面肌痉挛微血管减压手术

半面肌痉挛 (HFS) 是 1905 年由 Babinski 描述但 1875 年由 Schultz 首次报道的术语，是一种高度病态的运动障碍，其特征是面神经支配的肌肉间歇性不自主运动。

(HFS) 在 50 岁或 60 岁的人中大约影响 100,000 人中的 10 人。

原发性 HFS 通常归因于血管环在其脑干出口区压迫第七脑神经。 面神经受压被认为会导致面神经传导和面神经核过度活跃，从而导致不自主的面部运动。

继发性 HFS 经常发生在周围性面瘫之后，或者可能由肿瘤、脱髓鞘疾病、外伤和感染引起的面神经损伤引起，占 HFS 的 1-2%。

五分之四的原发性 HFS 病例涉及小脑前下动脉或小脑后下动脉作为主要罪犯，尽管可能涉及椎动脉、多条血管和静脉。

EMG 记录通过显示典型的电生理学特征来确认诊断：阵挛性面部肌肉收缩、多动和联带运动、横向扩散诱发反应。

成像可用于确认 HFS 本质上是原发性的并且由于神经血管压迫。 在大多数情况下（95% 的患者），压缩血管（通常是动脉）在 MRI 结合 MR-血管造影 (MRA) 上可见。 高分辨率 T2 序列将用于获得面神经的良好描绘。

已经报道了许多治疗 HFS 的方法，包括药物、肉毒杆菌毒素注射、面神经阻滞、物理治疗、射频消融、针灸，以及面神经梳理和微血管减压术 (MVD)。

然而，尽管 MVD 有效，但仍有明显的术后并发症。