使用 suPAR 算法进行 ED 决策 (EDsuPAR)
2022年1月28日 更新者:Marja Mäkinen、Helsinki University Central Hospital
在 ED 中使用算法进行更安全、更高效的决策
在 ED 中使用临床决策算法是否会改善出院或入院决策。
研究概览
详细说明
背景拥挤和再入院是欧洲急诊科面临的共同挑战。 患者入院或出院的决定具有挑战性,通常基于临床体征和症状,例如 血压、脉搏、呼吸频率、氧饱和度和体温。 但一些患者不必要地入院,如果被送回家可能会更好。 其他患者可能没有出院 - 五分之一的患者在一个月内再次入院,这引发了患者是否应该在急诊室首次就诊时入院的问题。 suPAR 是一种强有力的预后生物标志物,在某些急诊科 (ED) 环境中对急性内科患者进行常规测量。suPAR 是一种广泛适用的风险生物标志物,并且已开发出一种算法,用于在研究的临床决策中简单解释 suPAR。
目的 评估临床决策算法在 ED 中的使用,以改进出院或入院决策。
研究类型
观察性的
注册 (实际的)
1800
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
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Helsinki Usimaa
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Helsinki、Helsinki Usimaa、芬兰
- Department of Emergency Medicine and Services, Helsinki University Hospital and Helsinki University, Helsinki, Finland
-
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参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
18年 至 104年 (成人、年长者)
接受健康志愿者
是的
有资格学习的性别
全部
取样方法
非概率样本
研究人群
研究期间签署同意书的所有患者
描述
纳入标准:
- 所有18岁以上的患者
- 谁在参加急诊室时要采血进行生化分析
排除标准:
- 未抽血进行常规生化检测的急性内科患者。
- 孕
- 18岁以下
- 绝症患者。
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
队列和干预
团体/队列 |
干预/治疗 |
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suPAR算法控制
控制臂(Meilahti 医院):收集样本并测量 suPAR,但未实施算法。
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所有参加 ED 和抽血进行常规检查的内科患者都将成为研究的一部分。
对于低 suPAR 患者(绿色组,suPAR 低于 3 ng/ml)和高 suPAR 患者(红色组,suPAR > 6 ng/mL),将进行干预
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suPAR 算法干预
干预组(Jorvi 医院)。 根据收治 suPAR 低于 3 ng/ml 患者的算法,医生应回答以下问题 “你确定收治这个病人是正确的决定吗? 请与资深医师讨论此事”。 如果 suPAR 高于 6 ng/ml 的患者出院,医生应回答以下问题 “你确定让这个病人出院是正确的决定吗? 请与资深医师讨论此事”。 |
所有参加 ED 和抽血进行常规检查的内科患者都将成为研究的一部分。
对于低 suPAR 患者(绿色组,suPAR 低于 3 ng/ml)和高 suPAR 患者(红色组,suPAR > 6 ng/mL),将进行干预
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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放电
大体时间:30天
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24 小时内从 ED 出院的次数
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30天
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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招生
大体时间:30天
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入院人数
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30天
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停留时间
大体时间:30天
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入院期间逗留时间
|
30天
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再入院
大体时间:1,7 和 30 天
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再入院人数
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1,7 和 30 天
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死亡
大体时间:30天
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死亡率
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30天
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其他结果措施
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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经济储蓄
大体时间:30天
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金钱数额
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30天
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
调查人员
- 首席研究员:Maaret Castrén, Docent、Professor
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2020年5月11日
初级完成 (实际的)
2021年6月1日
研究完成 (实际的)
2021年6月1日
研究注册日期
首次提交
2020年5月20日
首先提交符合 QC 标准的
2020年5月20日
首次发布 (实际的)
2020年5月26日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2022年2月11日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2022年1月28日
最后验证
2021年6月1日
更多信息
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