此页面是自动翻译的,不保证翻译的准确性。请参阅 英文版 对于源文本。

左脑和右脑受损患者的时间障碍

2023年8月10日 更新者:Istituti Clinici Scientifici Maugeri SpA

我们在时间旅行和估计时间持续时间的能力之间的关系及其与空间注意力的相互作用:一项神经心理学研究。

时间是渗透到我们日常活动中的一项重要功能,但迄今为止,它在神经系统患者中的研究还远远不够。

例如,众所周知,具有空间注意力缺陷(忽视)的右脑受损 (RBD) 患者在估计事件持续时间(时间估计)的能力(显示时间低估)和心理移动能力方面均受损在过去和未来时间(心理时间旅行),当未来事件被投射到过去时,显示出处理未来事件的缺陷。 在由棱镜适应 (PA) 引起的空间注意力向左移动后,低估和及时旅行的能力都会得到改善。 然而,人们对左脑受损 (LBD) 患者的这些能力知之甚少。

本研究的目的是调查:

i) LBD 和 RBD 患者在心理时间旅行中的表现(在准确性和反应时间方面); ii) 心理时间旅行与时间估计能力之间的相关性; iii) 单次 PA 诱导左向 (L-PA) 和右向 (R-PA) 注意力转移对心理时间旅行和时间估计能力的影响。

将涉及一组控制对象以进行组间比较。

研究概览

详细说明

时间处理涉及不同的能力——即估计事件的持续时间(时间估计)和过去和未来时间的移动(心理时间旅行)——这是日常生活中的一项基本能力。 然而,在神经心理学中,在评估脑损伤患者的认知缺陷时,时间处理通常被忽略。 这是令人惊讶的,因为时间是渗透到我们活动中的一个重要功能:它涉及感知唇读不匹配(毫秒),估计准备工作需要多长时间(分钟),以及计划手稿需要多长时间被接受(通常是几个月)。 因此,处理时间的减少对日常生活有重要影响。

例如,众所周知,具有空间注意力缺陷(忽视)的右脑受损 (RBD) 患者低估了毫秒的持续时间,并且在处理过去的未来事件时表现出缺陷。

此外,先前的研究表明,由棱镜适应 (PA) 引起的空间注意力向左移动决定了时间低估和时间心理旅行缺陷的改善。

特别是心理时间旅行似乎涉及不同的认知功能,其中包括情景记忆和预测未来的能力。 最近的证据表明,这些功能是由位于左半球的神经回路介导的,但没有研究调查左脑受损 (LBD) 患者在过去和未来时间的精神移动能力。

本研究的目的是调查:

i) LBD 和 RBD 患者在心理时间旅行中的表现(在准确性和反应时间方面); ii) 心理时间旅行与时间估计能力之间的相关性; iii) 单次 PA 诱导左向 (L-PA) 和右向 (R-PA) 注意力转移对心理时间旅行和时间估计能力的影响。

将涉及一组控制对象以进行组间比较。

研究类型

观察性的

注册 (实际的)

74

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Mantova
      • Castel Goffredo、Mantova、意大利、46042
        • ICS Maugeri IRCCS, U.O. di Rieducazione e Recupero funzionale di Castel Goffredo

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

45年 至 85年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

是的

取样方法

非概率样本

研究人群

患者将从初级保健诊所中挑选出来,并将他们与匹配的健康对照进行比较。 将从志愿参与研究的社区样本中选择健康对照。

描述

纳入标准:

  • 局灶性(右或左)脑损伤患者

排除标准:

  • 广泛性认知障碍(简易精神状态检查得分低于 24)
  • 精神障碍
  • 额外的神经系统疾病
  • 滥用酒精或非法药物

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 观测模型:病例对照
  • 时间观点:预期

队列和干预

团体/队列
干预/治疗
LBD患者R-PA

一组 10 名左脑受损 (LBD) 患者将参加两个会议:

  1. 第一节课 - 在棱镜适应之前(预 PA):他们将执行计算机测试电池来测量时间能力(心理时间旅行和时间估计)和神经心理学测试电池来评估认知能力。
  2. 第二节课 - 棱镜适应后(PA 后):他们将在使用棱镜护目镜诱导向右注意力转移 (R-PA) 的单次指向后立即执行心理时间旅行和时间估计任务。
患者将针对出现在视野右侧、左侧或中心的视觉目标执行 90 次指向运动。 将使用棱柱形谷歌执行此指向任务,从而引起向右的注意力转移。
LBD患者L-PA

一组 10 名左脑受损 (LBD) 患者将参加两个会议:

  1. 第一节课 - 在棱镜适应之前(预 PA):他们将执行计算机测试电池来测量时间能力(心理时间旅行和时间估计)和神经心理学测试电池来评估认知能力。
  2. 第二节课 - 棱镜适应后(PA 后):他们将在使用棱镜护目镜诱导左注意力转移 (L-PA) 指向的单节课后立即执行心理时间旅行和时间估计任务。
患者将针对出现在视野右侧、左侧或中心的视觉目标执行 90 次指向运动。 将使用棱柱形谷歌执行此指向任务,从而引起向左的注意力转移。
RBD患者R-PA

一组 10 名右脑受损 (RBD) 患者将参加两个会议:

  1. 第一节课 - 在棱镜适应之前(预 PA):他们将执行计算机测试电池来测量时间能力(心理时间旅行和时间估计)和神经心理学测试电池来评估认知能力。
  2. 第二节课 - 棱镜适应后(PA 后):他们将在使用棱镜护目镜诱导向右注意力转移 (R-PA) 的单次指向后立即执行心理时间旅行和时间估计任务。
患者将针对出现在视野右侧、左侧或中心的视觉目标执行 90 次指向运动。 将使用棱柱形谷歌执行此指向任务,从而引起向右的注意力转移。
RBD患者L-PA

一组 10 名右脑受损 (RBD) 患者将参加两个会议:

  1. 第一节课 - 在棱镜适应之前(预 PA):他们将执行计算机测试电池来测量时间能力(心理时间旅行和时间估计)和神经心理学测试电池来评估认知能力。
  2. 第二节课 - 棱镜适应后(PA 后):他们将在使用棱镜护目镜诱导左注意力转移 (L-PA) 指向的单节课后立即执行心理时间旅行和时间估计任务。
患者将针对出现在视野右侧、左侧或中心的视觉目标执行 90 次指向运动。 将使用棱柱形谷歌执行此指向任务,从而引起向左的注意力转移。
HC R-PA

一组 10 名健康对照 (HC) 将参加两个会议:

  1. 第一节课 - 在棱镜适应之前(预 PA):他们将执行计算机化测试电池来测量时间能力(心理时间旅行和时间估计)和神经心理学筛查(迷你心理状态检查)以评估纳入/排除标准。
  2. 第二节课 - 棱镜适应后(PA 后):他们将在使用棱镜护目镜诱导向右注意力转移 (R-PA) 的单次指向后立即执行心理时间旅行和时间估计任务。
患者将针对出现在视野右侧、左侧或中心的视觉目标执行 90 次指向运动。 将使用棱柱形谷歌执行此指向任务,从而引起向右的注意力转移。
羟丙基丙酸

一组 10 名健康对照 (HC) 将参加两个会议:

  1. 第一节课 - 在棱镜适应之前(预 PA):他们将执行计算机化测试电池来测量时间能力(心理时间旅行和时间估计)和神经心理学筛查(迷你心理状态检查)以评估纳入/排除标准。
  2. 第二节课 - 棱镜适应后(PA 后):他们将在使用棱镜护目镜诱导左注意力转移 (L-PA) 指向的单节课后立即执行心理时间旅行和时间估计任务。
患者将针对出现在视野右侧、左侧或中心的视觉目标执行 90 次指向运动。 将使用棱柱形谷歌执行此指向任务,从而引起向左的注意力转移。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
心理时间旅行 (MTT) 任务中心理时间旅行能力的变化
大体时间:PA 前和 PA 后立即

在 MTT 任务中,参与者会听到由个人和非个人事件的简短描述组成的听觉刺激。 他们需要将自己投射到过去(10 年前)、现在或未来(10 年后),并口头确定每个事件是否已经发生(相对过去的事件)或尚未发生(相对未来的事件)尊重特定的自我定位(过去、现在和未来)。

错误率和反应时间将被记录和分析。 改进将定义为逆效率 (IE) 能力的变化:反应时间/准确性。

PA 前和 PA 后立即
时间估计任务中时间估计能力的变化
大体时间:PA 前和 PA 后立即

时间估计任务由一个红色方块组成,该方块在计算机屏幕上显示不同的持续时间(1400、1700、2000、2300、2600 毫秒)。 参与者被指示口头判断每个刺激的持续时间相对于先前获得的一对参考持续时间(1400 和 2600 毫秒)是“短”还是“长”。

将通过计算“长”反应的比例为每个参与者创建心理物理反应函数:主观平等点 (PSE) 是参与者同样可能将刺激分类为短刺激或长刺激的持续时间。 与基线表现相比,治疗后“长”反应的增加会导致 PSE 降低,反映出对时间中点高估的相对转变。 相反,与基线性能相比,治疗后“短”反应的增加会导致 PSE 增加,反映出对时间中点低估的相对转变。

PA 前和 PA 后立即

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
行为注意力不集中测试 (BI​​T) 中单方面空间忽视的评估
大体时间:基线
BIT 由两个量表组成,即常规量表和行为量表。 参与者将接受常规量表,其中包括 6 个任务:线交叉、字母取消、星号取消、图形和形状复制、线二等分和代表性绘图。 分数范围从 0 到 146(截止值 = 129)。
基线
单边空间忽视对钟声取消测试的评估
大体时间:基线
受试者需要划掉一张纸上散落在几个不同形状中的铃铛。 将计算两个疏忽指标:总疏漏数(cut-off < 5)和左侧疏漏数(cut-off < 5),即右侧划掉的目标数与剩余目标数之差目标在左侧划掉(不对称分数)。
基线
苹果取消测试中单侧空间忽视的评估
大体时间:基线

这是一个取消任务,其中 150 个苹果的轮廓图伪随机地散布在一张横向呈现的 A4 纸上。 所有的苹果都是直立的。 三分之一的苹果是满的(目标),三分之二的苹果在左侧或右侧是开放的(干扰物)。 要求参与者划掉所有完整的苹果并忽略干扰因素。 将计算三个分数:完整的苹果弹幕(cut-off = 45)、完整的苹果不对称(cut-off = 2)和不完整的苹果不对称(cut-off = 1)。

完整的苹果不对称性(右侧选择的目标数量与左侧选择的目标数量之间的差异)代表自我中心忽视的分数。 不完整的苹果不对称性(左开口总数减去右开口总数)代表非中心忽视的分数。

基线
简易精神状态检查 (MMSE) 对一般认知功能的评估
大体时间:基线
MMSE 是一个 30 分的问卷,检查的功能包括注册(重复命名提示)、注意力和计算、回忆、语言、遵循简单命令的能力和方向。 分数范围从 0 到 30(截止值 = 24)。
基线
令牌测试的语言理解评估
大体时间:基线
Token 测试是一种听觉语言处理测试,要求参与者根据日益复杂的指令操作不同形状、大小和颜色的标记。 第一次演示正确的表演得 1 分,如果第二次演示的表演正确则得 0.5 分。 分数范围从 0 到 36(截止值 = 26,50)。
基线
在额叶评估电池 (FAB) 上评估额叶功能
大体时间:基线

FAB 是一组简短的六项神经心理学任务,旨在评估床边的额叶功能。 这六项任务探索:概念化和抽象推理、词汇流畅性和心理灵活性、运动编程和行动的执行控制、自我调节和抗干扰、抑制控制和环境自主。

每个任务的得分从 0(病态)到 3(最佳表现),总分最高为 18。

基线
Rey's 15 Words 听觉学习测试的记忆评估
大体时间:基线
该测试被设计为列表学习范式,参与者听到 15 个名词的列表,并被要求从列表中尽可能多地回忆单词(五次重复的自由回忆)。 延迟 15 分钟后,要求参与者再次回忆列表中的单词。 它提供两个分数:即时(范围 0-75)和延迟回忆(范围 0-15),即分数越高,表现越好。
基线
运动模仿测试对意念运动性失用的评估
大体时间:基线
通过 24 项测试评估执行模仿动作的能力。 每个动作最多呈现 3 次,评分从 0(病态)到 3(最佳表现)。 总分范围从 0 到 72(截止值 = 62)。
基线
时间和重量估计测试 (STEP) 的口头估计能力评估
大体时间:基线
STEP 评估与认知估计能力相关的执行功能方面。 问卷由两个截然不同的十项部分组成,侧重于时间(例如,淋浴需要多长时间?)和重量(例如,一条牛仔裤有多重?)估计。 每个项目的得分从 0(奇怪的估计)到 3(最佳估计),每个部分的总最高得分为 30,每个部分的正态性临界值高于 20。
基线
认知估计任务 (CET) 的语言估计能力评估
大体时间:基线
该测试包括 21 个问题,要求参与者给出口头的数字回答。 将考虑两种不同的评分程序:绝对错误评分和异常评分。 所有 21 个项目的总分从最好的零分到最差的 42 分不等。 错误分数越大,CET 的表现越差(截止值 = 18)。 总的怪异分数范围从 0 到 21(cu-off = 4)。 离奇度得分越高,认知估计的损害就越大。
基线
时间处理能力之间的相关性
大体时间:基线
MTT和Time Estimation Task将相关联,以研究不同时间处理能力之间的关系。
基线

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Francesca Frassinetti, PhD、Istituti Clinici Scientifici Maugeri IRCCS

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

一般刊物

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2019年2月1日

初级完成 (实际的)

2022年12月31日

研究完成 (实际的)

2023年1月13日

研究注册日期

首次提交

2020年6月3日

首先提交符合 QC 标准的

2020年6月8日

首次发布 (实际的)

2020年6月9日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2023年8月14日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2023年8月10日

最后验证

2023年8月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • ICS Maugeri CE 2194-Ob1

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

订阅