远程生理监测以检测炎症性肠病 (IBD) 发作：一项可行性研究

在美国，炎症性肠病的患病率持续上升，2015 年估计有 300 万成年人患有这种疾病。 炎症性肠病 (IBD) 会带来重大的社会心理影响 [Carson, 2013]。由于潜在的疾病负担，这些患者常常感到孤独和孤立。 文献在主观上支持了这一点；这些患者常常觉得自己被孤立了，生活质量也很差 [Jones, 2019]。 睡眠是决定生活质量的最重要因素之一。 在匹兹堡睡眠质量指数 (PSQI) 的帮助下，有证据表明，与健康人相比，患有活动性疾病的患者睡眠质量较差，IBD 患者的睡眠周期通常比健康人更差 [Sobolewska-Wlodarczyk，2018 年] ; Ananthakrishnan, 2013]。 据推测，昼夜节律系统的破坏会增加炎症细胞因子的释放和免疫激活，从而在慢性炎症性疾病中发挥作用 [Swanson, 2011]。 尽管通过主观测量与睡眠存在这些相关性，但尚未收集到有关该患者群体的大量客观数据。

另一种用于预测和管理慢性疾病的生理测量是心率变异性 (HRV)。 一种被高度研究的疾病是心力衰竭 [Jimenez-Morgan，2017 年； Goessl, 2017, 谢弗, 2017;布林加； 2005年；辻，1996]。 HRV 指标用于预测射血分数降低的心力衰竭死亡率和新的心脏事件，其中降低的 HRV 预示着更多的疾病负担 [Liu, 2014]。 在可量化的生理指标方面，尚未探索其他慢性疾病。

所有提供者都在推动寻找更好的方式与患者联系。 已经探索了多种移动应用程序，特别是在 IBD 社区 [Riaz，2016]。 这些人希望更多地参与他们的护理并了解情况。 研究人员建议使用 Whoop Strap 3.0 来评估一些生理指标和睡眠指标。 目前正在这一人群中探索远程监控，但人们希望获得更多可以量化数据的东西：远程生理监测。 该设备还可以帮助共同决策并让患者直接参与他或她的护理 [Baars，2010 年]。 最近的一项研究验证了用于睡眠跟踪的 Whoop 设备，并将其与多导睡眠图进行了比较，结果几乎相同 [Berryhill，2020 年]。 该设备还可以通过锻炼促进良好的健康生活方式，众所周知，这对这一人群有益 [Engels，2017 年]。

对于这个项目，研究人员建议根据使用 Whoop strap 3.0 的生理和生活方式措施来调查疾病活动。 该设备和移动应用程序允许患者输入日常症状和整体活动，这可以让我们将潜在疾病爆发的一些主观症状与生理测量相关联。 目前还没有针对 IBD 人群的已发表文献，并且仅在心脏病学领域进行了调查，这表明它与慢性病存在一定的正相关关系。