF, NGF, VEGF og metabolske biomarkører fra ett akutt anfall av HIIT og ett akutt anfall av SST trening blant ikke-ambulerende barn med CP, ambulerende barn med CP og ikke-funksjonshemmede barn? Metodikk: Indirekte kalorimetri vil bli brukt under en akutt omgang med HIIT-trening og SST-øvelse for å vurdere markører for ventilasjon, sirkulasjon, fett versus karbohydratoksidasjon og energiforbruk under trening. Blod vil bli samlet før og etter treningstesten for å vurdere forskjeller i BDNF, NGF, VEGF og metabolske biomarkører. Temperaturen ved føttene vil bli vurdert for å analysere vasodilatasjon.

Leveranser: For å demonstrere biomarkører for kardiopulmonal og metabolsk funksjon og BDNF, NGF, VEGF, som er mest påvirket av ett anfall av HIIT og ett anfall av SST blant ikke-ambulerende barn med CP, ambulerende barn med CP og ikke-funksjonshemmede barn og for å belyse om det er forskjeller mellom de tre barnegruppene.

Mål 2: Tilpasning til trening Mål: Målet er å belyse tilpasningen til 16 uker av to typer strukturerte treningsregimer (HIIT vs. SST) på kardiopulmonale og metabolske parametere og BDNF, NGF, VEGF, i de tre barnegruppene.

Forskningsspørsmål: Er det forskjeller i den fysiologiske tilpasningen til HIIT-trening og SST-trening blant ikke-ambulerende barn med CP, ambulerende barn med CP og ikke-funksjonshemmede barn? Metodikk: Vi vil bruke veiledet treningstrening på 16 uker med HIIT -16 uker Washout -16 uker med SST, med start og slutt med treningstestingen beskrevet i Mål 1 for å evaluere tilpasning til HIIT og SST.

Leveranser: For å demonstrere endringer i kardiopulmonale og metabolske parametere og BDNF, NGF, VEGF i tilpasning til HIIT og SST og for å belyse om det er forskjeller mellom HIIT og SST blant de tre barnegruppene.

Mål 3: Overholdelse av fysisk aktivitet og trening; barnefamilieperspektiv Mål: Målet er å studere etterlevelsen av de to treningsregimene blant ikke-ambulerende barn med CP, ambulerende barn med CP og ikke-funksjonshemmede barn og å belyse helse- og trivselsfaktorer for barnet og deres familie .

Forskningsspørsmål: Hva er de tilretteleggende og hindrende faktorene for å delta i strukturerte og standardiserte treningsregimer og hvilke faktorer påvirker helse og trivsel innenfor et barnefamilieperspektiv, profesjonelle omsorgspersoner og barnefamilieperspektivet og innenfor helsevesenet? Metodikk: Metodene som brukes vil være en kombinasjon av spørreskjemaer og semistrukturerte intervjuer individuelt og i fokusgrupper.

Leveranser: Beskrivelse av fasiliterende og hemmende faktorer for etterlevelse i treningsregimene blant de tre barnegruppene, og videre en beskrivelse av faktorer som legger til rette for og hemmer helse og velvære.

Mål 4: Langtidseffekter av trening Mål: Målet er å studere de fysiologiske langtidseffektene av treningsintervensjonsprogrammene ved ett års oppfølging og etterlevelsen av trening blant ikke-ambulerende barn med CP, ambulerende barn med CP og ikke-funksjonshemmede barn.

Forskningsspørsmål: Hva er de fysiologiske tilpasningene til trening og hvilke er de fasiliterende og hindrende faktorene for langvarig deltakelse i treningsregimer? Metodikk: Metodene i Mål 1 og Mål 3 vil bli brukt for å besvare forskningsspørsmålet.

Leveranser: Beskrivelse av langsiktige fysiologiske effekter av trening og tilretteleggende og hindrende faktorer for etterlevelse på lang sikt til trening blant ikke-ambulerende barn med CP, ambulerende barn med CP og ikke-funksjonshemmede barn, og videre en beskrivelse av faktorer som tilrettelegger og hindrer Helse og velvære.