Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Sammenligning av MAPI+Camrelizumab versus API+Apatinib versus MAPI hos pasienter med dårlig respons på preoperativ kjemoterapi for nylig diagnostisert høygradig osteosarkom (MAPAC)

15. mai 2020 oppdatert av: Peking University People's Hospital

En randomisert studie av sammenligning av MAPI+Camrelizumbab Verus API+Apatinib versus MAPI hos pasienter med dårlig respons på preoperativ kjemoterapi for nylig diagnostiserte høygradige osteosarkomer: en åpen, utforskende studie

Behandlingsstrategier for høygradig osteosarkom med multimedikamentell kjemoterapi og reseksjon resulterer i 3-års hendelsesfri overlevelse på 60-70 %. De vanligste faktorene som forutsier overlevelse er tilstedeværelse av metastaser, histologisk respons på preoperativ kjemoterapi og fullstendig kirurgisk reseksjon. Fire av de aktive legemidlene i osteosarkom inkluderer cisplatin, doksorubicin, høydose metotreksat og ifosfamid, og denne kombinasjonen (MAPI), gitt preoperativt og postoperativt, er mye brukt til behandling av osteosarkom i Kina. Apatinib har også aktivitet i avanserte omgivelser, og når det ble innlemmet i behandlingen av pasienter med metastatisk sykdom så det ut til å forbedre progresjonsfri overlevelse. Kombinasjon av apatinib og camrelizumab resulterte i varig terapeutisk effekt i utvalgte tilfeller. Selv om EURAMOUS-1 antydet at endring av kjemoterapi postoperativt på grunnlag av histologisk respons ikke forbedret resultatene. Den eksplorative studien med radomisert design for å sammenligne kombinasjon av kjemoterapi med målmedikament eller kombinasjon av kjemoterapi med anti-PD-1 antistoff versus standard kjemoterapi er ikke prøvd ennå. Derfor tar vi sikte på å undersøke effekten og toksisiteten til disse kombinasjonene versus standard kjemoterapi i denne studien.

Studieoversikt

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Forventet)

60

Fase

  • Fase 2

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studer Kontakt Backup

Studiesteder

      • Beijing, Kina, 100044
        • Rekruttering
        • Peking University People's Hospital
        • Ta kontakt med:
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Wei Guo, M.D. and Ph.D.

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

12 år og eldre (Barn, Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Histologisk bekreftet høygradig osteosarkom, inkludert andre maligniteter
  • Tumor (primær, metastatisk eller begge deler) resektabel ELLER forventes å bli resekerbar etter neoadjuvant induksjonskjemoterapi
  • Egnet for neoadjuvant kjemoterapi og adjuvant kjemoterapi
  • Ytelsesstatus - Lansky 50-100% (for pasienter under 16 år); Ytelsesstatus - WHO eller ECOG 0-2 med forventet levealder >3 måneder
  • normal hjertefunksjon (forkortende fraksjon >28%), normal hørsel, normal benmarg som vist ved et absolutt nøytrofiltall på minst 1·5 × 10⁹ celler per L (eller et antall hvite blodlegemer på minst 3 × 10⁹ celler pr. L hvis nøytrofiltall ikke er tilgjengelig), og et blodplatetall på minst 100 000 blodplater per μL
  • Pasienter ble også pålagt å ha en serumbilirubinkonsentrasjon på høyst mindre enn 1,5 ganger øvre grense for normal og en normal kreatininkonsentrasjon for deres alder i henhold til protokollen
  • Kvinner i fertil alder måtte ta adekvate prevensjonstiltak og ha en negativ graviditetstest innen 7 dager etter studiestart.

