- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04349696
Glufast-tablettien 10 mg (mitiglinidi) farmakokineettinen ja farmakodynaaminen tutkimus
Farmakokineettinen ja farmakodynaaminen tutkimus Glufast-tableteilla 10 mg (mitiglinidi) tyypin 2 diabetes mellitus -potilailla, joilla on normaali tai kohtalainen maksan vajaatoiminta
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Mitiglinidikalsiumhydraatti (Glufast-tabletit) on glinidiluokan insulinotrooppinen aine, joka alkaa nopeasti ja jota kutsutaan kemiallisesti (+)-monokalsium-bis[(2S,3a,7a-cis)-α-bentsyyliheksahydro-γ-okso-2-. isoindoliinibutyraatti]dihydraatti. Lisäämällä tilapäisesti insuliinin eritystä, mitiglinidillä on hypoglykeeminen vaikutus, joka alkaa nopeasti ja kestää lyhyen vaikutuksen. Tämä vaikutus johtuu mitiglinidin estävästä vaikutuksesta ATP-herkän kaliumkanavan (KATP) kanavavirtaan sitoutumalla sulfonyyliureareseptoriin haiman solut.
In vitro -tutkimuksessa vahvistettiin, että mitiglinidi metaboloituu maksassa ja munuaisissa, ja glukuronidi- ja hydroksyylimetaboliitit tuotetaan pääasiassa lääkettä metaboloivan entsyymin UGT1A9:n ja 1A3:n sekä CYP2C9:n vaikutuksesta. Ottaen huomioon, että T2DM-potilaspopulaatio Kohdennettuna näyttää olevan maksan vajaatoimintaa ja maksan toimintahäiriön vaikutuksia mitiglinidin farmakokinetiikkaan ja farmakodynamiikkaan ei vielä tunneta. Tämä tutkimus oli suunniteltu tutkimaan mitiglinidin farmakokinetiikkaa (PK), farmakodynamiikkaa (PD) ja turvallisuutta, kun sitä annetaan T2DM-potilaille, joilla on vajaatoiminta maksan toiminta.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Chiayi City, Taiwan, 61363
- Chiayi Chang Gung Memorial Hospital
-
Taipei, Taiwan, 11217
- Taipei Veterans General Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kohteet 20-75-vuotiaat mukaan lukien.
- Painoindeksin (BMI) arvot 20-35 kg/m2.
- Diagnoosin tyypin 2 diabetes mellitus ja paastoplasman glukoosipitoisuus (FPG) on alle 200 mg/dl seulontakäynnillä (diabeteslääkettä saaville potilaille).
- 2 tunnin aterian jälkeinen glukoositaso (PPG) on suurempi tai yhtä suuri kuin 200 mg/dl seulontakäynnillä (henkilöille, jotka eivät ole aiemmin saaneet diabeteslääkehoitoa).
- Plasman paastoglukoosi (FPG) on suurempi tai yhtä suuri kuin 126 mg/dl ja alle 200 mg/dl seulontakäynnillä (henkilöille, jotka eivät ole aiemmin saaneet diabeteslääkehoitoa).
- on hoidettu pelkällä ruokavalio- ja liikuntahoidolla tai diabeteksen stabiililla hoito-ohjelmalla, mukaan lukien mitiglinidi, α-glukosidaasin estäjät (kuten akarboosi ja QPS Taiwan Protokollanro: OEP-P2012-01 Versio: 7.0 Luottamuksellinen sivu 19/32 miglitoli), metformiini, sulfonyyliureat, DPP-IV:n estäjät, tiatsolidiinidionit (kuten pioglitatsoni ja rosiglitatsoni), insuliinivalmisteet tai oraalisten diabeteslääkkeiden kanssa yhdessä insuliinivalmisteiden kanssa.
- Allekirjoittanut kirjallisen tietoisen suostumuksen osallistua tutkimukseen.
- Potilaille, joilla on normaali maksan toiminta (haara 1): luonnehditaan normaaliksi maksan toiminnaksi laboratoriotesteillä, kuten ASAT (SGOT), ALT (SGPT), -GT, alkalinen fosfataasi, kokonaisbilirubiini ja albumiini, hyväksytyllä alueella tai tulokset pienet poikkeamat, jotka tutkija ei ole todennut kliinisesti merkittäviksi.
- Keskivaikeaa maksan vajaatoimintaa sairastavat potilaat (haara 2): potilaat, joilla on diagnosoitu maksakirroosi ja joiden Child-Pugh-järjestelmän piste on 7–9 3 kuukauden aikana ennen seulontakäyntiä tai joiden Child-Pugh-järjestelmän piste on välillä 7–9 seulontajakson aikana.
