- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04349696
Badanie farmakokinetyczne i farmakodynamiczne tabletek Glufast 10 mg (mitiglinid)
Badanie farmakokinetyczne i farmakodynamiczne tabletek Glufast 10 mg (mitiglinid) u pacjentów z cukrzycą typu 2 z prawidłową lub umiarkowaną niewydolnością wątroby
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Wodzian wapnia mitiglinidu (tabletki Glufast) jest środkiem insulinotropowym z grupy glinidów o szybkim początku i jest chemicznie oznaczony jako (+)-monokapniowy bis[(2S,3a,7a-cis)-α-benzylheksahydro-γ-okso-2- izoindolinomaślan] dwuwodny. Poprzez przejściowe zwiększenie wydzielania insuliny, mitiglinid wywiera działanie hipoglikemiczne o szybkim początku i krótkim czasie działania. Działanie to wynika z hamującego wpływu mitiglinidu na przepływ prądu potasowego wrażliwego na ATP (KATP) poprzez wiązanie się z receptorem sulfonylomocznika w komórki trzustki.
W badaniu in vitro potwierdzono, że mitiglinid jest metabolizowany w wątrobie i nerkach, a glukuronidy i hydroksylowe metabolity są wytwarzane głównie przez enzymy metabolizujące leki, odpowiednio UGT1A9 i 1A3, oraz przez CYP2C9. Biorąc pod uwagę, że populacja pacjentów z cukrzycą typu 2 do wydaje się mieć zaburzenia czynności wątroby, a wpływ dysfunkcji wątroby na farmakokinetykę i farmakodynamikę mityglinidu jest nadal nieznany, to badanie zostało zaprojektowane w celu zbadania farmakokinetyki (PK), farmakodynamiki (PD) i bezpieczeństwa mityglinidu podawanego pacjentom z cukrzycą typu 2 z zaburzeniami czynności wątroby czynność wątroby.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Chiayi City, Tajwan, 61363
- Chiayi Chang Gung Memorial Hospital
-
Taipei, Tajwan, 11217
- Taipei Veterans General Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Osoby w wieku od 20 do 75 lat włącznie.
- Wartości wskaźnika masy ciała (BMI) w granicach 20-35 kg/m2.
- Zdiagnozowano cukrzycę typu 2 i stężenie glukozy w osoczu na czczo (FPG) poniżej 200 mg/dl podczas wizyty przesiewowej (dla osób leczonych przeciwcukrzycowo).
- Poziom glukozy po 2 godzinach po posiłku (PPG) wyższy lub równy 200 mg/dl podczas wizyty przesiewowej (dla pacjentów, którzy nie byli wcześniej leczeni przeciwcukrzycowo).
- Stężenie glukozy w osoczu na czczo (FPG) wyższe lub równe 126 mg/dl i mniejsze niż 200 mg/dl podczas wizyty przesiewowej (dla pacjentów, którzy nie byli wcześniej leczeni przeciwcukrzycowo).
- Po leczeniu samą dietą i terapią ruchową lub stabilnym schematem leczenia cukrzycy, w tym mitiglinidem, inhibitorami α-glukozydazy (takimi jak akarboza i QPS Taiwan Protocol #: OEP-P2012-01 Wersja: 7.0 Poufne Strona 19 z 32 miglitol), metformina, pochodne sulfonylomocznika, inhibitory DPP-IV, tiazolidynodiony (takie jak pioglitazon i rozyglitazon), preparaty insuliny lub z doustnymi lekami przeciwcukrzycowymi w połączeniu z preparatami insuliny.
- Podpisali pisemną świadomą zgodę na udział w badaniu.
- Dla pacjentów z prawidłową czynnością wątroby (Ramię 1): scharakteryzowaną jako prawidłowa czynność wątroby z badaniami laboratoryjnymi, takimi jak AspAT (SGOT), ALT (SGPT), -GT, fosfataza zasadowa, bilirubina całkowita i albumina, mieszczące się w dopuszczalnym zakresie lub wyniki z niewielkie odchylenia uznane przez badacza za nieistotne klinicznie.
