- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04349696
Farmakokinetisk og farmakodynamisk undersøgelse af Glufast-tabletter 10mg (Mitiglinide)
En farmakokinetisk og farmakodynamisk undersøgelse af Glufast-tabletter 10 mg (mitiglinid) hos type 2-diabetes mellitus-patienter med normal eller moderat nedsat leverfunktion
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Mitiglinid-calciumhydrat (Glufast-tabletter) er et insulinotropt middel af glinid-klassen med hurtig indtræden og er kemisk betegnet som (+)-monocalcium bis[(2S,3a,7a-cis)-α-benzylhexahydro-y-oxo-2- isoindolinbutyrat] dihydrat.Ved forbigående at øge insulinsekretionen udøver mitiglinid en hypoglykæmisk effekt med hurtig indtræden og kort virkningsvarighed.Denne effekt skyldes mitiglinids hæmmende virkning på den ATP-følsomme kalium (KATP) kanalstrøm gennem binding til sulfonylurinstofreceptoren i bugspytkirtelceller.
I et in vitro-studie blev det bekræftet, at mitiglinid metaboliseres i lever og nyre, og glucuronid- og hydroxylmetabolitterne produceres hovedsageligt af lægemiddelmetaboliserende enzym, henholdsvis UGT1A9 og 1A3, og af CYP2C9. I betragtning af at patientpopulationen med T2DM til be targeted ser ud til at have nedsat leverfunktion, og virkningerne af leverdysfunktion på farmakokinetik og farmakodynamik af mitiglinid er stadig ukendte, denne undersøgelse blev designet til at undersøge farmakokinetikken (PK), farmakodynamikken (PD) og sikkerheden af mitiglinid, når det administreres til T2DM-patienter med svækket leverfunktion.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Chiayi City, Taiwan, 61363
- Chiayi Chang Gung Memorial Hospital
-
Taipei, Taiwan, 11217
- Taipei Veterans General Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Forsøgspersoner mellem 20-75 år, inklusive.
- Body mass index (BMI) værdier inden for 20-35 kg/m2.
- Diagnosticeret som type 2-diabetes mellitus og har fastende plasmaglukose (FPG) mindre end 200 mg/dL ved skærmbesøg (for forsøgspersoner under antidiabetisk behandling).
- At have et 2-timers postprandialt glukoseniveau (PPG) højere end eller lig med 200 mg/dL ved skærmbesøg (for forsøgspersoner, som er antidiabetisk behandlingsnaive).
- At have fastende plasmaglukose (FPG) højere end eller lig med 126 mg/dL og mindre end 200 mg/dL ved skærmbesøg (for forsøgspersoner, som er antidiabetisk behandlingsnaive).
- Efter at være blevet behandlet med diæt- og træningsterapi alene eller med et stabilt regime til diabetes, inklusive mitiglinid, α-glucosidasehæmmere (såsom acarbose og QPS Taiwan Protocol #: OEP-P2012-01 Version: 7.0 Fortroligt Side 19 af 32 miglitol), metformin, sulfonylurinstoffer, DPP-IV-hæmmere, thiazolidindioner (såsom pioglitazon og rosiglitazon), insulinpræparater eller med orale antidiabetika i kombination med insulinpræparater.
- Har underskrevet det skriftlige informerede samtykke til at deltage i undersøgelsen.
- Til patienter med normal leverfunktion (arm 1): karakteriseret som normal leverfunktion med laboratorietests, såsom AST (SGOT), ALT (SGPT), -GT, alkalisk fosfatase, total bilirubin og albumin, inden for det acceptable område eller resultater med mindre afvigelser vurderet til ikke at være klinisk signifikante af investigator.
- Til patienter med moderat nedsat leverfunktion (arm 2): patienter, der er blevet diagnosticeret som levercirrhose og har Child-Pugh-systemet på mellem 7 og 9 inden for 3 måneder før screeningbesøg, eller som har Child-Pugh-systemet på mellem 7 og 9 i screeningsperioden.
Ekskluderingskriterier:
- Diagnosticeret som type 1 (insulinafhængig) diabetes mellitus.
- At have 1-timers PPG- eller 2-timers PPG-niveauer > 350 mg/dL ved skærmbesøg.
- Anamnese med diabetisk ketoacidose med eller uden koma.
- Med ustabil eller hurtigt fremadskridende diabetisk proliferativ retinopati eller hurtigt fremadskridende diabetisk neuropati under efterforskerens vurdering.
- Har du en klinisk signifikant nyresygdom eller dysfunktion (f. serumkreatinin >1,6 mg/dL) og samtidig anæmi.
- Kongestiv hjertesvigt (funktionsklasse III til IV) eller myokardieinfarkt inden for de seneste 6 måneder.
- Nylig historie med stof- eller alkoholafhængighed eller misbrug.
- Anamnese med allergisk respons på mitiglinid eller relaterede lægemidler.
- Gravide eller ammende kvinder eller kvinder i den fødedygtige alder, som ikke praktiserede en pålidelig form for prævention.
- Modtagelse af ethvert forsøgslægemiddel inden for en måned før skærmbesøg.
- Indtagelse af højdosis sulfonylurinstoffer (f. tage doser, der overstiger 5 mg/dag af glibenclamid eller 80 mg/dag af gliclazid eller 4 mg/dag af glimepirid eller 5 mg/dag glipizid).
- Enhver klinisk tilstand eller signifikant samtidig sygdom vurderet af investigator til at komplicere evalueringen af undersøgelsesbehandlingen.
Patienter med normal leverfunktion (arm 1):
- En positiv test for hepatitis B overfladeantigen eller positivt hepatitis C antistof.
- Tilstedeværelse af levercirrhose eller levercarcinom påvist ved leverultralyd og vurderet som uegnet efter investigators vurdering.
Patienter med moderat nedsat leverfunktion (arm 2):
- At have akut leversygdom forårsaget af infektion eller lægemiddeltoksicitet inden for en måned før skærmbesøg.
- Historie om levertransplantation.
- Har alvorlig portalhypertension inden for en måned før skærmbesøg.
- At have fluktuerende eller hurtigt forværrede leverfunktion baseret på kliniske tegn eller laboratorietests i screeningsperioden
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: T2DM med Child-Pugh A
Alle forsøgspersoner med T2DM med normal leverfunktion fik en Mitiglinid-tabletter 10 mg. Intervention: Lægemiddel: Mitiglinid Tabletter 10 mg |
Dag 1: en tablet Mitiglinide 10 mg med 240 ml vand ca. 5 minutter før morgenmad. Et indlagt ikke-heparinkateter vil blive placeret i en antecubital vene i underarmen, eller direkte venepunktur vil blive vedtaget til blodprøvetagning på et tidspunkt under: Til PK-evaluering: -30 (foruddosis), 5, 10, 15, 20, 30 min, 1,0, 1,5, 2,0, 3,0, 4,0, 5,0, 6,0, 7,0, 8,0, 9,0, 10 timer efter dosis (i alt 17 prøver pr. Til PD-evaluering: -30 (foruddosis), 15, 30 min, 1,0, 1,5, 2,0, 3,0, 4,0 timer efter dosis (i alt 8 prøver pr. individ)
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: T2DM med Child-Pugh B
Alle forsøgspersoner med T2DM med moderat nedsat leverfunktion fik en Mitiglinid-tabletter 10 mg. Intervention: Lægemiddel: Mitiglinid Tabletter 10 mg |
Dag 1: en tablet Mitiglinide 10 mg med 240 ml vand ca. 5 minutter før morgenmad. Et indlagt ikke-heparinkateter vil blive placeret i en antecubital vene i underarmen, eller direkte venepunktur vil blive vedtaget til blodprøvetagning på et tidspunkt under: Til PK-evaluering: -30 (foruddosis), 5, 10, 15, 20, 30 min, 1,0, 1,5, 2,0, 3,0, 4,0, 5,0, 6,0, 7,0, 8,0, 9,0, 10 timer efter dosis (i alt 17 prøver pr. Til PD-evaluering: -30 (foruddosis), 15, 30 min, 1,0, 1,5, 2,0, 3,0, 4,0 timer efter dosis (i alt 8 prøver pr. individ)
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Maksimal koncentration (Cmax)
Tidsramme: 1 dag
|
Farmakokinetik af mitiglinid
|
1 dag
|
|
Tid til at nå topkoncentration (Tmax)
Tidsramme: 1 dag
|
Farmakokinetik af mitiglinid
|
1 dag
|
|
Areal under plasmakoncentration - tidskurve fra tidspunkt nul til tidspunkt for sidste kvantificerbare koncentration (AUC0-t)
