Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Jämförelse mellan MAPI+Camrelizumab och API+Apatinib och MAPI hos patienter med dåligt svar på preoperativ kemoterapi för nydiagnostiserat höggradigt osteosarkom (MAPAC)

15 maj 2020 uppdaterad av: Peking University People's Hospital

En randomiserad studie av jämförelse av MAPI+Camrelizumbab Verus API+Apatinib kontra MAPI hos patienter med dåligt svar på preoperativ kemoterapi för nydiagnostiserade höggradiga osteosarkomer: en öppen, explorativ studie

Behandlingsstrategier för höggradigt osteosarkom med multidrug kemoterapi och resektion resulterar i 3-års händelsefri överlevnad på 60-70%. De vanligaste faktorerna som förutsäger överlevnad är förekomst av metastaser, histologiskt svar på preoperativ kemoterapi och fullständig kirurgisk resektion. Fyra av de aktiva läkemedlen vid osteosarkom inkluderar cisplatin, doxorubicin, högdosmetotrexat och ifosfamid och denna kombination (MAPI), som ges preoperativt och postoperativt, används i stor utsträckning för behandling av osteosarkom i Kina. Apatinib har också aktivitet i avancerad miljö och när det inkorporeras i behandlingen av patienter med metastaserande sjukdom verkade det förbättra progressionsfri överlevnad. Kombination av apatinib och camrelizumab resulterade i en varaktig terapeutisk effekt i utvalda fall. Även om EURAMOUS-1 föreslog att byte av kemoterapi postoperativt på basis av histologisk respons inte förbättrade resultaten. Den explorativa studien med radomiserad design för att jämföra kombination av kemoterapi med målläkemedel eller kombination av kemoterapi med anti-PD-1-antikropp kontra standardkemoterapi har inte prövats ännu. Därför syftar vi till att undersöka effektiviteten och toxiciteten hos dessa kombinationer kontra standardkemoterapi i denna studie.

Studieöversikt

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Förväntat)

60

Fas

  • Fas 2

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studera Kontakt Backup

Studieorter

      • Beijing, Kina, 100044
        • Rekrytering
        • Peking University People's Hospital
        • Kontakt:
        • Kontakt:
        • Huvudutredare:
          • Wei Guo, M.D. and Ph.D.

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

12 år och äldre (Barn, Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Histologiskt bekräftat höggradigt osteosarkom, inklusive andra maligniteter
  • Tumör (primär, metastatisk eller båda) resekterbar ELLER förväntas bli resekterbar efter neoadjuvant induktionskemoterapi
  • Lämplig för neoadjuvant kemoterapi och adjuvant kemoterapi
  • Prestationsstatus - Lansky 50-100% (för patienter under 16 år); Prestationsstatus - WHO eller ECOG 0-2 med en förväntad livslängd >3 månader
  • normal hjärtfunktion (förkortningsfraktion >28%), normal hörsel, normal benmärg, vilket framgår av ett absolut antal neutrofiler på minst 1·5 × 10⁹ celler per L (eller ett antal vita blodkroppar på minst 3 × 10⁹ celler per L om antalet neutrofiler inte är tillgängligt), och ett trombocytantal på minst 100 000 blodplättar per μL
  • Patienterna krävdes också att ha en serumbilirubinkoncentration på högst mindre än 1,5 gånger den övre normalgränsen och en normal kreatininkoncentration för sin ålder enligt protokoll
  • Kvinnor i fertil ålder var tvungna att vidta adekvata preventivmedel och ha ett negativt graviditetstest inom 7 dagar efter att studien påbörjats.

