左心室流出道 (LVOT) 速度时间积分 (VTI) 两种测量方法一致性评估 (AUTO-VTI)

急性循环衰竭是重症监护中极为常见的问题，影响了近 1/3 的 ICU 收治患者，并且与高死亡率相关。 超声心动图可以对患者的血液动力学状态进行快速的即时评估。 一个关键参数是每搏输出量，可以通过 LVOT VTI 进行估算。

在实践中，指南建议使用脉冲波多普勒在 5 腔腔窗中测量 LVOT VTI，尝试使主动脉血流和多普勒信号之间的角度尽可能达到 0°。 VTI 必须根据窦性心律的平均 3 至 5 个周期或心房颤动等心律失常的 5 至 10 个周期计算得出。 主要问题是这种方法既费时又乏味，而且大多数从业者选择仅测量最具代表性的节拍（“最佳 VTI”），这很可能是再现性损失的根源。

为了使其更容易，一些公司开发了软件来帮助重症监护医生。 因此，通用电气为 VENUE 回波描记器配备了一个系统，该系统有助于首先选择合适的采样位置，然后根据 4 秒样本自动采集、跟踪和计算平均 LVOT VTI。 最后，当在患者住院期间重复多项措施时，此工具会给出 VTI 趋势。

该程序已经在失血性休克猪模型上进行了测试，结果令人鼓舞（与手动方法相比，自动方法热稀释法与心输出量的一致性更好）。 然而，可行性仅为60%。

这项人体研究旨在评估在对 ICU 住院患者进行心脏回波描记术进行血液动力学评估时，与手动标准测量相比，自动 LVOT VTI 测量的兴趣。 否则，将根据当前实践同时进行“Best-VTI”的测量，以评估该方法。

最后，当需要进行液体复苏时，将进行第二次检查，并研究自动和手动方法之间 VTI 差异的一致性。