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MAPI+Camrelizumab 与 API+阿帕替尼与 MAPI 在初诊高级别骨肉瘤术前化疗反应不佳患者中的比较 (MAPAC)

2020年5月15日 更新者:Peking University People's Hospital

一项比较 MAPI+Camrelizumbab Verus API+阿帕替尼与 MAPI 在新诊断高级别骨肉瘤术前化疗反应不佳患者中的随机试验:一项开放标签、探索性研究

采用多药化疗和切除的高级别骨肉瘤治疗策略可实现 60-70% 的 3 年无事件生存率。 预测生存的最常见因素是转移的存在、对术前化疗的组织学反应和完全手术切除。 骨肉瘤的四种活性药物包括顺铂、多柔比星、大剂量甲氨蝶呤和异环磷酰胺,这种术前和术后给予的联合用药(MAPI)在中国被广泛用于骨肉瘤的治疗。 阿帕替尼在晚期情况下也有活性,当纳入转移性疾病患者的治疗时,似乎可以改善无进展生存期。 阿帕替尼和 camrelizumab 的组合在选定的病例中产生了持久的治疗效果。 尽管 EURAMOUS-1 表明根据组织学反应改变术后化疗并没有改善结果。 尚未尝试采用随机化设计的探索性研究,以比较化疗联合靶向药物或化疗联合抗 PD-1 抗体与标准化疗。 因此,我们的目标是在本研究中研究这些组合与标准化疗相比的疗效和毒性。

研究概览

研究类型

介入性

注册 (预期的)

60

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

研究联系人备份

学习地点

      • Beijing、中国、100044
        • 招聘中
        • Peking University People's Hospital
        • 接触:
        • 接触:
        • 首席研究员:
          • Wei Guo, M.D. and Ph.D.

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

12年 及以上 (孩子、成人、年长者)

接受健康志愿者

不

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 经组织学证实的高级别骨肉瘤,包括第二恶性肿瘤
  • 肿瘤(原发性、转移性或两者兼而有之)可切除或预计在新辅助诱导化疗后变为可切除
  • 适用于新辅助化疗和辅助化疗
  • 体能状态——Lansky 50-100%(适用于 16 岁以下患者);体能状态 - WHO 或 ECOG 0-2,预期寿命 > 3 个月
  • 正常心脏功能(缩短分数 >28%)、正常听力、正常骨髓,表现为中性粒细胞绝对计数至少为每升 1·5 × 10⁹ 细胞(或白细胞计数至少为每升 3 × 10⁹ 细胞) L 如果中性粒细胞计数不可用)和血小板计数至少为 100 000 个血小板/μL
  • 根据方案,还要求患者的血清胆红素浓度至多低于正常上限的 1·5 倍,并且符合其年龄的正常肌酐浓度
  • 有生育能力的女性必须采取充分的避孕措施,并且在进入研究后 7 天内妊娠试验呈阴性。

排除标准:

  • 已接受抗血管生成 TKI 或抗 PD-1/PD-L1 抗体治疗的患者
  • 对化疗或阿帕替尼或卡瑞利珠单抗过敏
  • 其他严重疾病(例如,精神病或既往心血管疾病史)
  • 有症状或已知的 CNS 转移
  • 先前或并发的第二原发性恶性肿瘤
  • 有未控制的并发症,如糖尿病、凝血功能障碍、尿蛋白≥++等
  • 有其他感染或伤口
  • 怀孕或哺乳。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:原料药+阿帕替尼

AP = 阿霉素(阿霉素)20 mg/m2/天 * 2 天(总计/周期 40 mg/m²)

+ 顺铂 100 mg/m2/疗程(总计/周期 120 mg/m²);

I = 异环磷酰胺 2000 mg/m2/天 *5 天(总/周期 10000 mg/m²);

阿帕替尼 = 500 mg QD;

AP = 阿霉素(阿霉素)37.5 mg/m2/天 * 2 天(总计/周期 75 mg/m²)

+ 顺铂 120 mg/m2/疗程(总计/周期 120 mg/m²); M = 甲氨蝶呤 12000 mg/m2(总剂量/周期 12000 mg/m²)和亚叶酸拯救; I = 异环磷酰胺 2400 mg/m2/天 *5 天(总计/周期 12000 mg/m²)

抗血管生成酪氨酸激酶抑制剂 500 毫克,每日口服
实验性的:MAPI+卡瑞利珠单抗

AP = 阿霉素(阿霉素)37.5 mg/m2/天 * 2 天(总计/周期 75 mg/m²)

+ 顺铂 120 mg/m2/疗程(总计/周期 120 mg/m²);

M = 甲氨蝶呤 12000 mg/m2(总剂量/周期 12000 mg/m²)和亚叶酸拯救;

I = 异环磷酰胺 2400 mg/m2/天 *5 天(总/周期 12000 mg/m²);

camralizumab = 200mg ivgtt。 Q2W;

AP = 阿霉素(阿霉素)37.5 mg/m2/天 * 2 天(总计/周期 75 mg/m²)

+ 顺铂 120 mg/m2/疗程(总计/周期 120 mg/m²); M = 甲氨蝶呤 12000 mg/m2(总剂量/周期 12000 mg/m²)和亚叶酸拯救; I = 异环磷酰胺 2400 mg/m2/天 *5 天(总计/周期 12000 mg/m²)

抗 PD-1 抗体 200mg ivgtt。 Q2W
有源比较器:MAPI

AP = 阿霉素(阿霉素)37.5 mg/m2/天 * 2 天(总计/周期 75 mg/m²)

+ 顺铂 120 mg/m2/疗程(总计/周期 120 mg/m²);

M = 甲氨蝶呤 12000 mg/m2(总剂量/周期 12000 mg/m²)和亚叶酸拯救;

I = 异环磷酰胺 2400 mg/m2/天 *5 天(总/周期 12000 mg/m²);

AP = 阿霉素(阿霉素)37.5 mg/m2/天 * 2 天(总计/周期 75 mg/m²)

+ 顺铂 120 mg/m2/疗程(总计/周期 120 mg/m²); M = 甲氨蝶呤 12000 mg/m2(总剂量/周期 12000 mg/m²)和亚叶酸拯救; I = 异环磷酰胺 2400 mg/m2/天 *5 天(总计/周期 12000 mg/m²)

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
无事件生存率
大体时间:2年
从确定性手术后的初始治疗到疾病进展/死亡/最后一次随访
2年

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
总生存率
大体时间:5年
从确定性手术后的初始治疗到死亡/最后一次随访
5年

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2020年5月1日

初级完成 (预期的)

2022年9月1日

研究完成 (预期的)

2022年12月31日

研究注册日期

首次提交

2020年4月15日

首先提交符合 QC 标准的

2020年4月15日

首次发布 (实际的)

2020年4月17日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2020年5月19日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2020年5月15日

最后验证

2020年5月1日

更多信息

与本研究相关的术语

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

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