Poissulkemiskriteerit:
- Diagnoosin tyypin 1 (insuliiniriippuvainen) diabetes mellitus.
- 1 tunnin PPG tai 2 tunnin PPG-tasot > 350 mg/dl näytöllä käydessä.
- Diabeettinen ketoasidoosi historiassa kooman kanssa tai ilman.
- Epävakaa tai nopeasti etenevä diabeettinen proliferatiivinen retinopatia tai nopeasti etenevä diabeettinen neuropatia tutkijan arvion mukaan.
- Kliinisesti merkittävä munuaissairaus tai vajaatoiminta (esim. seerumin kreatiniini >1,6 mg/dl) ja samanaikainen anemia.
- Kongestiivinen sydämen vajaatoiminta (toimintaluokat III–IV) tai sydäninfarkti viimeisen 6 kuukauden aikana.
- Viimeaikainen huume- tai alkoholiriippuvuus tai väärinkäyttö.
- Aiemmat allergiset vasteet mitiglinidille tai vastaaville lääkkeille.
- Raskaana olevat tai imettävät naiset tai hedelmällisessä iässä olevat naiset, jotka eivät harjoittaneet luotettavaa ehkäisymenetelmää.
- Minkä tahansa tutkimuslääkkeen vastaanottaminen kuukauden sisällä ennen seulontakäyntiä.
- Kun otat suuria annoksia sulfonyyliureoita (esim. ottamalla yli 5 mg/vrk glibenklamidia tai 80 mg/vrk gliklatsidia tai 4 mg/vrk glimepiridia tai 5 mg/vrk glipitsidia).
- Mikä tahansa kliininen tila tai merkittävä samanaikainen sairaus, jonka tutkija arvioi vaikeuttavan tutkimushoidon arviointia.
Potilaat, joilla on normaali maksan toiminta (haara 1):
- Positiivinen testi hepatiitti B -pinta-antigeenille tai positiivinen hepatiitti C -vasta-aine.
- Maksan ultraäänellä havaittu maksakirroosi tai maksasyöpä, jota ei pidetä tutkijan arvion mukaan kelvottomana.
Potilaat, joilla on kohtalainen maksan vajaatoiminta (haara 2):
- Infektion tai lääkemyrkytyksen aiheuttama akuutti maksasairaus kuukauden sisällä ennen seulontakäyntiä.
- Maksansiirron historia.
- Vaikea portaalihypertensio kuukauden sisällä ennen seulontakäyntiä.
- Maksan toiminta vaihtelee tai heikkenee nopeasti kliinisten oireiden tai laboratoriotestien perusteella seulontajakson aikana
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Active Comparator: T2DM Child-Pugh A:n kanssa
Kaikki T2DM-potilaat, joiden maksan toiminta oli normaali, saivat 10 mg:n Mitiglinide-tabletteja. Interventio: Lääke: Mitiglinide-tabletit 10 mg |
Päivä 1: yksi Mitiglinide 10 mg -tabletti 240 ml:n kanssa vettä noin 5 minuuttia ennen aamiaista. Pysyvä ei-hepariinikatetri asetetaan kyynärvarren kyynärvarren kyynärpäälaskimoon tai suoritetaan suora laskimopunktio verinäytteiden ottoa varten alla olevassa ajankohtana: PK-arviointia varten: -30 (ennen annosta), 5, 10, 15, 20, 30 min, 1,0, 1,5, 2,0, 3,0, 4,0, 5,0, 6,0, 7,0, 8,0, 9,0, 10 tuntia annoksen jälkeen (yhteensä 17 näytettä per kohde) PD-arviointia varten: -30 (ennen annosta), 15, 30 minuuttia, 1,0, 1,5, 2,0, 3,0, 4,0 tuntia annoksen jälkeen (yhteensä 8 näytettä per kohde)
Muut nimet:
|
Kokeellinen: T2DM Child-Pugh B:n kanssa
Kaikki T2DM-potilaat, joilla oli kohtalainen maksan vajaatoiminta, saivat 10 mg Mitiglinide-tabletteja. Interventio: Lääke: Mitiglinidi-tabletit 10 mg |
