在战斗情况下向军队输全血
在军事行动中,可能会出现无法满足民用输血需求的情况。 大量战争经验表明,对无法控制的出血/失血性休克患者输注全血可在延迟撤离的情况下提高生存率。
在挪威军队中,这给出了两种选择之一:
- 一名士兵为受伤的战友献血
- 安全距离内的人员献血,血液被运送到前线。
备选方案 b 可能涉及频繁献血,未使用的血液必须自动重新输血。
本研究将调查:
- 现场的“伙伴输血”在医学方面是否也合理?
- 将运输的全血重复捐献和自动输血给人员(X)在医学方面是否也合理?
(X) 分配前进行血液分型和 HIV、HBV、HCV、梅毒筛查
研究概览
详细说明
材料和方法
该研究得到了挪威西部地区健康信托研究伦理委员会的批准。 来自海军特种部队的 25 名不吸烟男性士兵同意参加,中位年龄 29 岁。 平均体重指数为 24.7 kg/m2(范围 22.6-28.3 公斤/平方米)。
这是一项试点研究,我们无法在文献中找到有关我们纳入研究的测试的功效计算信息的数据。 参与者被分成三个不同的组进行测试。 分组是根据给定时间点的可用性进行的,没有选择任何特定的组:组 1-Bruce 协议跑步机压力测试、俯卧撑和引体向上 (n = 7);第 2-50 轮手枪射击测试组(n = 12);第 3 组 - 背负 20 公斤背包的上坡远足运动(n = 6)。 每组在捐献 450 mL 血液之前和之后立即进行两次测试。
在捐赠过程中,士兵们被允许补充水分,他们都得到了一个 0.5 升的水瓶。 没有记录每个参与者消费的确切数量。 所有 25 名士兵都参加了一个 60 分钟的训练计划,旨在测试是否有可能在短时间内教非医疗士兵伙伴输血。
多阶段跑步机压力测试、俯卧撑和引体向上
最大摄氧量是在七名士兵中估算的。 遵循布鲁斯协议,使用多阶段跑步机测试。 每个阶段持续3分钟,总共包括七个阶段。 对于每个阶段,传送带速度和坡度都会增加(见表 1)。 士兵们一直跑到筋疲力尽(无法继续跑)。 在每个阶段结束时测量心率和乳酸,并在记录腰带总时间 (T) 时力竭时测量心率和乳酸。 使用便携式乳酸分析仪(Lactate Scout, EKF Diagnostics, Barleben, Germany)测量耳小叶血样中的乳酸。 根据所用的总跑步时间,VO2 max 估算如下:14 VO2 max = 14.8-(1.379 ¥ T) + (0.451 ¥ T2) - (0.012 ¥ T3)。 俯卧撑以俯卧位“全俯卧撑”的形式进行,背部和腿部伸直并离开地面。 双手放在每个肩膀下方,双臂完全伸展。 从这个起始位置开始,用手臂降低身体,直到胸部接触地板,然后回到起始位置。 标准引体向上以悬垂引体向上的形式进行,正手抓握。 然后身体被拉起直到下巴越过横杆,然后身体下降直到手臂和肩膀完全伸展。献血前 4 天进行基线测试(献血测试),献血后立即进行献血后测试。 士兵们执行程序,直到他们无法继续。 测试终点是估计的最大摄氧量、最大心率 (HRmax)、乳酸以及俯卧撑和引体向上次数的差异。
五十发手枪射击测试
12 名士兵使用他们的个人武器(9 毫米)进行了标准的海军特种作战部队协议快速射击测试。该协议有五个独立的测试,每个测试有 10 发子弹(6 m 非惯用手、10 m 惯用手、10 m 2 + 1、18 m精度,25 米精度)。 献血前2天进行献前试验,献血后立即进行献血后试验。 测试日的天气和光照条件相似。 本练习的研究结果是总命中率的差异。
上坡徒步运动
六名士兵在背负 20 公斤背包的上坡训练中接受了测试。 赛道坡度为 28%,海拔高度差为 450 米;士兵们被指示集体行走,因此无法记录个人时间测量值。 在献出 1 个单位的血液之前,士兵们尽可能快地走上走下(不要跑)。 然后他们被提供水(随意)以补充水分,在他们重复练习之前没有任何进一步的休息,再次以小组管理的速度行走。 终点是团队在赛道上坡部分使用的时间差。 士兵们还填写了一份问卷,报告与捐赠和捐赠后表现相关的可能副作用。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
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Bergen、挪威、5021
- Haukeland University Hospital
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Bergen、挪威、5886
- Norwegian Naval Base Haakonsvern
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 可部署到战斗情况的军事人员
排除标准:
- 一般健康问题
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:其他
- 分配:非随机化
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:第 1 组 - 射击测试
该组的所有参与者在献血前后都接受了射击能力测试。
组内无变异。
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献全血对身体机能的影响: 捐献 450 毫升全血 - 仅限一次。 |
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实验性的:第 2 组 - 最大摄氧量
该组的所有参与者在献血前后都接受了体能测试。 方法:布鲁斯方案。 组内协议没有变化。 |
献全血对身体机能的影响: 捐献 450 毫升全血 - 仅限一次。 |
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实验性的:第 3 组 - 可行性
该组的所有参与者在献血前后都进行了可行性测试。 方法:背着20公斤的背包徒步上山。 组内方法无变化。 |
献全血对身体机能的影响: 捐献 450 毫升全血 - 仅限一次。 |
研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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命中数
大体时间:捐献前和捐献后
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全血献血对战备技能的影响通过各种任务进行评估,其中包括 50 发手枪射击测试(标准海军 SOF 协议)。 射击测试在捐献 450 毫升全血之前和之后立即进行。 该结果测量分别描述了捐赠前和捐赠后的总命中数。 |
捐献前和捐献后
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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最大心率 (n/min)
大体时间:捐献前和捐献后
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全血献血对战备技能的影响通过各种任务进行评估,其中包括所谓的布鲁斯协议。 该方案在捐献 450 毫升全血之前和之后立即执行。 该结果测量分别描述了最大心率(每分钟 n)、捐赠前和捐赠后。 |
捐献前和捐献后
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在 Ulriken 山上下走走几分钟
大体时间:捐献前和捐献后
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全血献血对战备技能的影响是通过各种任务来评估的,其中包括在坡度为 28%、海拔高度差为 450 米、背负 20 公斤背包的情况下徒步上下山。 在捐献 450 毫升全血之前和之后立即进行耐力测试。 该结果测量以分钟为单位描述时间,分别在捐赠前和捐赠后步行上山和下山。 |
捐献前和捐献后
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Geir Strandenes, OF3、Haukeland UH
研究记录日期
研究主要日期
学习开始
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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