- Pacjenci z umiarkowanymi zaburzeniami czynności wątroby (Ramię 2): pacjenci, u których zdiagnozowano marskość wątroby i których punkt w skali Child-Pugh wynosi od 7 do 9 w ciągu 3 miesięcy przed wizytą przesiewową lub u których punkt w skali Childa-Pugha wynosi od 7 do 9 w okresie przesiewowym.
Kryteria wyłączenia:
- Zdiagnozowana jako cukrzyca typu 1 (insulinozależna).
- Posiadanie 1-godzinnego lub 2-godzinnego poziomu PPG > 350 mg/dL podczas wizyty przesiewowej.
- Historia cukrzycowej kwasicy ketonowej ze śpiączką lub bez.
- Z niestabilną lub szybko postępującą cukrzycową retinopatią proliferacyjną lub szybko postępującą neuropatią cukrzycową w ocenie badacza.
- Z klinicznie istotną chorobą lub dysfunkcją nerek (np. kreatynina w surowicy >1,6 mg/dl) i współistniejąca niedokrwistość.
- Zastoinowa niewydolność serca (klasa czynnościowa III do IV) lub zawał mięśnia sercowego w ciągu ostatnich 6 miesięcy.
- Niedawna historia uzależnienia lub nadużywania narkotyków lub alkoholu.
- Historia reakcji alergicznych na mitiglinid lub leki pokrewne.
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią lub kobiety w wieku rozrodczym, które nie stosowały niezawodnej metody antykoncepcji.
- Otrzymywanie jakiegokolwiek badanego leku w ciągu jednego miesiąca przed wizytą przesiewową.
- Przyjmowanie dużych dawek sulfonylomocznika (np. przyjmowanie dawek przekraczających 5 mg/dobę glibenklamidu lub 80 mg/dobę gliklazydu lub 4 mg/dobę glimepirydu lub 5 mg/dobę glipizydu).
- Każdy stan kliniczny lub istotna współistniejąca choroba, które zdaniem badacza komplikują ocenę badanego leczenia.
Pacjenci z prawidłową czynnością wątroby (ramię 1):
- Dodatni wynik testu na antygen powierzchniowy wirusa zapalenia wątroby typu B lub dodatnie przeciwciała przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu C.
- Obecność marskości wątroby lub raka wątroby wykryta za pomocą ultrasonografii wątroby i uznana za niekwalifikującą się w ocenie badacza.
Pacjenci z umiarkowanymi zaburzeniami czynności wątroby (grupa 2):
- Ostra choroba wątroby spowodowana infekcją lub toksycznością leku w ciągu jednego miesiąca przed wizytą przesiewową.
- Historia transplantacji wątroby.
- Ciężkie nadciśnienie wrotne w ciągu jednego miesiąca przed wizytą przesiewową.
