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Glufast 片剂 10mg(米格列奈)的药代动力学和药效学研究

2021年4月29日 更新者:Orient Europharma Co., Ltd.

Glufast 片剂 10 mg(米格列奈)在肝功能正常或中度受损的 2 型糖尿病患者中的药代动力学和药效学研究

本临床试验旨在评估肝功能损害对 10 mg 格鲁法斯特片剂的药代动力学和药效学的影响。

研究概览

地位

完全的

详细说明

Mitiglinide calcium hydrate (Glufast Tablets) 是一种起效迅速的格列奈类促胰岛素剂,化学名称为 (+)-monocalcium bis[(2S,3a,7a-cis)-α-benzylhexahydro-γ-oxo-2-异吲哚啉丁酸]二水合物。通过瞬时增加胰岛素分泌,米格列奈发挥降血糖作用,起效快,作用持续时间短。这种作用是由于米格列奈通过与磺酰脲受体结合而对 ATP 敏感性钾 (KATP) 通道电流产生抑制作用胰腺细胞。

一项体外研究证实,米格列奈在肝脏和肾脏中代谢,葡萄糖醛酸和羟基代谢物主要由药物代谢酶 UGT1A9 和 1A3 以及 CYP2C9 分别产生。考虑到 T2DM 患者人群对被靶向的患者似乎有肝功能损害且肝功能障碍对米格列奈的药代动力学和药效学的影响尚不清楚,本研究旨在探讨米格列奈在肝功能受损的 T2DM 患者中的药代动力学(PK)、药效学(PD)和安全性肝功能。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

16

阶段

  • 第四阶段

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Chiayi City、台湾、61363
        • Chiayi Chang Gung Memorial Hospital
      • Taipei、台湾、11217
        • Taipei Veterans General Hospital

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 73年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 受试者年龄在 20-75 岁之间,包括在内。
  • 体重指数 (BMI) 值在 20-35 公斤/平方米之间。
  • 诊断为 2 型糖尿病,筛查时空腹血糖 (FPG) 低于 200 mg/dL(对于接受抗糖尿病治疗的受试者)。
  • 屏幕访问时餐后 2 小时血糖 (PPG) 水平高于或等于 200 mg/dL(针对未接受抗糖尿病治疗的受试者)。
  • 筛查时空腹血糖 (FPG) 高于或等于 126 mg/dL 且低于 200 mg/dL(对于未接受过抗糖尿病治疗的受试者)。
  • 已接受单独的饮食和运动疗法或稳定的糖尿病治疗方案,包括米格列奈、α-葡萄糖苷酶抑制剂(如阿卡波糖和 QPS 台湾协议号:OEP-P2012-01 版本:7.0 机密第 19 页,共 32 页米格列醇),二甲双胍、磺脲类药物、DPP-IV抑制剂、噻唑烷二酮类药物(如吡格列酮和罗格列酮)、胰岛素制剂或与口服降糖药合用的胰岛素制剂。
  • 已签署参与研究的书面知情同意书。
  • 对于肝功能正常的患者(第 1 组):特征为肝功能正常,实验室检查,如 AST (SGOT)、ALT (SGPT)、-GT、碱性磷酸酶、总胆红素和白蛋白,在可接受的范围内或结果研究者确定的不具有临床意义的微小偏差。
  • 对于肝功能中度受损的患者(第 2 组):筛查访视前 3 个月内被诊断为肝硬化且 Child-Pugh 系​​统评分在 7 至 9 之间或 Child-Pugh 系​​统评分在 7 至 9 之间的患者在放映期间。

排除标准:

  • 诊断为 1 型(胰岛素依赖型)糖尿病。
  • 筛查时 1 小时 PPG 或 2 小时 PPG 水平 > 350 mg/dL。
  • 伴或不伴昏迷的糖尿病酮症酸中毒史。
  • 根据研究者的判断,患有不稳定或快速进展的糖尿病增殖性视网膜病变或快速进展的糖尿病神经病变。
  • 患有临床上显着的肾脏疾病或功能障碍(例如 血清肌酐 >1.6 mg/dL) 和并发贫血。
  • 在过去 6 个月内充血性心力衰竭(功能等级 III 至 IV)或心肌梗塞。
  • 最近吸毒或酗酒或滥用的历史。
  • 对米格列奈或相关药物的过敏反应史。
  • 未采取可靠避孕措施的孕妇或哺乳期妇女或育龄妇女。
  • 在筛查访问前一个月内接受任何研究药物。
  • 服用高剂量磺脲类药物(例如 服用剂量超过 5 毫克/天的格列本脲或 80 毫克/天的格列齐特或 4 毫克/天的格列美脲或 5 毫克/天的格列吡嗪)。
  • 研究者判断为使研究治疗的评估复杂化的任何临床状况或重大并发疾病。

肝功能正常的患者(第 1 组):

  • 乙肝表面抗原阳性或丙肝抗体阳性。
  • 肝脏超声检查发现存在肝硬化或肝癌,研究者判断不合格。

肝功能中度受损的患者(第 2 组):

  • 筛查前一个月内患有由感染或药物中毒引起的急性肝病。
  • 肝移植史。
  • 筛查访视前 1 个月内患有严重的门静脉高压症。
  • 在筛选期间,根据临床体征或实验室检查,肝功能出现波动或迅速恶化

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:非随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
有源比较器:T2DM 与 Child-Pugh A

所有肝功能正常的 T2DM 受试者均接受 10 mg 米格列奈片。

干预:药物:米格列奈片 10 毫克

第 1 天:早餐前约 5 分钟用 240 毫升水服用 1 片米格列奈 10 毫克。 将留置非肝素导管置于前臂肘前静脉或采用直接静脉穿刺在以下时间点采集血样:

PK评估:

-30(给药前)、5、10、15、20、30 分钟、1.0、1.5、2.0、3.0、4.0、5.0、6.0、7.0、8.0、9.0、给药后 10 小时(每个受试者总共 17 个样本)

对于 PD 评估:

-30(给药前)、给药后 15、30 分钟、1.0、1.5、2.0、3.0、4.0 小时(每个受试者总共 8 个样本)

其他名称:
  • 谷胱甘肽
实验性的:T2DM 与 Child-Pugh B

所有患有中度肝功能受损的 T2DM 受试者都接受了 10 mg 米格列奈片。

干预:药物:米格列奈片10毫克

第 1 天:早餐前约 5 分钟用 240 毫升水服用 1 片米格列奈 10 毫克。 将留置非肝素导管置于前臂肘前静脉或采用直接静脉穿刺在以下时间点采集血样:

PK评估:

-30(给药前)、5、10、15、20、30 分钟、1.0、1.5、2.0、3.0、4.0、5.0、6.0、7.0、8.0、9.0、给药后 10 小时(每个受试者总共 17 个样本)

对于 PD 评估:

-30(给药前)、给药后 15、30 分钟、1.0、1.5、2.0、3.0、4.0 小时(每个受试者总共 8 个样本)

其他名称:
  • 谷胱甘肽

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
峰浓度 (Cmax)
大体时间:1天
米格列奈药代动力学
1天
达到峰值浓度的时间 (Tmax)
大体时间:1天
米格列奈药代动力学
1天
从时间零到最后可量化浓度的时间(AUC0-t)的血浆浓度-时间曲线下的面积
大体时间:1天
米格列奈药代动力学
1天
米格列奈从时间零到无穷大的血浆浓度-时间曲线下面积
大体时间:1天
米格列奈药代动力学
1天
消除率常数
大体时间:1天
米格列奈药代动力学
1天
分布容积 (Vd/F)
大体时间:1天
米格列奈药代动力学
1天
终末消除半衰期 (T1/2)
大体时间:1天
米格列奈药代动力学
1天
全身间隙 (CL/F)
大体时间:1天
米格列奈药代动力学
1天
AUC0-t 与 AUC0-infinity 之比
大体时间:1天
米格列奈药代动力学
1天
从时间零到最后一次血样时间的血糖浓度-时间曲线下面积 (AUC0-t,GLU)
大体时间:1天
米格列奈药代动力学
1天
血糖浓度下面积(相对于基线的变化)-从时间零到最后一次采血时间的时间曲线(ΔAUC0-t,GLU)
大体时间:1天
米格列奈药代动力学
1天
给药后 2 小时血糖浓度相对于基线的变化
大体时间:1天
米格列奈药代动力学
1天

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Yi-Hsiang Huang, Ph.D、Taipei Veterans General Hospital, Taiwan
  • 首席研究员:Wei-Ming Chen, MD、Chang Gung Memorial Hospital

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2014年2月11日

初级完成 (实际的)

2018年4月1日

研究完成 (实际的)

2018年4月1日

研究注册日期

首次提交

2020年3月3日

首先提交符合 QC 标准的

2020年4月14日

首次发布 (实际的)

2020年4月16日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2021年4月30日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2021年4月29日

最后验证

2021年4月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

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