儿童非伤寒沙门氏菌血流感染的临床决策支持 (DeNTS)

在撒哈拉以南非洲，非伤寒沙门氏菌 (NTS) 是血液感染的常见原因，表现出高水平的抗生素耐药性，病死率也很高 (15%)。 在刚果民主共和国 (DR Congo) 的 Kisantu 医院，NTS 占儿童血流感染的 75%，许多儿童合并感染恶性疟原虫 (Pf) 疟疾。 NTS 血流感染表现为一种非特异性的严重发热性疾病，这对早期诊断提出了挑战，因此对及时和适当的抗生素治疗提出了挑战。此外，在第一级护理中，一线医务人员的专业知识和诊断技能有限，并且由于结果，表明严重细菌感染的临床危险迹象常常被忽视。

基本的手持诊断仪器和床旁测试有助于可靠地检测危险信号并改进分类、转诊和开始使用抗生素，但需要在资源匮乏的环境中进行现场实施和采用。 此外，已知一些临床体征和症状在 NTS 血流感染中很常见。 将这些临床体征和症状整合到临床决策支持模型中可以促进 NTS 血流感染的诊断和靶向抗生素治疗。

研究人员旨在根据刚果民主共和国基桑图地区转诊医院收治的五岁以下儿童的数据开发这种临床决策支持模型。 在开发模型时，研究人员将重点关注可区分 NTS 血流感染与严重 Pf 疟疾的体征和症状，以及可通过手持诊断仪器和即时检验评估的临床危险体征。 可交付成果将是一个临床决策支持模型，可以集成到电子决策支持系统中。