微型经皮肾镜取石术与体外冲击波碎石术治疗高密度肾结石的比较

欧洲指南将 SWL 和 PNL 作为大小为 10 至 20 毫米的非下极肾结石的同等治疗选择，无论密度如何。 然而，一些研究报告说，随着密度的增加，SWL 后 SFR 显着降低。 此外，在实践中，研究人员注意到，无论结石大小如何，高密度肾结石的失败率都很高。 进行了几项研究来比较 SWL 和 PNL 作为中等大小下杯状结石的治疗选择。 然而，没有研究将这些选项与非低极性宝石进行比较。

在本研究中，研究人员将参照手术的 SFR 和安全性，比较 mini-PNL 和 SWL 在治疗非低极性、中等大小、高密度肾结石方面的效果。

同意参加该研究的成年肾结石患者将通过完整的病史采集和彻底的身体检查、尿液分析、尿液培养和抗菌谱、全血细胞计数 (CBC)、血清肌酐、肝功能测试和凝血概况进行评估。 肾脏、输尿管和膀胱 (KUB) 的腹部 X 光检查、腹部超声检查和腹部非对比计算机断层扫描 (NCCT)。 肾脏解剖和结石特征的术前评估将基于腹部 NCCT 的发现。

高密度（>1000 HU）、非下极、10 至 20 毫米大小的单个肾结石患者将被随机分为 2 个相等的组。 mini-PNL 组，其中 PNL 程序将使用微型肾镜和 SWL 组进行，其中 SWL 程序将使用 Dornier 碎石机进行。 SWL 将最多执行 3 个会话。

患者将在术后 3 个月内定期接受随访。 3个月后进行NCCT检测无结石状态。 基线数据、术中和术后参数将在组间进行比较。