劳动力医院结果（英语急症医院） (WHOs)

背景：NHS 在招聘和留住员工方面面临着重大挑战，尤其是注册护士 (RN)。 招聘未注册员工通常被用作解决注册护士短缺的办法；然而，最近的研究发现，低 RN 人员配置水平对死亡率有负面影响，没有证据表明高水平的助理人员可以减轻增加的风险。 经济模型表明，技能组合的增加可能具有成本效益，但这些发现来自单一的 NHS 医院信托基金，其成本和结果数据有限。

目的和目标：该项目旨在估计英国医院病房员工规模和构成变化的后果、成本和成本效益。 为了提供更有可能适用于整个 NHS 的估计，这项研究将包括至少四家医院，并考虑范围更广的结果和成本来源，包括入院后 30 天内的死亡、感染等不良事件、病程长短住院时间、再入院率和员工生病率。

方法：这项回顾性纵向观察研究将使用常规收集的有关病房和轮班护士人员配备以及患者结果的数据。 数据将来自电子花名册系统，医院使用该系统记录所有计划和工作班次。 调查人员将考虑所有名册上的直接护理人员。 这些数据将链接到来自医院患者管理系统 (PAS) 的患者数据；以及其他临床系统和不良事件数据库（例如 数据）。 将使用包含混合效应的生存模型来探索 RN 与助理人员配置水平和结果之间的关系。 调查人员将使用这些分析的结果来模拟不同人员配置配置的成本和后果，并估计与变化相关的增量成本效益。 我们的研究将提供证据，为 NHS 的人员配备水平和技能组合规划提供信息，突出潜在的成本节约，并提供更好的患者安全和减少不利的员工结果。