炎症性肠病患者的亚临床心脏受累

IBD 患者的心血管表现主要作为免疫相关后果发生，包括以下：心包炎、心肌炎、静脉和动脉血栓栓塞、左心室损伤、心律失常和传导障碍以及瓣膜病变。

与一般人群相比，IBD 患者中经典心血管危险因素的流行率相对较低。 然而，IBD 患者患冠心病的风险更高。

心脏受累的病理生理学可能是长时间的全身炎症，可导致血小板聚集和内皮功能障碍，从而导致动脉粥样硬化和 CVD 的发展。

在 IBD 中发现的慢性炎症是心律失常发病机制中的关键因素。

在 IBD 中，炎症导致二尖瓣和主动脉瓣病变，过量的 TNF-α 导致瓣叶增厚和缩短，从而导致反流。

IBD药物可能参与心脏受累的发病机制如下5-ASA及其衍生物可引起心肌心包炎。 使用硫唑嘌呤期间可能会出现心房颤动和 QT 间期延长。

环孢菌素与高血压、心律失常、急性冠状动脉综合征和心力衰竭的风险增加有关。

生物分子与致心律失常风险增加有关。 动脉血栓栓塞的一级预防措施包括维持缓解、严格控制心血管危险因素。

查明心脏受累的诊断方式包括； 12 导联心电图。 经胸超声心动图代表了评估 Lt 心室收缩和舒张功能的首选方法。

方法：

所有 Patint 都将受到以下条件的约束：

完整的病史采集包括

• 病程长短
• 疾病活动的症状
• 肠外表现的症状
• 心脏病家族史
• 传统心血管危险因素糖尿病、高血压、血脂异常、吸烟史）
• 治疗史 检查
• 体重指数。
• 生命体征（脉搏、血压、体温）。
• 心脏检查。

实验室调查

• 全血细胞计数 - 血清电解质
• ESR-CRP
• 脂质谱 - 血糖水平
• TSH,T3,T4

心电图

• 缺血性改变
• 任何类型的心律失常
• QT间期延长

动态心电图

超声心动图

• 收缩和舒张功能障碍
• 室壁运动异常
• 瓣膜性心脏病
• 心室肥大
• 心房和心室尺寸