Langsigtede træningseffekter fra robotgang (LEER)

Et randomiseret kontrolleret interventionsforsøg med et crossover-design med et års opfølgning vil blive udført for at udforske de differentielle akutte og langsigtede effekter af A) højintensitetsintervaltræning (HIIT) og af B) steady state-træning (SST) blandt ikke-ambulerende børn med CP, ambulante børn med CP og ikke-handicappede børn. Ikke-ambulerende børn med CP vil gå i det medicinske robotudstyr Innowalk. Ambulante børn med CP og ikke-handicappede børn vil cykle på et cykelergometer. Da antallet af støtteberettigede børn i Skåne län, Sverige, er lavt og på grund af heterogenitet blandt børn med CP, er et crossover-design valgt for at maksimere statistisk styrke.

Mål 1: Akut respons på træning. Mål: Formålet er at belyse de akutte effekter fra et anfald af SST og et anfald af HIIT i de tre grupper af børn.

Forskningsspørgsmål: Er der forskelle i de fysiologiske responser i BDNF, NGF, VEGF og metaboliske biomarkører fra et akut anfald af HIIT og et akut anfald af SST træning blandt ikke-ambulerende børn med CP, ambulante børn med CP og ikke-handicappede børn? Metode: Indirekte kalorimetri vil blive brugt under en akut omgang HIIT-øvelse og SST-øvelse til at vurdere markører for ventilation, cirkulation, fedt versus kulhydratoxidation og energiforbrug under træning. Blod vil blive indsamlet før og efter træningstesten for at vurdere forskelle i BDNF, NGF, VEGF og metaboliske biomarkører. Temperaturen ved fødderne vil blive vurderet for at analysere vasodilatation.

Leverancer: For at demonstrere biomarkører for kardiopulmonal og metabolisk funktion og BDNF, NGF, VEGF, der er mest påvirket af én omgang HIIT og én omgang SST blandt ikke-ambulerende børn med CP, ambulante børn med CP og ikke-handicappede børn og at belyse, om der er forskelle mellem de tre grupper af børn.

Mål 2: Tilpasning til træning Mål: Målet er at belyse tilpasningen til 16 uger af to typer af strukturerede træningsregimer (HIIT vs. SST) på hjerte-lunge- og metaboliske parametre og BDNF, NGF, VEGF, i de tre grupper af børn.

Forskningsspørgsmål: Er der forskelle i den fysiologiske tilpasning til HIIT-motion og SST-motion blandt ikke-ambulerende børn med CP, ambulante børn med CP og ikke-handicappede børn? Metode: Vi vil bruge superviseret træningstræning af 16 uger med HIIT -16 uger Washout -16 uger med SST, startende og afsluttet med træningstestningen beskrevet i Mål 1 for at evaluere tilpasning til HIIT og SST.

Leverancer: At påvise ændringer i kardiopulmonale og metaboliske parametre og BDNF, NGF, VEGF i tilpasning til HIIT og SST og at belyse om der er forskelle mellem HIIT og SST blandt de tre grupper af børn.

Mål 3: Overholdelse af fysisk aktivitet og træning; børnefamilieperspektiv Mål: Formålet er at undersøge overholdelse af de to træningsregimer blandt ikke-ambulerende børn med CP, ambulante børn med CP og ikke-handicappede børn og at belyse sundheds- og trivselsfaktorer for barnet og deres familie. .

Forskningsspørgsmål: Hvad er de faciliterende og hæmmende faktorer for at deltage i strukturerede og standardiserede træningsregimer, og hvilke faktorer påvirker sundhed og trivsel i et børnefamilieperspektiv, professionelle omsorgspersoner og børnefamilieperspektivet og inden for sundhedsvæsenet? Metode: De anvendte metoder vil være en kombination af spørgeskemaer og semistrukturerede interviews individuelt og i fokusgrupper.

Leverancer: Beskrivelse af faciliterende og hæmmende faktorer for overholdelse af træningsregimerne blandt de tre grupper af børn, og endvidere en beskrivelse af faktorer, der faciliterer og hæmmer sundhed og velvære.

Mål 4: Langtidseffekter af træning Mål: Formålet er at undersøge de fysiologiske langtidseffekter af træningsinterventionsprogrammerne ved et års opfølgning og efterlevelsen af ​​træning blandt ikke-ambulerende børn med CP, ambulante børn med CP og ikke-handicappede børn.

Forskningsspørgsmål: Hvad er de fysiologiske tilpasninger til træning, og hvilke er de faciliterende og hæmmende faktorer for langsigtet deltagelse i træningsregimer? Metode: Metoderne i Mål 1 og Mål 3 vil blive brugt til at besvare forskningsspørgsmålet.

Leverancer: Beskrivelse af langsigtede fysiologiske effekter fra træning og faciliterende og hæmmende faktorer for langtidsholdbarhed til træning blandt ikke-ambulerende børn med CP, ambulante børn med CP og ikke-handicappede børn, og endvidere en beskrivelse af faktorer, der letter og hæmmer sundhed og velvære.