Apoyo a la decisión clínica en infecciones del torrente sanguíneo por Salmonella no tifoidea en niños (DeNTS)

En el África subsahariana, la Salmonella no tifoidea (NTS) es una causa frecuente de infección del torrente sanguíneo, muestra altos niveles de resistencia a los antibióticos y tiene una alta tasa de letalidad (15%). En el hospital de Kisantu en la República Democrática del Congo (RD Congo), las NTS representan el 75% de las infecciones del torrente sanguíneo en niños y muchos niños están coinfectados con malaria por Plasmodium falciparum (Pf). La infección del torrente sanguíneo por SNT se presenta como una enfermedad febril grave no específica, que desafía el diagnóstico temprano y, en consecuencia, el tratamiento antibiótico rápido y apropiado. Además, en el primer nivel de atención, los trabajadores de salud de primera línea tienen experiencia y habilidades de diagnóstico limitadas y, como como consecuencia, a menudo se pasan por alto los signos clínicos de peligro que indican infecciones bacterianas graves.

Los instrumentos básicos de diagnóstico portátiles y las pruebas en el punto de atención pueden ayudar a detectar de manera confiable los signos de peligro y mejorar la clasificación, la derivación y el comienzo de los antibióticos, pero es necesario implementarlos en el campo y adoptarlos en entornos de bajos recursos. Además, se sabe que algunos signos y síntomas clínicos son frecuentes en las infecciones del torrente sanguíneo por NTS. La integración de estos signos y síntomas clínicos en un modelo de apoyo a la decisión clínica puede facilitar el diagnóstico de infecciones del torrente sanguíneo por NTS y ​​el tratamiento antibiótico objetivo.

Los investigadores tienen como objetivo desarrollar un modelo de apoyo a la decisión clínica basado en datos de niños menores de cinco años ingresados ​​en el hospital de referencia del distrito de Kisantu en la República Democrática del Congo. Mientras desarrollan el modelo, los investigadores se centrarán en los signos y síntomas que pueden diferenciar la infección del torrente sanguíneo por NTS de la malaria Pf grave y en los signos clínicos de peligro que pueden evaluarse mediante instrumentos de diagnóstico portátiles y pruebas en el punto de atención. El entregable será un modelo de soporte de decisiones clínicas listo para integrarse en un sistema electrónico de soporte de decisiones.