超声引导下中心静脉导管确认方案的实施 (DRAUP)
2023年12月1日 更新者：Washington University School of Medicine
采用超声引导插入和确认中心静脉导管方案后常规胸片的取消实施
中心静脉导管 (CVC) 插入后床边超声的使用落后于医学中的其他应用，因此为影响临床医生行为的创新、循证研究提供了机会。
本研究以床边超声应用为例，评估临床实践的变化。
胸片与启动时间关键干预措施的延迟有关，并且通过评估在 CVC 插入后使用超声代替胸片来提供改善患者护理的未经检查的机会。
需要实施战略干预措施来加速采用这种临床创新（超声引导 CVC 确认协议），使他们能够在不再需要时取消实施胸部 X 光检查。
研究概览
详细说明
中心静脉导管 (CVC) 的放置是危重病人的常见手术，每年有数百万人放置。 常规使用胸片来确认 CVC 已经过时。 胸片与延迟启动时间关键的干预措施有关，并为提高资源利用率和相关成本提供了未经审查的机会。 在没有其他选择的情况下，射线照相术已为此目的使用了 50 多年。 新出现的证据表明，当使用超声来确认导管位置并排除气胸 (PCEP) 时，不需要术后胸片。 然而，医学界很少有人可能知道这些数据，即使在那些知道的人中，胸片仍然是 CVC PCEP 的常规检查方式。
将临床研究转化为实践平均需要 17 年的时间太长了，这为加快重症监护医学创新的实施提供了机会。 对于提议的项目“在采用超声引导插入和确认中央静脉导管协议 (DRAUP) 后取消常规胸片”，假设是确定干预开发行为的决定因素（目标 1）将增加可能性开发成功的策略，将产生更快的临床采用。 了解必须发生的行为适应是制定策略的关键，这些策略可以增加证据在医疗保健实践中的吸收并改善健康结果。 然后，这些策略（针对采用和替代）将在当地急诊室（目标 2）实施，以确定这些选定的实施策略是否会增加提供者对超声引导的 CVC PCEP 的采用、忠诚度和组织外显率（目标 3）。 良好的临床结果是在超声引导 CVC PCEP 后减少提供者对胸片的依赖。
研究类型
观察性的
注册 (估计的)
120
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息，以及有关进行该研究的地点的信息。
学习联系方式
- 姓名：Enyo Ablordeppey, MD
- 电话号码：314-362-7021
- 邮箱：ablordeppeye@wustl.edu
研究联系人备份
- 姓名：Richard Griffey, MD
- 电话号码：314-747-4899
- 邮箱：griffeyr@wustl.edu
学习地点
-
-
Missouri
-
Saint Louis、Missouri、美国、63110
- 招聘中
- Washington Unversity School Of Medicine
-
接触：
- Enyo Ablordeppey, MD
- 电话号码：313-362-7021
- 邮箱：ablordeppeye@wustl.edu
-
-
参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人，称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
18年 及以上 (成人、年长者)
接受健康志愿者
是的
取样方法
非概率样本
研究人群
参与放置和/或维护中心静脉导管的临床医护人员（护士、医生、管理人员）
描述
纳入标准：
- 在中心静脉导管的放置和维护方面具有临床作用
排除标准：
-
学习计划
本节提供研究计划的详细信息，包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的？
设计细节
研究衡量的是什么？
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
|
采用
大体时间：1年
|
采用率将通过计算使用 POCUS 引导协议并在中心静脉导管放置后取消胸片的绝对人数和比例来衡量
|
1年
|
|
取消收养
大体时间：1年
|
通过计算中心静脉导管放置后未获得胸片的绝对人数和比例来衡量取消收养
|
1年
|
|
保真度
大体时间：1年
|
保真度将通过计算 DRAUP 算法按规定实施的程度 (%) 来衡量
|
1年
|
次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
|
效力
大体时间：1年
|
将通过计算 POCUS 引导的 CVC 确认的灵敏度/特异性来衡量有效性
|
1年
|
合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
调查人员
- 首席研究员：Enyo A Ablordeppey, MD、Washington University School of Medicine
出版物和有用的链接
负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查，以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2019年12月9日
初级完成 (估计的)
2023年12月31日
研究完成 (估计的)
2023年12月31日
研究注册日期
首次提交
2020年3月20日
首先提交符合 QC 标准的
2020年3月25日
首次发布 (实际的)
2020年3月27日
研究记录更新
最后更新发布 (估计的)
2023年12月4日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2023年12月1日
最后验证
2023年12月1日
更多信息
此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索，没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求，请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改，我们的网站上也会自动更新.