肺动脉高压的血清生物标志物

慢性血栓栓塞性肺动脉高压 (CTEPH) 是一种诊断不足的肺动脉高压，其发病机制仍有待完全阐明。 内皮稳态改变、血管生成缺陷和炎症都与此有关。 有组织的闭塞的形成被认为是由于未能解决急性肺栓塞引起的。 有新的证据支持血管生成、炎症和凝血级联（及其许多相互作用）介质在 CTEPH 中的作用。 肺动脉内膜切除术 (PEA) 可去除这些闭塞，对某些患者可能是一种治愈方法。 评估与这些过程相关的循环蛋白质可能不仅有助于理解疾病的发病机制，而且还可能导致临床评估的改进。

该研究得到了区域伦理委员会（Papworth 医院研究组织库；08/H0304/56+5）的批准。 招募了在 2012 年 2 月至 2014 年 8 月期间在英国皇家帕普沃斯医院国家卫生服务基金会信托基金会接受 PEA 手术并同意参与研究组织库的连续患者。 验证数据集包括 2010 年 4 月至 2017 年 8 月期间从 PEA 之前从 CTEPH 患者收集的所有连续样本。 患者根据国际指南进行诊断。

在 PEA 之前，患者从外周静脉采集了血清样本。 在一部分患者中，在 PEA 后 3-6 个月对 Papworth 医院的第一次随访时进行了进一步采样。 定制的人细胞因子/趋化因子磁珠检测和定制的人血管生成/生长因子检测用于测量这些血清样本中循环蛋白的水平（白细胞介素 [IL] 6、IL8、IL10、肿瘤坏死因子 [TNF] α、血管生成素 2 [ Ang2]、内皮糖蛋白、血管内皮生长因子 [VEGF] a、VEGFc、VEGFd 和骨形态发生蛋白 9 [BMP9])。

将水平与患有慢性血栓栓塞性疾病但没有肺动脉高压 (CTED) 的患者以及年龄和性别匹配的健康对照者的水平进行比较。 此外，多变量等级回归模型用于评估循环蛋白水平与作为患者常规临床护理的一部分进行的临床评估之间的关联。