长期入住重症监护室后的活动能力、功能自主性和呼吸功能 (MAORI)

长期在重症监护病房住院的患者的医院生存率有所提高，但功能自主性丧失以及外周和呼吸肌功能受损，导致生活质量受损。 这些后遗症构成了重症监护后综合症 (PICS)。 对允许功能自主恢复的生理病理学机制的不完全理解以及对重症监护后途径缺乏考虑似乎是解释该综合征治疗试验的对比结果的核心。

对允许功能自主恢复的生理病理学机制的不完全理解以及对重症监护后途径缺乏考虑似乎与解释该综合征治疗试验的对比结果有关。

该队列的目的是描述在重症监护病房长期停留 6 个月时的功能自主性，并研究功能自主性和 1 / 从股四头肌活检获得的生物学数据 / 复苏后护理的轨迹之间的关联

功能自主性丧失的高风险患者，留在三个重症监护病房护理参与者将被招募，如果他们提出纳入标准但不提出排除标准纳入标准： - 机械通气至少 72 小时和呼吸器官外失败排除标准：神经或精神缺陷妨碍评估测试的性能，气管切开术长期通气，卧床不起的患者或垂死

主要终点是在 ICU 停留 6 个月时的功能自主性，通过功能独立性测量 (FIM) 评分进行评估。 次要终点是生存、外周和呼吸肌性能、代谢压力测试、与肌肉再生相关的生物学特征（复苏中的股四头肌活检（之前和之后）和 M6 时的活检）、生活质量和复苏后的护理路径. 统计分析将可以根据 FIM 到 M6 的三分位数，根据相同大小的 3 个组来描述人口。 该分析将寻找与属于“病例”组相关的变量：与“对照组”相比，残疾程度最高的患者（FIM 分数的最后一个睾丸）：残疾程度较轻的患者（分数的前两个等级）FIM ). 为了考虑到失明率，我们建议将 120 名受试者留在重症监护病房期间纳入该队列。

进展：计划进行 2 次访问（ICU、M6 和每月电话访谈）。 纳入的持续时间为 30 个月，患者随访的持续时间为 6 个月。

前景 ：

• 确定与远离重症监护病房的功能自主性以及呼吸和外周肌肉性能恢复相关的生理病理学和结构性因素（ICU 后轨迹）
• 个性化干预研究的设计，以提高功能自主性