Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Farmacokinetische en farmacodynamische studie van Glufast-tabletten 10 mg (Mitiglinide)

29 april 2021 bijgewerkt door: Orient Europharma Co., Ltd.

Een farmacokinetische en farmacodynamische studie van Glufast-tabletten 10 mg (mitiglinide) bij patiënten met diabetes mellitus type 2 met een normale of matige leverfunctiestoornis

Deze klinische studie is opgezet om het effect van leverinsufficiëntie op de farmacokinetiek en farmacodynamiek van glufast-tabletten 10 mg te beoordelen.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Mitiglinidecalciumhydraat (Glufast-tabletten) is een insulinotroop middel van de glinideklasse met een snel begin en wordt chemisch aangeduid als (+)-monocalcium bis[(2S,3a,7a-cis)-α-benzylhexahydro-γ-oxo-2- isoindolinebutyraat] dihydraat. Door de insulinesecretie tijdelijk te verhogen, oefent mitiglinide een hypoglykemisch effect uit met een snel begin en een korte werkingsduur. Dit effect is het gevolg van het remmende effect van mitiglinide op de stroom van het ATP-gevoelige kaliumkanaal (KATP) door alvleesklier cellen.

In een in-vitro-onderzoek werd bevestigd dat mitiglinide wordt gemetaboliseerd in de lever en de nieren, en dat de glucuronide- en hydroxylmetabolieten voornamelijk worden geproduceerd door het geneesmiddelmetaboliserende enzym, respectievelijk UGT1A9 en 1A3, en door CYP2C9. Gezien het feit dat de patiëntenpopulatie met T2DM tot leverfunctiestoornis lijkt te hebben en de effecten van leverdisfunctie op de farmacokinetiek en farmacodynamiek van mitiglinide nog onbekend zijn, deze studie was opgezet om de farmacokinetiek (PK), farmacodynamiek (PD) en veiligheid van mitiglinide te onderzoeken bij toediening aan lever functie.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

16

Fase

  • Fase 4

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Chiayi City, Taiwan, 61363
        • Chiayi Chang Gung Memorial Hospital
      • Taipei, Taiwan, 11217
        • Taipei Veterans General Hospital

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

16 jaar tot 71 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Proefpersonen tussen de 20 en 75 jaar oud, inclusief.
  • Body mass index (BMI) waarden binnen 20-35 kg/m2.
  • Gediagnosticeerd als diabetes mellitus type 2 en een nuchtere plasmaglucose (FPG) van minder dan 200 mg/dL bij het schermbezoek (voor proefpersonen die een antidiabetische behandeling ondergaan).
  • Een postprandiaal glucosegehalte (PPG) van 2 uur hoger dan of gelijk aan 200 mg/dL hebben bij het schermbezoek (voor proefpersonen die niet eerder zijn behandeld met antidiabetica).
  • Met nuchtere plasmaglucose (FPG) hoger dan of gelijk aan 126 mg / dL en minder dan 200 mg / dL bij schermbezoek (voor patiënten die niet eerder met antidiabetica zijn behandeld).
  • behandeld zijn met alleen dieet- en oefentherapie of met een stabiel regime voor diabetes, waaronder mitiglinide, α-glucosidaseremmers (zoals acarbose en QPS Taiwan Protocol #: OEP-P2012-01 Versie: 7.0 Vertrouwelijk Pagina 19 van 32 miglitol), metformine, sulfonylureumderivaten, DPP-IV-remmers, thiazolidinedionen (zoals pioglitazon en rosiglitazon), insulinepreparaten of met orale antidiabetica in combinatie met insulinepreparaten.
  • De schriftelijke geïnformeerde toestemming hebben ondertekend om deel te nemen aan het onderzoek.
  • Voor patiënten met een normale leverfunctie (arm 1): gekarakteriseerd als een normale leverfunctie met laboratoriumtests, zoals AST (SGOT), ALT (SGPT), -GT, alkalische fosfatase, totaal bilirubine en albumine, binnen het aanvaardbare bereik of resultaten met kleine afwijkingen waarvan door de onderzoeker is vastgesteld dat ze niet klinisch significant zijn.
  • Voor patiënten met een matige leverfunctiestoornis (arm 2): patiënten bij wie levercirrose is vastgesteld en een Child-Pugh-systeempunt tussen 7 en 9 hebben binnen 3 maanden voorafgaand aan het screeningsbezoek of die een Child-Pugh-systeempunt hebben tussen 7 en 9 tijdens de screeningsperiode.