Päivä 1: yksi Mitiglinide 10 mg -tabletti 240 ml:n kanssa vettä noin 5 minuuttia ennen aamiaista. Pysyvä ei-hepariinikatetri asetetaan kyynärvarren kyynärvarren kyynärpäälaskimoon tai suoritetaan suora laskimopunktio verinäytteiden ottoa varten alla olevassa ajankohtana: PK-arviointia varten: -30 (ennen annosta), 5, 10, 15, 20, 30 min, 1,0, 1,5, 2,0, 3,0, 4,0, 5,0, 6,0, 7,0, 8,0, 9,0, 10 tuntia annoksen jälkeen (yhteensä 17 näytettä per kohde) PD-arviointia varten: -30 (ennen annosta), 15, 30 minuuttia, 1,0, 1,5, 2,0, 3,0, 4,0 tuntia annoksen jälkeen (yhteensä 8 näytettä per kohde)
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Huippupitoisuus (Cmax)
Aikaikkuna: 1 päivä
|
Mitiglinidin farmakokinetiikka
|
1 päivä
|
Aika huippupitoisuuden saavuttamiseen (Tmax)
Aikaikkuna: 1 päivä
|
Mitiglinidin farmakokinetiikka
|
1 päivä
|
Plasman pitoisuuden alla oleva pinta-ala - aikakäyrä ajankohdasta nolla viimeiseen kvantitatiiviseen pitoisuuteen (AUC0-t)
Aikaikkuna: 1 päivä
|
Mitiglinidin farmakokinetiikka
|
1 päivä
|
Plasman pitoisuus-aikakäyrän alla oleva pinta-ala nollasta mitiglinidin äärettömyyteen
Aikaikkuna: 1 päivä
|
Mitiglinidin farmakokinetiikka
|
1 päivä
|
Eliminaationopeusvakio
Aikaikkuna: 1 päivä
|
Mitiglinidin farmakokinetiikka
|
1 päivä
|
Jakeluvolyymi (Vd/F)
Aikaikkuna: 1 päivä
|
Mitiglinidin farmakokinetiikka
|
1 päivä
|
Terminaalinen eliminaation puoliintumisaika (T1/2)
Aikaikkuna: 1 päivä
|
Mitiglinidin farmakokinetiikka
|
1 päivä
|
Koko kehon puhdistuma (CL/F)
Aikaikkuna: 1 päivä
|
Mitiglinidin farmakokinetiikka
|
1 päivä
|
AUC0-t:n suhde AUC0-äärettömyyteen
Aikaikkuna: 1 päivä
|
Mitiglinidin farmakokinetiikka
|
1 päivä
|
Verensokeripitoisuus-aikakäyrän alla oleva pinta-ala ajankohdasta nolla viimeiseen verinäytteeseen (AUC0-t,GLU)
Aikaikkuna: 1 päivä
|
Mitiglinidin farmakokinetiikka
|
1 päivä
|
Verensokeripitoisuuden alla oleva pinta-ala (muutos lähtötasosta) - aikakäyrä nollasta viimeisen verinäytteen ajankohtaan (ΔAUC0-t,GLU)
Aikaikkuna: 1 päivä
|
Mitiglinidin farmakokinetiikka
|
1 päivä
|
Veren glukoosipitoisuuden muutos lähtötasosta 2 tunnin kuluttua lääkkeen annosta
Aikaikkuna: 1 päivä
|
Mitiglinidin farmakokinetiikka
|
1 päivä
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Yi-Hsiang Huang, Ph.D, Taipei Veterans General Hospital, Taiwan
- Päätutkija: Wei-Ming Chen, MD, Chang Gung memorial hospital
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- OEP-P2012-01
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Tyypin 2 diabetes mellitus
-
Griffin HospitalCalifornia Walnut CommissionValmisTYYPIN DIABETES MELLITUS 2Yhdysvallat
-
DiabeloopUniversity Hospital, Grenoble; AGIR à Dom; Icadom; Centre Hospitalier Annecy... ja muut yhteistyökumppanitValmisDiabetes mellitus tyyppi 2 - Insuliinilla hoidettuRanska
-
Diabetes Free, Inc.Ei vielä rekrytointiaDiabetes mellitus tyyppi 2 - Insuliinilla hoidettu
-
Chengdu Brilliant Pharmaceutical Co., Ltd.Ei vielä rekrytointiaTyypin 2 diabetes mellitus
-
Endogenex, Inc.Ei vielä rekrytointiaDiabetes mellitus, tyyppi 2 | Diabetes | Tyypin 2 diabetes mellitus | Tyypin 2 diabetes | Tyypin 2 diabetes
-
Nanjing First Hospital, Nanjing Medical UniversityRekrytointiTyypin 2 diabetes mellitusKiina
-
Xiangya Hospital of Central South UniversityRekrytointi
-
University of Alabama at BirminghamValmisTyypin 2 diabetes mellitusYhdysvallat
-
Imperial College LondonAstraZeneca; Huma; North West London Collaboration of CCGs (NWL CCGs); Imperial...ValmisTyypin 2 diabetes mellitusYhdistynyt kuningaskunta
-
Universiti Sains MalaysiaValmis