このページは自動翻訳されたものであり、翻訳の正確性は保証されていません。を参照してください。 英語版 ソーステキスト用。

新たに診断された高悪性度骨肉腫に対する術前化学療法に対する反応が不良な患者におけるMAPI+カムレリズマブ対API+アパチニブ対MAPIの比較 (MAPAC)

2020年5月15日 更新者:Peking University People's Hospital

新たに診断された高悪性度骨肉腫に対する術前化学療法に対する反応が悪い患者を対象としたMAPI+カムレリズンバブ対API+アパチニブ対MAPIの比較のランダム化試験:非盲検探索研究

多剤併用化学療法と切除による高悪性度骨肉腫の治療戦略により、3 年の無イベント生存率は 60 ~ 70% となります。 生存を予測する最も一般的な要因は、転移の存在、術前化学療法に対する組織学的反応、および外科的完全切除です。 骨肉腫の有効薬剤にはシスプラチン、ドキソルビシン、高用量メトトレキサート、イホスファミドの 4 つがあり、術前と術後に投与されるこの組み合わせ (MAPI) は中国で骨肉腫の治療に広く使用されています。 アパチニブは進行状況でも活性があり、転移性疾患患者の治療に組み込むと無増悪生存期間が改善されるようです。 アパチニブとカムレリズマブの併用により、選択された症例において持続的な治療効果が得られました。 EURAMOUS-1 は、組織学的反応に基づいて術後に化学療法を変更しても転帰は改善しないことを示唆しました。 化学療法と標的薬剤の併用、または化学療法と抗PD-1抗体の併用と標準化学療法を比較するランダム化計画による探索的研究はまだ試みられていない。 したがって、この研究では、これらの併用療法と標準的な化学療法の有効性と毒性を調査することを目的としています。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (予想される)

60

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先のバックアップ

研究場所

      • Beijing、中国、100044
        • 募集
        • Peking University People's Hospital
        • コンタクト:
        • コンタクト:
        • 主任研究者:
          • Wei Guo, M.D. and Ph.D.

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

12年歳以上 (子、大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 組織学的に確認された高悪性度の骨肉腫(二次悪性腫瘍を含む)
  • 腫瘍(原発性、転移性、またはその両方)切除可能ORは、術前補助化学療法後に切除可能になると予想される
  • 術前化学療法および補助化学療法に適しています
  • パフォーマンスステータス - Lansky 50-100% (16 歳未満の患者の場合)。パフォーマンスステータス - WHO または ECOG 0-2 で余命が 3 か月を超える
  • 正常な心機能(短縮率>28%)、正常な聴覚、1Lあたり少なくとも1・5×10⁹細胞の絶対好中球数(または1Lあたり少なくとも3×10⁹細胞の白血球数によって示される)、正常な骨髄好中球数が入手できない場合は L)、および血小板数が 1 μL あたり少なくとも 100,000 血小板
  • 患者はまた、プロトコールに従って、血清ビリルビン濃度が正常上限の最大でも1・5倍未満であること、および年齢に応じてクレアチニン濃度が正常であることも要求された
  • 妊娠の可能性のある女性は、適切な避妊措置を講じ、研究参加後 7 日以内に妊娠検査が陰性である必要がありました。

除外基準:

  • 抗血管新生TKIまたは抗PD-1/PD-L1抗体の投与を受けた患者
  • 化学療法、アパチニブ、カムレリズマブに対するアレルギー
  • その他の重篤な病気(例、精神病または心血管疾患の既往歴)
  • 症候性または既知のCNS転移
  • 以前または同時の二次原発性悪性腫瘍
  • 糖尿病、凝固障害、尿タンパク≧++などの制御不能な合併症を患っている
  • 他の感染症や傷があった
  • 妊娠中または授乳中。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:API+アパチニブ

AP = ドキソルビシン (アドリアマイシン) 20 mg/m2/日 * 2 日 (合計/サイクル 40 mg/m2)

+ シスプラチン 100 mg/m2/コース (合計/サイクル 120 mg/m2);

I = イホスファミド 2000 mg/m2/日 *5 日 (合計/サイクル 10000 mg/m2);

アパチニブ = 500 mg QD;

AP = ドキソルビシン (アドリアマイシン) 37.5 mg/m2/日 * 2 日 (合計/サイクル 75 mg/m2)

+ シスプラチン 120 mg/m2/コース (合計/サイクル 120 mg/m2) ; M = メトトレキサート 12000 mg/m2 (合計/サイクル 12000 mg/m2)、ロイコボリンレスキューあり。 I = イホスファミド 2400 mg/m2/日 *5 日 (合計/サイクル 12000 mg/m2)

抗血管新生チロシンキナーゼ阻害剤 1 日 500 mg 経口
実験的:MAPI+カムレリズマブ

AP = ドキソルビシン (アドリアマイシン) 37.5 mg/m2/日 * 2 日 (合計/サイクル 75 mg/m2)

+ シスプラチン 120 mg/m2/コース (合計/サイクル 120 mg/m2)。

M = メトトレキサート 12000 mg/m2 (合計/サイクル 12000 mg/m2)、ロイコボリンレスキューあり。

I = イホスファミド 2400 mg/m2/日 *5 日 (合計/サイクル 12000 mg/m2);

カムラズマブ = 200mg ivgtt。 Q2W;

AP = ドキソルビシン (アドリアマイシン) 37.5 mg/m2/日 * 2 日 (合計/サイクル 75 mg/m2)

+ シスプラチン 120 mg/m2/コース (合計/サイクル 120 mg/m2) ; M = メトトレキサート 12000 mg/m2 (合計/サイクル 12000 mg/m2)、ロイコボリンレスキューあり。 I = イホスファミド 2400 mg/m2/日 *5 日 (合計/サイクル 12000 mg/m2)

抗PD-1抗体200mg ivgtt。 第2四半期
アクティブコンパレータ:マピ

AP = ドキソルビシン (アドリアマイシン) 37.5 mg/m2/日 * 2 日 (合計/サイクル 75 mg/m2)

+ シスプラチン 120 mg/m2/コース (合計/サイクル 120 mg/m2)。

M = メトトレキサート 12000 mg/m2 (合計/サイクル 12000 mg/m2)、ロイコボリンレスキューあり。

I = イホスファミド 2400 mg/m2/日 *5 日 (合計/サイクル 12000 mg/m2);

AP = ドキソルビシン (アドリアマイシン) 37.5 mg/m2/日 * 2 日 (合計/サイクル 75 mg/m2)

+ シスプラチン 120 mg/m2/コース (合計/サイクル 120 mg/m2) ; M = メトトレキサート 12000 mg/m2 (合計/サイクル 12000 mg/m2)、ロイコボリンレスキューあり。 I = イホスファミド 2400 mg/m2/日 *5 日 (合計/サイクル 12000 mg/m2)

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
無事象生存率
時間枠:2年
根治手術後の初期治療から進行・死亡・最終経過観察まで
2年

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
全生存率
時間枠:5年
根治手術後の最初の治療から死亡まで/最後の追跡調査まで
5年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2020年5月1日

一次修了 (予想される)

2022年9月1日

研究の完了 (予想される)

2022年12月31日

試験登録日

最初に提出

2020年4月15日

QC基準を満たした最初の提出物

2020年4月15日

最初の投稿 (実際)

2020年4月17日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2020年5月19日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2020年5月15日

最終確認日

2020年5月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

3
購読する