Uitsluitingscriteria:

  • Gediagnosticeerd als diabetes mellitus type 1 (insulineafhankelijk).
  • PPG-niveaus van 1 uur of 2 uur PPG-niveaus> 350 mg / dL hebben bij schermbezoek.
  • Geschiedenis van diabetische ketoacidose met of zonder coma.
  • Met onstabiele of snel progressieve diabetische proliferatieve retinopathie of snel progressieve diabetische neuropathie volgens het oordeel van de onderzoeker.
  • Een klinisch significante nierziekte of disfunctie hebben (bijv. serumcreatinine >1,6 mg/dL) en gelijktijdige bloedarmoede.
  • Congestief hartfalen (functieklasse III tot IV) of myocardinfarct in de afgelopen 6 maanden.
  • Recente geschiedenis van drugs- of alcoholverslaving of -misbruik.
  • Voorgeschiedenis van allergische reactie(s) op mitiglinide of aanverwante geneesmiddelen.
  • Zwangere of zogende vrouwen of vrouwen in de vruchtbare leeftijd die geen betrouwbare vorm van anticonceptie toepasten.
  • Het ontvangen van een onderzoeksgeneesmiddel binnen een maand voorafgaand aan het schermbezoek.
  • Inname van hoge doses sulfonylureumderivaten (bijv. doseringen innemen van meer dan 5 mg/dag glibenclamide of 80 mg/dag gliclazide of 4 mg/dag glimepiride of 5 mg/dag glipizide).
  • Elke klinische aandoening of significante gelijktijdige ziekte die volgens de onderzoeker de evaluatie van de studiebehandeling bemoeilijkt.

Patiënten met een normale leverfunctie (arm 1):

  • Een positieve test voor hepatitis B-oppervlakteantigeen of positief hepatitis C-antilichaam.
  • Aanwezigheid van levercirrose of levercarcinoom gedetecteerd door hepatische echografie en naar het oordeel van de onderzoeker niet geschikt geacht.

Patiënten met een matige leverfunctiestoornis (arm 2):

  • Een acute leveraandoening hebben veroorzaakt door infectie of medicijntoxiciteit binnen een maand voorafgaand aan het schermbezoek.
  • Geschiedenis van levertransplantatie.
  • Ernstige portale hypertensie hebben binnen een maand voorafgaand aan het schermbezoek.
  • Een fluctuerende of snel verslechterende leverfunctie hebben op basis van klinische symptomen of laboratoriumtests tijdens de screeningperiode

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Actieve vergelijker: T2DM met Kind-Pugh A

Alle proefpersonen met T2DM met een normale leverfunctie kregen Mitiglinide-tabletten van 10 mg.

Interventie: Medicijn: Mitiglinide-tabletten 10 mg

Dag 1: één tablet Mitiglinide 10 mg met 240 ml water ongeveer 5 minuten voor het ontbijt. Een inwonende niet-heparinekatheter zal in een antecubitale ader van de onderarm worden geplaatst of er zal een directe venapunctie worden toegepast voor bloedafname op het volgende tijdstip:

Voor PK-evaluatie:

-30 (Predosis), 5, 10, 15, 20, 30 min, 1.0, 1.5, 2.0, 3.0, 4.0, 5.0, 6.0, 7.0, 8.0, 9.0, 10 uur na dosis (in totaal 17 monsters per proefpersoon)

Voor PD-evaluatie:

-30 (Predosis), 15, 30 min, 1.0, 1.5, 2.0, 3.0, 4.0 uur na dosis (in totaal 8 monsters per proefpersoon)

Andere namen:
  • gluvast
Experimenteel: T2DM met Kind-Pugh B

Alle proefpersonen met T2DM met matige leverfunctiestoornis kregen Mitiglinide-tabletten van 10 mg.

