戦闘状況における軍隊への全血の輸血

材料および方法

この研究は、ノルウェーのリージョナル ウエスト ヘルス トラストの研究倫理委員会によって承認されました。 海軍の特殊部隊に所属する、年齢の中央値が 29 歳の非喫煙男性兵士 25 人が参加に同意した。 平均肥満度指数は 24.7 kg/m2 (範囲、22.6 ～ 28.3 kg/m2)。

これはパイロット研究であり、研究に含めたテストに関する検出力計算の情報を提供する文献のデータを見つけることができませんでした. 参加者は、テストのために 3 つの異なるグループに分けられました。 グループ化は、特定の時点での利用可能性に基づいており、特定のグループへの選択はありませんでした。グループ 2-50 ラウンドのピストル射撃テスト (n = 12); 20 kg のバックパックを運ぶグループ 3 の上り坂のハイキング エクササイズ (n = 6)。 各グループは、450 mL の血液を提供する前と直後に 2 回テストされました。

兵士たちは寄付手続き中に水分補給が許可され、全員に 0.5 リットルの水筒が提供されました。 各参加者が消費した正確な量は記録されていません。 25 人の兵士全員が、短期間で非医療兵士にバディ輸血を教えることができるかどうかをテストすることを目的とした 60 分間の訓練プログラムに参加しました。

多段階トレッドミル ストレス テスト、腕立て伏せ、懸垂

VO2 max は 7 人の兵士で推定されました。 多段階のトレッドミル テストを使用して、ブルースのプロトコルに従いました。 各段階は 3 分間続き、合計 7 つの段階が手順に含まれていました。 各段階で、ベルトの速度と勾配が増加しました (表 1 を参照)。 兵士たちは疲れ果てるまで走りました（走り続けることができなくなりました）。 心拍数と乳酸は、各段階の終了時と疲労時に測定され、ベルトでの合計時間 (T) が記録されました。 乳酸は、耳たぶからの血液サンプルで測定され、ポータブル乳酸分析装置 (Lactate Scout、EKF Diagnostics、Barleben、Germany) が使用されました。 使用した合計実行時間から、VO2 max は次のように推定されました。14 VO2 max = 14.8-(1.379 ¥ T) + (0.451 ¥ T2) - (0.012 ¥ T3)。 腕立て伏せは、腹臥位で、背中と脚をまっすぐにして床から離した状態で、「完全な腕立て伏せ」として実行されました。 手は各肩の下に置き、腕を完全に伸ばします。 この開始位置から、胸が床に触れるまで腕を使って体を下げ、その後開始位置に戻ります。 標準的なプルアップは、オーバーハンド グリップを使用したデッド ハング プルアップとして実行されました。 次に、あごがバーを越えるまで体を引き上げ、腕と肩が完全に伸びるまで体を下げて仕上げました。 ベースライン テスト (献血前テスト) は、献血の 4 日前に実行され、献血直後のテストは献血直後に実行されました。 兵士たちは、続行できなくなるまで手順を実行しました。 テストのエンドポイントは、推定 VO2 max、最大心拍数 (HRmax)、乳酸、腕立て伏せと懸垂の回数の違いでした。

50回のピストル射撃テスト

12 人の兵士が、個人用武器 (9 mm) を使用して、標準的な海軍特殊作戦部隊プロトコルの迅速な射撃テストを実行しました。プロトコルには、それぞれ 10 ラウンドの 5 つの個別のテストがあります (6 m の利き手、10 m の利き手、10 m 2 + 1、18 m精度、25 m 精度)。 献血前検査は献血の 2 日前に、献血後検査は献血直後に行った。 天候と光の条件は、試験日も同様でした。 この演習での調査結果は、総ヒット数の違いでした。

上り坂のハイキングの練習

6 人の兵士が、20 kg のバックパックを背負った上り坂の演習でテストされました。 コースの勾配は 28% で、標高差は 450 m でした。兵士たちはグループで歩くように指示されたため、個々の時間測定は記録できませんでした。 兵士たちは、1単位の献血を行う前に、可能な限り速く上下に歩きました（走らないでください）. その後、グループが管理するのと同じ速さで再び運動を繰り返す前に、さらに休憩することなく水分補給のために水を (自由に) 提供されました。 エンドポイントは、トラックの上り坂でチームが使用した時間の差でした。 兵士たちはまた、寄付と寄付後のパフォーマンスに関連する副作用の可能性を報告するためにアンケートに記入しました。