肿瘤医院术后恶心呕吐预防的简化算法

准实验研究，在针对癌症患者应用特定的术后恶心和呕吐预防算法后进行评估。

该研究将分两个阶段进行：

第一阶段：团队训练。 在此阶段，制定了 PONV 预防方案，使用两个问题：

1. 手术前接受化疗的患者；
2. 患者出现化疗引起的恶心和呕吐 (CINV)。

如果两个问题的答案都是肯定的，麻醉师会给予 3 种止吐药（4 毫克地塞米松、4 毫克昂丹司琼和 0.625 毫克氟哌利多）。 如果其中一个问题的答案是否定的，麻醉师会给予 2 种止吐药（4 毫克地塞米松和 4 毫克昂丹司琼）；在此阶段，教育措施将通过团队会议和 ICESP 所有麻醉师的个人方法来实施，以展示研究项目和算法。 该研究的摘要将每天通过社交网络 Whats App® 发送。

计算患者人数时考虑了对术后恶心和呕吐的新预防方案的遵守情况。 如果我们考虑 5% 的 alpha 误差和 80% 的检验功效，要使高危患者的 NVPO 降低 41%（当前总体发生率）至 25%（遵守方案后的发生率），我们需要研究 270 名患者（每组 135 个遵守和不遵守协议）。

第 2 阶段：培训后评估。 在研究的第二阶段，在医生中传播方案结束后，将在术后第一天对患者进行评估。 分析了以下变量：性别、种族、年龄、体重指数、美国麻醉师协会的总体状况、Apfel 量表、手术和麻醉的类型、阿片类药物的使用和类型、化疗引起的恶心和呕吐的历史、止吐药的类型在手术室和术后第一天使用，麻醉和手术持续时间以及术后6和24小时的恶心和呕吐。