Interventie: Medicijn: Mitiglinide-tabletten 10 mg

Dag 1: één tablet Mitiglinide 10 mg met 240 ml water ongeveer 5 minuten voor het ontbijt. Een inwonende niet-heparinekatheter zal in een antecubitale ader van de onderarm worden geplaatst of er zal een directe venapunctie worden toegepast voor bloedafname op het volgende tijdstip:

Voor PK-evaluatie:

-30 (Predosis), 5, 10, 15, 20, 30 min, 1.0, 1.5, 2.0, 3.0, 4.0, 5.0, 6.0, 7.0, 8.0, 9.0, 10 uur na dosis (in totaal 17 monsters per proefpersoon)

Voor PD-evaluatie:

-30 (Predosis), 15, 30 min, 1.0, 1.5, 2.0, 3.0, 4.0 uur na dosis (in totaal 8 monsters per proefpersoon)

Andere namen:
  • gluvast

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Piekconcentratie (Cmax)
Tijdsspanne: 1 dag
Farmacokinetiek van mitiglinide
1 dag
Tijd om piekconcentratie te bereiken (Tmax)
Tijdsspanne: 1 dag
Farmacokinetiek van mitiglinide
1 dag
Oppervlakte onder plasmaconcentratie - tijdcurve van tijd nul tot tijd van laatste meetbare concentratie (AUC0-t)
Tijdsspanne: 1 dag
Farmacokinetiek van mitiglinide
1 dag
Gebied onder de plasmaconcentratie-tijdcurve van tijd nul tot oneindig van mitiglinide
Tijdsspanne: 1 dag
Farmacokinetiek van mitiglinide
1 dag
De eliminatiesnelheidsconstante
Tijdsspanne: 1 dag
Farmacokinetiek van mitiglinide
1 dag
Distributievolume (Vd/F)
Tijdsspanne: 1 dag
Farmacokinetiek van mitiglinide
1 dag
Terminale eliminatiehalfwaardetijd (T1/2)
Tijdsspanne: 1 dag
Farmacokinetiek van mitiglinide
1 dag
Totale bodemvrijheid (CL/F)
Tijdsspanne: 1 dag
Farmacokinetiek van mitiglinide
1 dag
Verhouding van AUC0-t tot AUC0-oneindig
Tijdsspanne: 1 dag
Farmacokinetiek van mitiglinide
1 dag
Gebied onder de bloedglucoseconcentratie-tijdcurve van tijd nul tot tijd van laatste bloedafname (AUC0-t,GLU)
Tijdsspanne: 1 dag
Farmacokinetiek van mitiglinide
1 dag
Oppervlakte onder de bloedglucoseconcentratie (verandering ten opzichte van de basislijn) - tijdcurve van tijd nul tot tijd van laatste bloedafname (ΔAUC0-t,GLU)
Tijdsspanne: 1 dag
Farmacokinetiek van mitiglinide
1 dag
Verandering van de bloedglucoseconcentratie ten opzichte van de uitgangswaarde 2 uur na toediening van het geneesmiddel
Tijdsspanne: 1 dag
Farmacokinetiek van mitiglinide
1 dag

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Yi-Hsiang Huang, Ph.D, Taipei Veterans General Hospital, Taiwan
  • Hoofdonderzoeker: Wei-Ming Chen, MD, Chang Gung Memorial Hospital

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

11 februari 2014

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 april 2018

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 april 2018

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

3 maart 2020

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

14 april 2020

Eerst geplaatst (Werkelijk)

16 april 2020

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

30 april 2021

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

29 april 2021

Laatst geverifieerd

1 april 2021

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren