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Uso do Algoritmo suPAR para a Tomada de Decisão do PS (EDsuPAR)

28 de janeiro de 2022 atualizado por: Marja Mäkinen, Helsinki University Central Hospital

Uso de Algoritmo para Tomada de Decisão Mais Segura e Eficiente no SU

O uso de um algoritmo de decisão clínica no ED melhorará as decisões de alta ou admissão?

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Antecedentes A superlotação e as readmissões são desafios comuns nos departamentos de emergência em toda a Europa. A decisão de admitir ou dar alta ao paciente é um desafio e muitas vezes é baseada em sinais e sintomas clínicos, por exemplo. pressão arterial, pulso, frequência respiratória, saturação de oxigênio e temperatura. Mas alguns pacientes são admitidos desnecessariamente e podem ter ficado melhores se mandados para casa. Outros pacientes podem receber alta sem - e um em cada cinco pacientes é readmitido dentro de um mês, levantando a questão de saber se o paciente deveria ter sido internado na primeira apresentação no ED. suPAR é um forte biomarcador de prognóstico medido rotineiramente em pacientes clínicos agudos em alguns departamentos de emergência (ED).suPAR é um biomarcador de risco amplamente aplicável e foi desenvolvido um algoritmo para interpretação simples de suPAR em decisões clínicas para o estudo.

Objetivo Avaliar o uso de um algoritmo de decisão clínica no SE com o objetivo de melhorar as decisões de alta ou admissão.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

1800

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Helsinki Usimaa
      • Helsinki, Helsinki Usimaa, Finlândia
        • Department of Emergency Medicine and Services, Helsinki University Hospital and Helsinki University, Helsinki, Finland

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 104 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Todos os pacientes durante o período do estudo que assinaram o consentimento

Descrição

Critério de inclusão:

  • Todos os pacientes acima de 18 anos
  • que estão tendo sangue coletado para análise bioquímica ao atender o ED

Critério de exclusão:

  • Pacientes médicos agudos que não têm sangue coletado para testes bioquímicos de rotina.
  • Grávida
  • menores de 18 anos
  • Pacientes terminais.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
controle do algoritmo suPAR
Braço de controle (hospital Meilahti): As amostras são coletadas e o suPAR medido, mas nenhum algoritmo é implementado.
Todos os pacientes médicos atendidos no ED e que terão sangue coletado para exames de rotina farão parte do estudo. Em pacientes com suPAR baixo (grupo verde, suPAR abaixo de 3 ng/ml) e em pacientes com suPAR alto (grupo vermelho, suPAR > 6 ng/mL) a Intervenção será realizada
intervenção do algoritmo suPAR

Braço de intervenção (Hospital Jorvi).

De acordo com o algoritmo ao admitir um paciente com suPAR abaixo de 3 ng/ml, o médico deve responder à seguinte pergunta

"Tem certeza de que é a decisão certa admitir este paciente? Por favor, discuta isso com um médico sênior".

Ao dar alta a um paciente com suPAR acima de 6 ng/ml, o médico deve responder à seguinte pergunta

"Você tem certeza de que é a decisão certa dar alta a este paciente? Por favor, discuta isso com um médico sênior".

Todos os pacientes médicos atendidos no ED e que terão sangue coletado para exames de rotina farão parte do estudo. Em pacientes com suPAR baixo (grupo verde, suPAR abaixo de 3 ng/ml) e em pacientes com suPAR alto (grupo vermelho, suPAR > 6 ng/mL) a Intervenção será realizada

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Descargas
Prazo: 30 dias
Número de altas do pronto-socorro em 24 horas
30 dias

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Admissões
Prazo: 30 dias
Número de internações no hospital
30 dias
Duração da estadia
Prazo: 30 dias
Tempo de permanência durante a admissão
30 dias
Readmissões
Prazo: 1,7 e 30 dias
Número de readmissões
1,7 e 30 dias
Mortalidade
Prazo: 30 dias
Número de Mortalidade
30 dias

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Economia econômica
Prazo: 30 dias
Quantia de dinheiro
30 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Maaret Castrén, Docent, Professor

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

11 de maio de 2020

Conclusão Primária (Real)

1 de junho de 2021

Conclusão do estudo (Real)

1 de junho de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

20 de maio de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

20 de maio de 2020

Primeira postagem (Real)

26 de maio de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

11 de fevereiro de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

28 de janeiro de 2022

Última verificação

1 de junho de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • §33, HUS/141/2020 14.4.2020

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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