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二磷酸氯喹治疗 SARS-CoV2 继发的严重急性呼吸系统综合症 (CloroCOVID19)

二磷酸氯喹治疗 SARS-CoV2 继发严重急性呼吸系统综合症住院患者的疗效和安全性:IIb 期、双盲、随机适应性临床试验

2019 年 12 月,中国武汉市卫健委发现了不明原因的病毒性肺炎疫情。 这种新型冠状病毒被称为 SARS-CoV-2,而由该病毒引起的疾病 COVID-19。 最近的数字显示,全世界已诊断出 222,643 例感染,9115 例死亡。 目前,尚无经批准的冠状病毒治疗药物。 在这种情况下,全球公共卫生紧急情况和氯喹 (CQ) 在大多数冠状病毒(包括 SARS-CoV-1)中潜在积极作用的证据,以及 SARS-CoV-2 小型试验的最新数据,研究人员打算在 SARS-CoV2 的情况下研究 CQ 二磷酸盐在治疗严重急性呼吸系统综合症住院患者中的疗效和安全性。 CQ 重新定位治疗 COVID-19 的初步体外研究和非对照试验令人鼓舞。 主要假设是,CQ 二磷酸盐可将 SARS-COV2 感染的严重急性呼吸系统综合症患者的死亡率降低 50%。 因此,主要目的是评估使用二磷酸氯喹是否可将研究人群的死亡率降低 50%。 主要结果是随访第 28 天的死亡率。 根据当地政府为亚马逊州 COVID-19 制定的当地应急计划,位于马瑙斯的 Pronto-Socorro Delphina Aziz 医院是接收新病毒严重病例的参考单位。 该单位目前有 50 张 ICU 床位,如果需要,有可能扩大到 335 张床位。 医院还拥有训练有素的多专业人力资源和充足的基础设施。 总共有 440 名参与者(每组 220 名)将接受高剂量氯喹 600 毫克每日两次方案(4x150 毫克片剂,每 12 小时一次,D1-D10)或低剂量氯喹 450 毫克每日两次方案(3x150 毫克片剂 + 1 片安慰剂片剂每 12 小时一次)在 D1 上,3x150mg 片剂 + 1 片安慰剂,然后 12 小时后从 D2 到 D5 服用 4 片安慰剂片,并且每 12 小时服用 4 片安慰剂片,D6-D10)。 安慰剂药片用于标准化治疗持续时间以及盲法研究团队和患者。 所有药物均口服给药(或在经口气管插管的情况下通过鼻胃管给药)。 Farmanguinhos 将生产干预药物和安慰剂药物。 住院期间的临床和实验室数据将用于评估疗效和安全性结果。

研究概览

研究类型

介入性

注册 (实际的)

278

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Amazonas
      • Manaus、Amazonas、巴西、69093-415
        • Hospital e Pronto Socorro Delphina Rinaldi Abdel Aziz

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

不

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  1. 18岁以上的男女参与者
  2. 住院
  3. 介绍:

    • 呼吸频率高于每分钟 24 次呼吸入侵和/或
    • 心率高于每分钟 125 次(在没有发烧的情况下)和/或
    • 周围空气中的外周血氧饱和度低于 90% 和/或
    • 休克(定义为平均动脉压低于 65 mmHg,需要血管升压药或少尿或意识水平降低)

排除标准:

• 没有任何。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:四人间

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
有源比较器:低剂量二磷酸氯喹(5 天)(研究阶段 1)- Clorocovid 1
低剂量氯喹组包括第 1 天 450 毫克 bid(3 片 150 毫克 + 1 片安慰剂片,每 12 小时),3x150 毫克片剂 + 1 片安慰剂,然后 12 小时后从第 2 天到第 5 天服用 4 片安慰剂片,每 12 小时服用 4 片安慰剂片小时,D6-D10。 在经口气管插管的情况下口服给药或通过鼻胃管给药。 (这是最初研究的第一阶段,并于 2020 年 3 月 23 日获得巴西 IRB 批准)。
150mg 二磷酸氯喹片。 注:研究中使用的药片是二磷酸氯喹(Farmanguinhos/Fiocruz 生产),剂量在 clinicaltrials.gov 中说明 指氯喹碱(mg)。
其他名称:
  • 氯喹
有源比较器:高剂量二磷酸氯喹(10 天)(研究阶段 1)- Clorocovid 1
高剂量氯喹组包括 600 毫克 bid(4 片 150 毫克,每 12 小时一次),持续 10 天。 在经口气管插管的情况下口服给药或通过鼻胃管给药。 (这是最初研究的第一阶段,并于 2020 年 3 月 23 日获得巴西 IRB 批准)。
150mg 二磷酸氯喹片。 注:研究中使用的药片是二磷酸氯喹(Farmanguinhos/Fiocruz 生产),剂量在 clinicaltrials.gov 中说明 指氯喹碱(mg)。
其他名称:
  • 氯喹
安慰剂比较:安慰剂(5 天)(研究阶段 2)- Clorocovid 3
安慰剂组包括 3 片安慰剂药片 bid(第 1 天),以及从 D2 到 D5 每天一次的 3 片安慰剂药片。在经口气管插管的情况下口服给药或通过鼻胃管给药。 (这是原始研究的第二阶段,并于 2020 年 5 月 3 日获得巴西 IRB 批准)。
150mg 二磷酸氯喹片。 注:研究中使用的药片是二磷酸氯喹(Farmanguinhos/Fiocruz 生产),剂量在 clinicaltrials.gov 中说明 指氯喹碱(mg)。
其他名称:
  • 氯喹
有源比较器:低剂量二磷酸氯喹(5 天)(研究阶段 2)- Clorocovid 3
低剂量氯喹组包括 D1 450 mg bid(3 片 150 mg)和 D2 至 D5 每天一次 3x150mg 片剂。在经口气管插管的情况下口服给药或通过鼻胃管给药。 (这是原始研究的第二阶段,并于 2020 年 5 月 3 日获得巴西 IRB 批准)。
150mg 二磷酸氯喹片。 注:研究中使用的药片是二磷酸氯喹(Farmanguinhos/Fiocruz 生产),剂量在 clinicaltrials.gov 中说明 指氯喹碱(mg)。
其他名称:
  • 氯喹

