使用镇痛治疗来减轻意识障碍患者的疼痛迹象。

镇痛治疗将根据患者的药物进行调整，并基于 3 个水平（基于 Ventafridda 等人，1985 年）：

• 级别 1：非阿片类镇痛药
• 二级：弱阿片类镇痛药
• 级别 3：强阿片类镇痛药

如果患者已经在服用止痛药，我们将在患者常规止痛药水平之上添加该水平的最低有效剂量。 （例如，如果患者没有镇痛治疗，他将被给予非阿片类镇痛药（1 级）。 如果他已经接受了 1 级治疗，我们将进行 2 级药物治疗。 如果他有 2 级治疗，我们将进行 3 级治疗。 如果患者已经处于3级，我们会逐步增加剂量（参考：5mg羟考酮作为3级药物的首选）。 优选地，药物将通过口服摄入或胃造口术饲管施用。 如果不可能，则允许使用其他给药途径。

• 1 级：扑热息痛 1 克/对乙酰氨基酚 1 克，布洛芬 600 毫克，双氯芬酸 50 毫克。
• 2 级：曲马多 50 毫克。
• 级别 3：羟考酮 5 毫克，硫酸吗啡 10 毫克。

• 增加先前的 3 级药物：

  1. 每日 3 级药物总剂量的 1/6（例如，患者每天接受 30 毫克羟考酮。 他将接受单剂量 5 毫克的研究），定义为慢性疼痛管理的突破剂量。 为了使治疗标准化，先前 3 级药物的剂量将转换为羟考酮。 有几种在线工具可以在阿片类药物之间进行转换（例如 移动应用程序 Orthodose®)。
  2. 如果不能口服或胃造口术使用，突破剂量将通过皮下途径给药。 该剂量也将是每日剂量的 1/6，并将转化为可注射的吗啡。 将使用任何等效工具（例如移动应用程序 Orthodose®）转换为可注射吗啡