Tidsramme: 1 dag
|
Farmakokinetik af mitiglinid
|
1 dag
|
|
Areal under plasmakoncentration-tid-kurven fra tid nul til uendelig af mitiglinid
Tidsramme: 1 dag
|
Farmakokinetik af mitiglinid
|
1 dag
|
|
Elimineringshastighedskonstanten
Tidsramme: 1 dag
|
Farmakokinetik af mitiglinid
|
1 dag
|
|
Distributionsvolumen (Vd/F)
Tidsramme: 1 dag
|
Farmakokinetik af mitiglinid
|
1 dag
|
|
Terminal halveringstid (T1/2)
Tidsramme: 1 dag
|
Farmakokinetik af mitiglinid
|
1 dag
|
|
Total kropsklaring (CL/F)
Tidsramme: 1 dag
|
Farmakokinetik af mitiglinid
|
1 dag
|
|
Forholdet mellem AUC0-t og AUC0-uendeligt
Tidsramme: 1 dag
|
Farmakokinetik af mitiglinid
|
1 dag
|
|
Areal under blodsukkerkoncentration-tid-kurven fra tidspunktet nul til tidspunktet for sidste blodprøve (AUC0-t,GLU)
Tidsramme: 1 dag
|
Farmakokinetik af mitiglinid
|
1 dag
|
|
Areal under blodsukkerkoncentrationen (ændring fra baseline)-tidskurven fra tidspunktet nul til tidspunktet for sidste blodprøve (ΔAUC0-t,GLU)
Tidsramme: 1 dag
|
Farmakokinetik af mitiglinid
|
1 dag
|
|
Blodglukosekoncentrationen ændres fra baseline 2 timer efter lægemiddeladministration
Tidsramme: 1 dag
|
Farmakokinetik af mitiglinid
|
1 dag
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Yi-Hsiang Huang, Ph.D, Taipei Veterans General Hospital, Taiwan
- Ledende efterforsker: Wei-Ming Chen, MD, Chang Gung Memorial Hospital
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- OEP-P2012-01
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Type 2 diabetes mellitus
-
Instituto Nacional de Ciencias Medicas y Nutricion...Aktiv, ikke rekrutterende
-
Endogenex, Inc.Ikke rekrutterer endnuDiabetes mellitus, type 2 | Diabetes | Type 2 diabetes | Type 2 diabetes mellitus (T2DM) | Type 2 Diabetes
-
ENBIOSIS BIOTECHNOLOGIESAydin Adnan Menderes University; Izmir University of Economics; Buca Seyfi... og andre samarbejdspartnereRekrutteringType 2 diabetes | Diabetes mellitus type 2Tyrkiet (Türkiye)
-
Endogenex, Inc.Ikke rekrutterer endnuDiabetes mellitus, type 2 | Diabetes | Type 2 diabetes mellitus | Type 2 diabetes | Type 2 diabetes
-
El Katib HospitalIkke rekrutterer endnuType 2 diabetes mellitus (T2DM)
-
He Eye HospitalIkke rekrutterer endnu
-
Diabetes Solutions InternationalDexCom, Inc.; Tidepool; MAVEN ProjectRekrutteringType 2 diabetes mellitus (T2DM)Forenede Stater
-
Global Institute of Stem Cell Therapy and ResearchIkke rekrutterer endnu
-
Daewoong Pharmaceutical Co. LTD.Ikke rekrutterer endnuT2DM (Type 2 Diabetes Mellitus)
-
Zhongda HospitalRekrutteringType 2 diabetes mellitus (T2DM)Kina
Kliniske forsøg med Mitiglinid
-
Elixir PharmaceuticalsAfsluttetDiabetes mellitus, type 2Forenede Stater, Puerto Rico
-
JW PharmaceuticalAfsluttetSund og raskKorea, Republikken
-
Keio UniversityAfsluttet
-
Seoul National University HospitalSeoul St. Mary's Hospital; Korea University; Yonsei University; Kyungpook National... og andre samarbejdspartnereAfsluttetType 2 diabetesKorea, Republikken
-
Kissei Pharmaceutical Co., Ltd.Afsluttet
-
Kissei Pharmaceutical Co., Ltd.AfsluttetType 2 diabetes mellitusJapan
-
Kissei Pharmaceutical Co., Ltd.Afsluttet
-
Samsung Medical CenterJW PharmaceuticalAfsluttetType 2 diabetes mellitusKorea, Republikken
-
Astellas Pharma IncAfsluttetSund og rask | Farmakokinetik af ASP1941 | Mitiglinides farmakokinetikJapan
-
AstraZenecaParexelAktiv, ikke rekrutterende