Ekskluderingskriterier:

  • pasienter som har mottatt anti-angiogene TKI eller anti-PD-1/PD-L1 antistoffer
  • allergi mot kjemoterapi eller apatinib eller camrelizumab
  • annen alvorlig sykdom (f.eks. psykose eller tidligere kardiovaskulær sykdom)
  • symptomatiske eller kjente CNS-metastaser
  • tidligere eller samtidige andre primære ondartede svulster
  • hadde ukontrollerte komplikasjoner som diabetes mellitus, koagulasjonsforstyrrelser, urinprotein ≥ ++, og så videre
  • hadde andre infeksjoner eller sår
  • gravid eller ammer.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: API+apatinib

AP = Doxorubicin (Adriamycin) 20 mg/m2/dag * 2 dager (totalt/syklus 40 mg/m²)

+ Cisplatin 100 mg/m2/kur (totalt/syklus 120 mg/m²);

I = Ifosfamid 2000 mg/m2/dag *5 dag (totalt/syklus 10000 mg/m2);

apatinib = 500 mg QD;

AP = Doxorubicin (Adriamycin) 37,5 mg/m2/dag * 2 dager (totalt/syklus 75 mg/m²)

+ Cisplatin 120 mg/m2/kur (totalt/syklus 120 mg/m²); M = Metotreksat 12000 mg/m2 (totalt/syklus 12000 mg/m²) med leucovorin-redning; I = Ifosfamid 2400 mg/m2/dag *5 dager (totalt/syklus 12000 mg/m²)

anti-angiogenese tyrosinkinasehemmere 500 mg oralt daglig
Eksperimentell: MAPI+camrelizumab

AP = Doxorubicin (Adriamycin) 37,5 mg/m2/dag * 2 dager (totalt/syklus 75 mg/m²)

+ Cisplatin 120 mg/m2/kur (totalt/syklus 120 mg/m²);

M = Metotreksat 12000 mg/m2 (totalt/syklus 12000 mg/m²) med leucovorin-redning;

I = Ifosfamid 2400 mg/m2/dag *5dager (totalt/syklus 12000 mg/m2);

camralizumab = 200mg ivgtt. Q2W;

AP = Doxorubicin (Adriamycin) 37,5 mg/m2/dag * 2 dager (totalt/syklus 75 mg/m²)

+ Cisplatin 120 mg/m2/kur (totalt/syklus 120 mg/m²); M = Metotreksat 12000 mg/m2 (totalt/syklus 12000 mg/m²) med leucovorin-redning; I = Ifosfamid 2400 mg/m2/dag *5 dager (totalt/syklus 12000 mg/m²)

anti-PD-1 antistoff 200mg ivgtt. Q2W
Aktiv komparator: MAPI

AP = Doxorubicin (Adriamycin) 37,5 mg/m2/dag * 2 dager (totalt/syklus 75 mg/m²)

+ Cisplatin 120 mg/m2/kur (totalt/syklus 120 mg/m²);

M = Metotreksat 12000 mg/m2 (totalt/syklus 12000 mg/m²) med leucovorin-redning;

I = Ifosfamid 2400 mg/m2/dag *5dager (totalt/syklus 12000 mg/m2);

AP = Doxorubicin (Adriamycin) 37,5 mg/m2/dag * 2 dager (totalt/syklus 75 mg/m²)

+ Cisplatin 120 mg/m2/kur (totalt/syklus 120 mg/m²); M = Metotreksat 12000 mg/m2 (totalt/syklus 12000 mg/m²) med leucovorin-redning; I = Ifosfamid 2400 mg/m2/dag *5 dager (totalt/syklus 12000 mg/m²)

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
hendelsesfri overlevelsesrate
Tidsramme: 2 år
fra førstegangsbehandling etter definitiv operasjon til progresjon/død/ siste oppfølging
2 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
samlet overlevelsesrate
Tidsramme: 5 år
fra førstegangsbehandling etter definitiv operasjon til død/ siste oppfølging
5 år

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. mai 2020

Primær fullføring (Forventet)

1. september 2022

Studiet fullført (Forventet)

31. desember 2022

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

15. april 2020

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

15. april 2020

Først lagt ut (Faktiske)

17. april 2020

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

19. mai 2020

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

15. mai 2020

Sist bekreftet

1. mai 2020

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere