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用于溃疡性结肠炎的 AD-MSC 血管造影递送

2023年10月2日 更新者:William A. Faubion, M.D.、Mayo Clinic

间充质干细胞动脉内递送治疗管腔溃疡性结肠炎的 I 期单点开放标签研究

研究人员正试图确定使用脂肪来源的间充质干细胞 (MSC) 治疗溃疡性结肠炎患者的安全性和可行性。

研究概览

详细说明

参与者将接受研究筛选,如果符合条件,参与者将服用 1500 万或 3000 万个细胞,将通过 IA 递送和介入放射学进行给药。 研究干预后的参与者研究访问包括:第 1 天、第 1 周、第 2 周、第 8 周、第 24 周、第 52 周和第 104 周的访问。

研究类型

介入性

注册 (估计的)

20

阶段

  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

学习地点

    • Minnesota
      • Rochester、Minnesota、美国、55905
        • 招聘中
        • Mayo Clinic in Rochester

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 65年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

描述

纳入标准:

  • 18-65岁的男性和女性。
  • 中度至重度医学难治性炎症性溃疡性结肠炎:

    • 由 5 到 9 分的改编梅奥评分定义
    • 包括 2 或 3 的内窥镜分项评分
  • 允许同时使用皮质类固醇、5-ASA 药物、硫嘌呤、MTX、抗生素、抗 TNF 和抗整合素治疗。
  • 为满足难治性 UC 的定义,所有患者必须至少使用 2 种 FDA 批准的标准药物治疗 UC 失败

    • 目前的标准疗法包括 5-ASA 产品、硫嘌呤、抗 TNF 疗法、优特动单抗、维多珠单抗和托法替尼(即 所有 FDA 批准的 UC 疗法)。
    • 难治性和反应失败被定义为尽管以 FDA 批准的产品剂量进行了 12 周的治疗,但仍存在症状,需要改变医疗策略或转诊进行结肠切除术。
  • 所有患者都应在过去 12 个月内接受过结肠镜检查,以排除恶性或癌前病变
  • 有生育潜力的女性受试者必须同意在研究期间使用有效的避孕方法
  • 血红蛋白必须大于 8
  • INR 必须小于 1.5
  • 遵守协议的能力
  • 有能力并能够提供书面知情同意书

排除标准:

  • 无法给予知情同意。
  • 施用 MSC 前六个月内具有临床意义的医疗状况:例如 心肌梗塞、活动性心绞痛、充血性心力衰竭或研究人员认为会危及患者安全的其他情况。
  • 具体排除;已知的乙型肝炎、丙型肝炎或 HIV 病史
  • 已进行部分结肠切除术的患者
  • 患有潜在血管炎或已被诊断患有易形成血栓的潜​​在疾病的患者。
  • 癌症病史,包括黑色素瘤(局部皮肤癌除外)
  • 基线三十 (30) 天内的研究药物
  • 具有临床意义的自身免疫病史(UC 除外)或任何先前的脂肪导向性自身免疫病史。 请注意,自身免疫被定义为一种系统性免疫介导的疾病,其抗原已知或未知。 排除 UC 以外的自身免疫性疾病。 UC 的肠外表现(特别是关节炎症、眼部炎症、PSC、皮肤表现——即坏疽性脓皮病、结节性红斑)是允许的。
  • 对局部麻醉剂过敏
  • 孕妇或备孕或哺乳期患者。
  • 结肠肿瘤和术前活检
  • C. 研究注射后 30 天内的艰难梭菌感染
  • 不确定性结肠炎或疑似 CD 的诊断
  • 患有暴发性结肠炎、中毒性巨结肠、造口术或回肠储袋的受试者
  • 与脂肪组织相关的病理学病史或证明
  • 由 PI 确定的任何其他指示为参与本试验的反指示。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:自体间充质干细胞
脂肪来源的自体间充质干细胞 (AD-MSC) 将以 1500 万或 3000 万个细胞的剂量通过动脉内递送和介入放射学给药到难治性溃疡性结肠炎患者的肠系膜下动脉。
脂肪组织将被酶促处理,细胞将被培养,直到获得足够数量用于治疗方案。
其他名称:
  • AD-MSC

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
发生治疗相关不良事件的参与者人数
大体时间:24个月
通过评估定义为研究时出现的 UC 恶化(性质、严重程度或排便频率、直肠出血或里急后重)、并发疾病、异常实验室值(这包括临床上的)的不良事件来评估安全性在研究者认为具有临床意义的正常范围内从基线发生显着变化)或体格检查、生命体征、体重、血便频率或粪便变化具有临床意义的异常。
24个月

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
粘膜愈合的参与者人数
大体时间:6个月
通过 Adapted Mayo 评分(定义为 0 或 1 分)在内窥镜检查时的粘膜外观
6个月
有临床症状反应的参与者人数
大体时间:24个月
评估动脉内递送自体 AD-MSCs 治疗 UC 诱导的管腔愈合的临床症状反应。 使用经过验证的适应性梅奥评分(从基线减少 ≥ 2 分和 ≥ 30%,包括直肠出血子分数减少 ≥ 1 或绝对直肠出血子分数 ≤ 1)
24个月
病理愈合改善的参与者人数
大体时间:24个月
组织病理学:与术前内窥镜活检相比,手术病理学(结肠切除术标本或干预后结肠活检)的愈合得到改善
24个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

赞助

调查人员

  • 首席研究员:William Faubion, MD、Mayo Clinic

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2020年11月16日

初级完成 (估计的)

2024年12月1日

研究完成 (估计的)

2024年12月1日

研究注册日期

首次提交

2020年3月14日

首先提交符合 QC 标准的

2020年3月14日

首次发布 (实际的)

2020年3月18日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2023年10月3日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2023年10月2日

最后验证

2023年10月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

是的

研究美国 FDA 监管的设备产品

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脂肪来源的自体间充质干细胞的临床试验

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