- Ze zmienną lub szybko pogarszającą się czynnością wątroby na podstawie objawów klinicznych lub badań laboratoryjnych w okresie przesiewowym
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: T2DM z Child-Pugh A
Wszyscy pacjenci z cukrzycą typu 2 z prawidłową czynnością wątroby otrzymywali tabletki mitiglinidu 10 mg. Interwencja: Lek: Mitiglinid Tabletki 10 mg |
Dzień 1: jedna tabletka Mitiglinide 10 mg z 240 ml wody około 5 minut przed śniadaniem. Założony na stałe cewnik nieheparynowy zostanie umieszczony w żyle przedłokciowej przedramienia lub zostanie przyjęte bezpośrednie nakłucie żyły w celu pobrania próbki krwi w punkcie czasowym poniżej: Do oceny PK: -30 (przed podaniem), 5, 10, 15, 20, 30 min, 1,0, 1,5, 2,0, 3,0, 4,0, 5,0, 6,0, 7,0, 8,0, 9,0, 10 godzin po podaniu (łącznie 17 próbek na pacjenta) Do oceny PD: -30 (przed podaniem), 15, 30 min, 1,0, 1,5, 2,0, 3,0, 4,0 godziny po podaniu (łącznie 8 próbek na pacjenta)
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: T2DM z Child-Pugh B
Wszyscy pacjenci z cukrzycą typu 2 i umiarkowanymi zaburzeniami czynności wątroby otrzymywali MitiglinidTablets 10 mg. Interwencja: Lek: Mitiglinid Tabletki 10 mg |
Dzień 1: jedna tabletka Mitiglinide 10 mg z 240 ml wody około 5 minut przed śniadaniem. Założony na stałe cewnik nieheparynowy zostanie umieszczony w żyle przedłokciowej przedramienia lub zostanie przyjęte bezpośrednie nakłucie żyły w celu pobrania próbki krwi w punkcie czasowym poniżej: Do oceny PK: -30 (przed podaniem), 5, 10, 15, 20, 30 min, 1,0, 1,5, 2,0, 3,0, 4,0, 5,0, 6,0, 7,0, 8,0, 9,0, 10 godzin po podaniu (łącznie 17 próbek na pacjenta) Do oceny PD: -30 (przed podaniem), 15, 30 min, 1,0, 1,5, 2,0, 3,0, 4,0 godziny po podaniu (łącznie 8 próbek na pacjenta)
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Stężenie szczytowe (Cmax)
Ramy czasowe: 1 dzień
|
Farmakokinetyka mitiglinidu
|
1 dzień
|
|
Czas do osiągnięcia maksymalnego stężenia (Tmax)
Ramy czasowe: 1 dzień
|
Farmakokinetyka mitiglinidu
|
1 dzień
|
|
Powierzchnia pod krzywą zależności stężenia w osoczu od czasu od czasu zero do czasu ostatniego oznaczalnego stężenia (AUC0-t)
Ramy czasowe: 1 dzień
|
Farmakokinetyka mitiglinidu
|
1 dzień
|
|
Pole pod krzywą zależności stężenia w osoczu od czasu od zera do nieskończoności mityglinidu
Ramy czasowe: 1 dzień
|
Farmakokinetyka mitiglinidu
|
1 dzień
|
|
Stała szybkości eliminacji
Ramy czasowe: 1 dzień
|
Farmakokinetyka mitiglinidu
|
1 dzień
|
|
Objętość dystrybucji (Vd/F)
Ramy czasowe: 1 dzień
|
Farmakokinetyka mitiglinidu
|
1 dzień
|
|
Okres półtrwania w fazie eliminacji (T1/2)
Ramy czasowe: 1 dzień
|
Farmakokinetyka mitiglinidu
|
1 dzień
|
|
Całkowity prześwit korpusu (CL/F)
Ramy czasowe: 1 dzień
|
Farmakokinetyka mitiglinidu
|
1 dzień
|
|
Stosunek AUC0-t do AUC0-nieskończoność
Ramy czasowe: 1 dzień
|
Farmakokinetyka mitiglinidu
|
1 dzień
|
|
Pole pod krzywą zależności stężenia glukozy we krwi od czasu zero do czasu pobrania ostatniej próbki krwi (AUC0-t,GLU)
Ramy czasowe: 1 dzień
|
Farmakokinetyka mitiglinidu
|
1 dzień
|
|
Powierzchnia pod krzywą stężenia glukozy we krwi (zmiana od linii bazowej)-czas od czasu zero do czasu ostatniej próbki krwi (ΔAUC0-t,GLU)
Ramy czasowe: 1 dzień
|
Farmakokinetyka mitiglinidu
|
1 dzień
|
|
Zmiana stężenia glukozy we krwi od wartości wyjściowej po 2 godzinach od podania leku
Ramy czasowe: 1 dzień
|
Farmakokinetyka mitiglinidu
|
1 dzień
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Yi-Hsiang Huang, Ph.D, Taipei Veterans General Hospital, Taiwan
- Główny śledczy: Wei-Ming Chen, MD, Chang Gung Memorial Hospital
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- OEP-P2012-01
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .