- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04349696
Farmakokinetisk og farmakodynamisk studie av Glufast-tabletter 10mg (Mitiglinide)
En farmakokinetisk og farmakodynamisk studie av Glufast-tabletter 10 mg (mitiglinid) hos pasienter med type 2 diabetes mellitus med normal eller moderat nedsatt leverfunksjon
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Mitiglinid kalsiumhydrat (Glufast-tabletter) er et insulinotropisk middel av glinidklassen med hurtig innsettende og er kjemisk betegnet som (+)-monokalsium bis[(2S,3a,7a-cis)-α-benzylhexahydro-y-okso-2- isoindolinbutyrat] dihydrat. Ved forbigående å øke insulinsekresjonen, utøver mitiglinid en hypoglykemisk effekt med raskt innsettende og kort virkningsvarighet. Denne effekten skyldes den hemmende effekten av mitiglinid på den ATP-sensitive kaliumkanalstrømmen (KATP) gjennom binding til sulfonylureareseptor i bukspyttkjertelceller.
I en in vitro-studie ble det bekreftet at mitiglinid metaboliseres i lever og nyre, og glukuronid- og hydroksylmetabolitter produseres hovedsakelig av legemiddelmetaboliserende enzym, henholdsvis UGT1A9 og 1A3, og av CYP2C9. Tatt i betraktning at pasientpopulasjonen med T2DM til be targeted ser ut til å ha nedsatt leverfunksjon og effekten av leverdysfunksjon på farmakokinetikken og farmakodynamikken til mitiglinid er fortsatt ukjent. Denne studien ble designet for å undersøke farmakokinetikken (PK), farmakodynamikken (PD) og sikkerheten til mitiglinid når det administreres til T2DM-pasienter med nedsatt funksjonsevne. leverfunksjon.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Chiayi City, Taiwan, 61363
- Chiayi Chang Gung Memorial Hospital
-
Taipei, Taiwan, 11217
- Taipei Veterans General Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Forsøkspersoner mellom 20-75 år, inklusive.
- Kroppsmasseindeks (BMI) verdier innenfor 20-35 kg/m2.
- Diagnostisert som type 2 diabetes mellitus og har fastende plasmaglukose (FPG) mindre enn 200 mg/dL ved skjermbesøk (for personer under antidiabetisk behandling).
- Å ha 2-timers postprandial glukose (PPG) nivå høyere enn eller lik 200 mg/dL ved skjermbesøk (for forsøkspersoner som er antidiabetisk behandlingsnaive).
- Å ha fastende plasmaglukose (FPG) høyere enn eller lik 126 mg/dL og mindre enn 200 mg/dL ved skjermbesøk (for personer som er antidiabetisk behandlingsnaive).
- Etter å ha blitt behandlet med diett- og treningsterapi alene eller med et stabilt regime for diabetes, inkludert mitiglinid, α-glukosidasehemmere (som akarbose og QPS Taiwan Protocol #: OEP-P2012-01 Versjon: 7.0 Konfidensielt Side 19 av 32 miglitol), metformin, sulfonylurea, DPP-IV-hemmere, tiazolidindioner (som pioglitazon og rosiglitazon), insulinpreparater eller med orale antidiabetika i kombinasjon med insulinpreparater.
- Har signert det skriftlige informerte samtykket til å delta i studien.
- For pasienter med normal leverfunksjon (arm 1): karakterisert som normal leverfunksjon med laboratorietester, som AST (SGOT), ALT (SGPT), -GT, alkalisk fosfatase, total bilirubin og albumin, innenfor det akseptable området eller resultater med mindre avvik som ikke er klinisk signifikante av etterforskeren.
- For pasienter med moderat nedsatt leverfunksjon (arm 2): pasienter som har blitt diagnostisert som levercirrhose og har Child-Pugh-systempunkt mellom 7 og 9 innen 3 måneder før skjermbesøk eller som har Child-Pugh-systempunkt mellom 7 og 9 i visningsperioden.
Ekskluderingskriterier:
- Diagnostisert som type 1 (insulinavhengig) diabetes mellitus.
- Å ha 1-timers PPG- eller 2-timers PPG-nivåer > 350 mg/dL ved skjermbesøk.
- Anamnese med diabetisk ketoacidose med eller uten koma.
- Med ustabil eller raskt progressiv diabetisk proliferativ retinopati eller raskt progressiv diabetisk nevropati under etterforskerens vurdering.
- Å ha klinisk signifikant nyresykdom eller dysfunksjon (f.eks. serumkreatinin >1,6 mg/dL) og samtidig anemi.
- Kongestiv hjertesvikt (funksjonsklasse III til IV) eller hjerteinfarkt innen de siste 6 månedene.
- Nylig historie med narkotika- eller alkoholavhengighet eller misbruk.
- Anamnese med allergisk respons(er) på mitiglinid eller relaterte legemidler.
- Gravide eller ammende kvinner eller kvinner i fertil alder som ikke praktiserte en pålitelig form for prevensjon.
- Mottak av undersøkelsesmedisin innen en måned før skjermbesøk.
- Tar høye doser sulfonylurea (f.eks. tar doser som overstiger 5 mg/dag glibenklamid eller 80 mg/dag gliclazid eller 4 mg/dag glimepirid eller 5 mg/dag glipizid).
- Enhver klinisk tilstand eller betydelig samtidig sykdom bedømt av etterforskeren for å komplisere evalueringen av studiebehandlingen.
Pasienter med normal leverfunksjon (arm 1):
- En positiv test for hepatitt B overflateantigen eller positivt hepatitt C-antistoff.
- Tilstedeværelse av levercirrhose eller leverkarsinom oppdaget av leverultralyd og anses som ikke kvalifisert etter etterforskerens vurdering.
Pasienter med moderat nedsatt leverfunksjon (arm 2):
- Å ha akutt leversykdom forårsaket av infeksjon eller legemiddeltoksisitet innen en måned før skjermbesøk.
- Historie om levertransplantasjon.
- Har alvorlig portalhypertensjon innen en måned før skjermbesøk.
- Å ha fluktuerende eller raskt forverret leverfunksjon basert på kliniske tegn eller laboratorietester i løpet av screeningsperioden
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: T2DM med Child-Pugh A
Alle forsøkspersoner med T2DM med normal leverfunksjon fikk Mitiglinid-tabletter 10 mg. Intervensjon: Legemiddel: Mitiglinid Tabletter 10 mg |
Dag 1: en tablett Mitiglinide 10 mg med 240 ml vann ca. 5 minutter før frokost. Et inneliggende ikke-heparinkateter vil bli plassert i en antecubital vene i underarmen, eller direkte venepunktur vil bli tatt i bruk for blodprøvetaking på under tidspunktet: For PK-evaluering: -30 (Forhåndsdose), 5, 10, 15, 20, 30 min, 1,0, 1,5, 2,0, 3,0, 4,0, 5,0, 6,0, 7,0, 8,0, 9,0, 10 timer etter dose (totalt 17 prøver per forsøksperson) For PD-evaluering: -30 (forhåndsdose), 15, 30 min, 1,0, 1,5, 2,0, 3,0, 4,0 timer etter dose (totalt 8 prøver per individ)
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: T2DM med Child-Pugh B
Alle forsøkspersoner med T2DM med moderat nedsatt leverfunksjon fikk Mitiglinid-tabletter 10 mg. Intervensjon: Medikament: Mitiglinid Tabletter 10 mg |
Dag 1: en tablett Mitiglinide 10 mg med 240 ml vann ca. 5 minutter før frokost. Et inneliggende ikke-heparinkateter vil bli plassert i en antecubital vene i underarmen, eller direkte venepunktur vil bli tatt i bruk for blodprøvetaking på under tidspunktet: For PK-evaluering: -30 (Forhåndsdose), 5, 10, 15, 20, 30 min, 1,0, 1,5, 2,0, 3,0, 4,0, 5,0, 6,0, 7,0, 8,0, 9,0, 10 timer etter dose (totalt 17 prøver per forsøksperson) For PD-evaluering: -30 (forhåndsdose), 15, 30 min, 1,0, 1,5, 2,0, 3,0, 4,0 timer etter dose (totalt 8 prøver per individ)
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Toppkonsentrasjon (Cmax)
Tidsramme: 1 dag
|
Farmakokinetikken til mitiglinid
|
1 dag
|
|
Tid for å nå toppkonsentrasjon (Tmax)
Tidsramme: 1 dag
|
Farmakokinetikken til mitiglinid
|
1 dag
|
|
Areal under plasmakonsentrasjon - tidskurve fra tid null til tidspunkt for siste kvantifiserbare konsentrasjon (AUC0-t)
Tidsramme: 1 dag
|
Farmakokinetikken til mitiglinid
|
1 dag
|
|
Areal under plasmakonsentrasjon-tid-kurven fra tid null til uendelig av mitiglinid
Tidsramme: 1 dag
|
Farmakokinetikken til mitiglinid
|
1 dag
|
|
Eliminasjonshastighetskonstanten
Tidsramme: 1 dag
|
Farmakokinetikken til mitiglinid
|
1 dag
|
|
Distribusjonsvolum (Vd/F)
Tidsramme: 1 dag
|
Farmakokinetikken til mitiglinid
|
1 dag
|
|
Terminal eliminasjonshalveringstid (T1/2)
Tidsramme: 1 dag
|
Farmakokinetikken til mitiglinid
|
1 dag
|
|
Total kroppsklaring (CL/F)
Tidsramme: 1 dag
|
Farmakokinetikken til mitiglinid
|
1 dag
|
|
Forholdet mellom AUC0-t og AUC0-uendelig
Tidsramme: 1 dag
|
Farmakokinetikken til mitiglinid
|
1 dag
|
|
Areal under blodsukkerkonsentrasjon-tid-kurven fra tid null til tidspunkt for siste blodprøve (AUC0-t,GLU)
Tidsramme: 1 dag
|
Farmakokinetikken til mitiglinid
|
1 dag
|
|
Areal under blodsukkerkonsentrasjonen (endring fra baseline)-tidskurve fra tid null til tidspunkt for siste blodprøve (ΔAUC0-t,GLU)
Tidsramme: 1 dag
|
Farmakokinetikken til mitiglinid
|
1 dag
|
|
Blodglukosekonsentrasjonen endres fra baseline 2 timer etter administrering av legemidlet
Tidsramme: 1 dag
|
Farmakokinetikken til mitiglinid
|
1 dag
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Yi-Hsiang Huang, Ph.D, Taipei Veterans General Hospital, Taiwan
- Hovedetterforsker: Wei-Ming Chen, MD, Chang Gung Memorial Hospital
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- OEP-P2012-01
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .