CET- REM（将 ECT 反应与 EEG 标记相关联）

电休克疗法 (ECT) 是治疗许多精神疾病的有效方法，包括重度抑郁症。 虽然有效，但尚未开发出客观标记来预测 ECT 后的临床结果轨迹。 考虑到在整个治疗过程中产生的风险和成本，这一点很重要。 脑电图 (EEG) 通常用于监测 ECT 引起的癫痫发作的发生和终止，但利用标记物进行预测仍然是未来的目标。 研究人员已经确定了两种与 ECT 诱发的全身性癫痫发作相关的不同脑电图模式的特征，并且有两种睡眠标志物可以作为预测治疗反应的标志物。 中央正性复合物 (CPC) 是大型发作复合物，具有电压从头顶下降的头皮拓扑结构。 CPC 位于皮层区域，这些区域参与睡眠纺锤波和慢波睡眠的形成。 称为发作后全身脑电图抑制 (PGES) 的低电压活动模式经常用于记录这些癫痫发作的终止。 此外，睡眠微观结构的两个脑电图标记可能具有实用性，因为它们与突触可塑性有关，这一过程可能在 ECT 诱导的精神疾病恢复过程中被调用，因为病理神经回路经历了重新配置。 这两个标志物，睡眠纺锤波和慢波在精神疾病患者中表现出改变的表达模式，因此可用作 ECT 反应性的客观标志物。 以上 EEG 标志物均未探索与 ECT 过程中疾病严重程度间隔变化的关联。 该项目将深入探讨重度抑郁症严重程度的时间轨迹与发作期和发作后脑电图标记物的纵向测量之间的关系。 将对 90 名患者进行多达 22 次 ECT 治疗。 床边临床仪器将允许评估抑郁症的严重程度。 在 ECT 电刺激之前和之后最多 30 分钟将获得高密度（65 电极）脑电图帽。 每次点击费用的持续时间将使用一种新颖的自动算法来确定。 PGES 的持续时间将使用最近验证的自动算法进行评估。 无线可穿戴设备将解决以前在门诊 ECT 环境中纵向研究睡眠微观结构的障碍。 将分别在 N3 和 N2 睡眠的第一个周期评估慢波活动和睡眠纺锤波密度。 对于一部分患者，将评估通过闭环声刺激增强慢波活动的可行性。