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
第 28 天死亡率降低 50%
大体时间:随机分组后 28 天
比较组间第 28 天的死亡比例
随机分组后 28 天

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
第 7 天和第 14 天的绝对死亡率
大体时间:第一次给药后 7 天和 14 天
比较组间第 7 天和第 14 天的死亡人数
第一次给药后 7 天和 14 天
第 14 天和第 28 天在标准化临床问卷中评估的整体受试者临床状况的改善
大体时间:第一次给药后 14 天和 28 天
临床状态
第一次给药后 14 天和 28 天
住院期间通过标准化临床问卷评估的日常临床状况的改善
大体时间:干预期间和干预后,最多 28 天
临床状态
干预期间和干预后,最多 28 天
补充氧气的持续时间(如果适用)
大体时间:干预期间和干预后,最多 28 天
补充氧气
干预期间和干预后,最多 28 天
机械通气持续时间(如适用)
大体时间:干预期间和干预后,最多 28 天
机械通气
干预期间和干预后,最多 28 天
住院天数的绝对持续时间
大体时间:干预期间和干预后,最多 28 天
住院
干预期间和干预后,最多 28 天
3 级和 4 级不良事件的发生率
大体时间:干预期间和干预后,最多 28 天
3 级和 4 级不良事件
干预期间和干预后,最多 28 天
严重不良事件的发生率
大体时间:干预期间和干预后,最多 28 天
不良事件
干预期间和干预后,最多 28 天
血清肌酐水平的变化
大体时间:干预期间和干预后,最多 28 天
与基线相比,血清肌酐升高或降低
干预期间和干预后,最多 28 天
血清肌钙蛋白 I 水平的变化
大体时间:干预期间和干预后,最多 28 天
与基线相比,血清肌钙蛋白 I 增加或减少
干预期间和干预后,最多 28 天
血清天冬氨酸氨基转移酶水平的变化
大体时间:干预期间和干预后,最多 28 天
与基线相比,血清天冬氨酸氨基转移酶增加或减少
干预期间和干预后,最多 28 天
血清 CK-MB 水平的变化
大体时间:干预期间和干预后,最多 28 天
与基线相比,血清天冬氨酸氨基转移酶增加或减少
干预期间和干预后,最多 28 天
呼吸道拭子中可检测病毒载量的变化
大体时间:干预期间和干预后,最多 28 天
从呼吸道分泌物中清除病毒
干预期间和干预后,最多 28 天
血液样本中的病毒浓度
大体时间:干预期间和干预后,最多 28 天
通过 RT-PCR 检测血液中的病毒血症
干预期间和干预后,最多 28 天
导致参与者死亡的绝对原因数量(如果适用)
大体时间:干预期间和干预后,最多 28 天
死亡
干预期间和干预后,最多 28 天

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2020年3月23日

初级完成 (实际的)

2020年5月7日

研究完成 (实际的)

2020年6月7日

研究注册日期

首次提交

2020年3月19日

首先提交符合 QC 标准的

2020年3月25日

首次发布 (实际的)

2020年3月26日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2021年8月9日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2021年8月2日

最后验证

2021年8月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

是的

IPD 计划说明

所有患者数据将在研究发表后共享

IPD 共享时间框架

研究发表后

IPD 共享访问标准

根据研究人员的要求

IPD 共享支持信息类型

  • 研究协议
  • 统计分析计划 (SAP)
  • 临床研究报告(CSR)

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

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