Exklusions kriterier:

  • patienter som har fått anti-angiogena TKI eller anti-PD-1/PD-L1 antikroppar
  • allergi mot kemoterapi eller apatinib eller camrelizumab
  • annan allvarlig sjukdom (t.ex. psykos eller tidigare kardiovaskulär sjukdom)
  • symtomatiska eller kända CNS-metastaser
  • tidigare eller samtidiga andra primära maligna tumörer
  • hade okontrollerade komplikationer som diabetes mellitus, koagulationsrubbningar, urinprotein ≥ ++, och så vidare
  • hade andra infektioner eller sår
  • gravid eller ammar.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: API+apatinib

AP = Doxorubicin (Adriamycin) 20 mg/m2/dag * 2 dagar (totalt/cykel 40 mg/m²)

+ Cisplatin 100 mg/m2/kur (totalt/cykel 120 mg/m²);

I = Ifosfamid 2000 mg/m2/dag *5 dygn (totalt/cykel 10000 mg/m2);

apatinib = 500 mg QD;

AP = Doxorubicin (Adriamycin) 37,5 mg/m2/dag * 2 dagar (totalt/cykel 75 mg/m²)

+ Cisplatin 120 mg/m2/kur (totalt/cykel 120 mg/m²); M = Metotrexat 12000 mg/m2 (totalt/cykel 12000 mg/m²) med leucovorin-räddning; I = Ifosfamid 2400 mg/m2/dag *5 dagar (totalt/cykel 12000 mg/m²)

anti-angiogenes tyrosinkinashämmare 500 mg oralt dagligen
Experimentell: MAPI+camrelizumab

AP = Doxorubicin (Adriamycin) 37,5 mg/m2/dag * 2 dagar (totalt/cykel 75 mg/m²)

+ Cisplatin 120 mg/m2/kur (totalt/cykel 120 mg/m²);

M = Metotrexat 12000 mg/m2 (totalt/cykel 12000 mg/m²) med leucovorin-räddning;

I = Ifosfamid 2400 mg/m2/dag *5 dagar (totalt/cykel 12000 mg/m²);

camralizumab = 200mg ivgtt. Q2W;

AP = Doxorubicin (Adriamycin) 37,5 mg/m2/dag * 2 dagar (totalt/cykel 75 mg/m²)

+ Cisplatin 120 mg/m2/kur (totalt/cykel 120 mg/m²); M = Metotrexat 12000 mg/m2 (totalt/cykel 12000 mg/m²) med leucovorin-räddning; I = Ifosfamid 2400 mg/m2/dag *5 dagar (totalt/cykel 12000 mg/m²)

anti-PD-1 antikropp 200mg ivgtt. Q2W
Aktiv komparator: MAPI

AP = Doxorubicin (Adriamycin) 37,5 mg/m2/dag * 2 dagar (totalt/cykel 75 mg/m²)

+ Cisplatin 120 mg/m2/kur (totalt/cykel 120 mg/m²);

M = Metotrexat 12000 mg/m2 (totalt/cykel 12000 mg/m²) med leucovorin-räddning;

I = Ifosfamid 2400 mg/m2/dag *5 dagar (totalt/cykel 12000 mg/m²);

AP = Doxorubicin (Adriamycin) 37,5 mg/m2/dag * 2 dagar (totalt/cykel 75 mg/m²)

+ Cisplatin 120 mg/m2/kur (totalt/cykel 120 mg/m²); M = Metotrexat 12000 mg/m2 (totalt/cykel 12000 mg/m²) med leucovorin-räddning; I = Ifosfamid 2400 mg/m2/dag *5 dagar (totalt/cykel 12000 mg/m²)

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
händelsefri överlevnadsgrad
Tidsram: 2 år
från initial behandling efter definitiv operation till progression/död/ sista uppföljning
2 år

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
total överlevnadsgrad
Tidsram: 5 år
från initial behandling efter definitiv operation till dödsfall/ sista uppföljning
5 år

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

1 maj 2020

Primärt slutförande (Förväntat)

1 september 2022

Avslutad studie (Förväntat)

31 december 2022

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

15 april 2020

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

15 april 2020

Första postat (Faktisk)

17 april 2020

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

19 maj 2020

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

15 maj 2020

Senast verifierad

1 maj 2020

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera