- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04411069
Zjednodušený algoritmus prevence pooperační nevolnosti a zvracení v onkologické nemocnici
Předchozí anamnéza nauzey a zvracení vyvolaných předchozí chemoterapií stále není zahrnuta jako prediktivní faktor pooperační nevolnosti a zvracení, ačkoli bylo prokázáno, že má vliv na pooperační výsledek.
Projekt si klade za cíl zhodnotit účinnost zjednodušeného algoritmu v prevenci pooperační nevolnosti a zvracení u pacientů s předchozí anamnézou nevolnosti a zvracení vyvolaných předchozí chemoterapií, kteří byli podrobeni středně velkému nebo velkému chirurgickému výkonu.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Kvaziexperimentální studie s vyhodnocením po aplikaci specifického algoritmu prevence pooperační nevolnosti a zvracení u pacientů s rakovinou.
Studie bude probíhat ve 2 fázích:
Fáze 1: Týmový trénink. V této fázi byl vytvořen protokol pro profylaxi PONV pomocí dvou otázek:
- Pacient podstupující chemoterapii před operací;
- U pacienta se objevila nauzea a zvracení vyvolané chemoterapií (CINV).
Pokud je odpověď na obě otázky kladná, anesteziolog podá 3 antiemetika (4 mg dexametazonu, 4 mg ondansetronu a 0,625 mg droperidolu). Pokud je odpověď na jednu z otázek ne, anesteziolog podá 2 antiemetika (4 mg dexametazonu a 4 mg ondansetronu); V této fázi budou realizována edukační opatření formou týmových setkání a individuálního přístupu všech anesteziologů ICESP k prezentaci projektu studie a algoritmu. Shrnutí studie bude denně zasíláno prostřednictvím sociální sítě Whats App®.
Počet pacientů byl vypočítán s ohledem na dodržování nového protokolu profylaxe pro pooperační nauzeu a zvracení. Pokud vezmeme v úvahu chybu alfa 5 % a sílu testu 80 %, abychom dosáhli snížení NVPO o 41 % (aktuální celková incidence) až 25 % (incidence po dodržování protokolu) u vysoce rizikových pacientů, musíme studovat 270 pacientů (135 každá skupina dodržování a nedodržování protokolu).
Fáze 2: Posouzení po školení. Ve druhé fázi studie, po ukončení šíření protokolu mezi lékaři, budou pacienti hodnoceni první pooperační den. Byly analyzovány následující proměnné: pohlaví, rasa, věk, index tělesné hmotnosti, celkový stav Americké společnosti anesteziologů, Apfelova škála, typ operace a anestezie, použití a typ opioidů, nevolnost a zvracení vyvolané chemoterapií v anamnéze, typ antiemetik používá se na operačním sále a v první pooperační den, délka anestezie a operace a nauzea a zvracení za 6 a 24 hodin po operaci.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
São Paulo
-
Sao Paulo, São Paulo, Brazílie, 01403010
- Cancer Institute of the State of Sao Paulo - ICESP
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Všichni pacienti, kteří podstoupili střední až velkou operaci
Kritéria vyloučení:
- Pacienti, kteří nejsou schopni komunikovat (orotracheální intubace po operaci, zmatenost nebo neklid) nebo rozumějí portugalskému jazyku;
- Pacienti závislí na inzulínu
- Pacienti, kteří podstoupili urgentní chirurgický zákrok a neurochirurgický zákrok
- Pacienti, kteří měli zvýšený QT interval na elektrokardiogramu
- Alergie na dexametason, ondansetron nebo droperidol v anamnéze
- Odmítnutí účasti
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: PREVENCE
- Přidělení: NON_RANDOMIZED
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: SINGL
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
NO_INTERVENTION: Pacienti bez předchozí CINV
Pacienti, kteří nepodstoupili chemoterapii nebo kteří neměli žádnou nevolnost a/nebo zvracení vyvolané chemoterapií (CINV) před operací
|
|
|
JINÝ: Pacienti s předchozí CINV
Pacienti, kteří měli předchozí nevolnost a zvracení vyvolané chemoterapií.
|
Pacienti, kteří měli nauzeu a zvracení vyvolané chemoterapií, dostanou tři antiemetika: 4 mg dexametazonu, 4 mg ondansetronu a 0,625 mg droperidolu
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
pooperační nevolnost a zvracení
Časové okno: od 0 do 24 pooperačních hodin
|
záznam jakékoli epizody nevolnosti nebo zvracení během 24 pooperačních hodin
|
od 0 do 24 pooperačních hodin
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna institucionálního protokolu
Časové okno: od začátku studia do konce studia (2 roky)
|
počet pacientů s nevolností a zvracením vyvolaným chemoterapií, kteří dostali 3 antiemetika na operačním sále
|
od začátku studia do konce studia (2 roky)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Pooperační komplikace
- Příznaky a symptomy, zažívací
- Nevolnost
- Zvracení
- Pooperační nevolnost a zvracení
- Fyziologické účinky léků
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Depresiva centrálního nervového systému
- Autonomní agenti
- Agenti periferního nervového systému
- Antiemetika
- Gastrointestinální látky
- Antipsychotické látky
- Uklidňující prostředky
- Psychotropní drogy
- Dopaminové látky
- Antagonisté dopaminového D2 receptoru
- Antagonisté dopaminu
- Adjuvans, anestezie
- Droperidol
Další identifikační čísla studie
- NP 1336/18
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Droperidol
-
University Hospital, Strasbourg, FranceDokončeno
-
University of British ColumbiaBritish Columbia Childrens Hospital FoundationDokončenoRepolarizace myokarduKanada
-
Medical University of GdanskDokončeno
-
Dr.med. Sabine SchoenfeldNeznámý
-
University Hospital, LimogesDokončeno
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisURC-CIC Paris Descartes Necker CochinDokončenoPooperační zvraceníFrancie
-
Mercy Health OhioLake Erie College of Osteopathic MedicineNábor
-
Stanford UniversityZápis na pozvánku
-
Ostfold Hospital TrustDokončenoBolest, pooperační | Tříselná kýlaNorsko
-
Centre Hospitalier Universitaire VaudoisDokončenoPooperační nevolnost a zvraceníŠvýcarsko