呼出气颗粒作为肺损伤和急性呼吸窘迫综合征 (ARDS) 的临床指标
2022年4月4日 更新者:Lund University Hospital
呼出气颗粒作为冠状病毒 (Covid-19) 阳性和阴性患者急性肺损伤 (ALI) 和急性呼吸窘迫综合征 (ARDS) 的临床指标
急性呼吸窘迫综合征 (ARDS) 反映了冠状病毒 (COVID19) 危重病程的标志。
研究人员最近表明,以气道颗粒流速 (PFR) 测量的呼出气颗粒 (EBP) 可用作肺部原发性移植物功能障碍(与 ARDS 在病理生理学上相似)的无创实时早期检测方法移植患者。
研究人员之前还证明了 PFR 在大型动物模型中早期检测和监测 ARDS 的效用。
PFR 已被证明在典型地发生在 ARDS 中的细胞因子风暴之前升高。
ALI 和 ARDS 的早期检测与患者的生存机会密切相关,因为早期治疗包括重症监护准备、俯卧位和保护性机械通气,可以在该过程的早期实施。
在本研究中,研究人员旨在使用实时 PFR 作为 COVID19 诱发的 ARDS 的早期检测器。
研究人员还将 EBP 收集到膜上,用于后续的分子分析。
以前的研究表明,大多数在支气管肺泡灌洗 (BAL) 中发现的蛋白质也可以在沉积在膜上的 EBP 中检测到。
因此,研究人员还旨在通过使用与 BAL PCR 具有相同特异性的聚合酶链反应 (PCR) 分析 EBP 来诊断 COVID19,并具有能够识别蛋白质生物标志物以早期检测 ARDS 的额外好处。
研究概览
详细说明
根据 PCR 检测结果,将对 100 名冠状病毒 (COVID-19) 呈阳性的患者进行 EBP 测量。 从患者作为住院患者入院到出院或过渡到 ICU 护理期间,将每天进行测量。 ICU 患者开始机械通气将有助于跟踪每个患者病程中的 EBP 模式。 还将对 100 名肺功能正常但未感染 COVID19 的患者进行 EBP 测量,作为对照组。
该研究将涉及对在 ICU 中接受机械通气的患者进行测量。 使用 PFR 的目的是减少对支气管镜检查等侵入性诊断测试以及与 CT 扫描等测试相关的医院交通的需求。 这最终不仅有助于降低感染医院环境中其他患者和工作人员的风险,还有助于通过测量肺部损伤程度随时间推移对这些危重患者进行仔细监测。 除 PFR 外,还将每天收集和测量 EBP,以跟踪机械通气患者的 EBP 模式。 临床前研究表明,EBP 可以随着时间的推移测量肺损伤的程度(ARDS 的发作和恢复(未发表的数据))
还计划对接受体外膜肺氧合 (ECMO) 支持的机械通气患者进行测量。
研究类型
观察性的
注册 (预期的)
300
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。
学习联系方式
- 姓名:Sandra Lindstedt Ingemansson, MD, PhD
- 电话号码:+46737220580
- 邮箱:sandra.lindstedt_ingemansson@med.lu.se
研究联系人备份
- 姓名:Leif Pierre, PhD
- 电话号码:+467073096605
- 邮箱:leif.pierre@skane.se
学习地点
-
-
Skåne Län
-
Lund、Skåne Län、瑞典、22460
- 招聘中
- Region Skane
-
接触:
- Sandra Lindstedt Ingemansson, MD, PhD
- 电话号码:0737220580
- 邮箱:sandra.lindstedt_ingemansson@med.lu.se
-
接触:
- Leif Pierre, PhD
- 电话号码:+46703096605
- 邮箱:leif.pierre@skane.se
-
-
参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
16年 至 90年 (孩子、成人、年长者)
接受健康志愿者
不
有资格学习的性别
全部
取样方法
概率样本
研究人群
肺部感染、ALI 或 ARDS 患者。
接受机械通气的患者。
呼吸正常的患者。
接受 ECMO 支持的患者。
描述
纳入标准:
- ALI的临床诊断
- ARDS的临床诊断
- 通过阳性 PCR 测试测量的 COVID-19 感染
排除标准:
- 失智
- 严重的神经系统疾病
- 吸毒
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
队列和干预
团体/队列 |
|---|
|
COVID-19阳性
患有肺部感染、ALI 或 ARDS 的 COVID-19 阳性患者
|
|
COVID-19 阴性
患有肺部感染、ALI 或 ARDS 的 COVID-19 阴性患者
|
研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
|
通过 EBP 的 PCR 检测来浓缩 COVID-19
大体时间:12-36个月
|
实时 PCR 将用于检测收集 EBP 的膜上是否存在 COVID-19,以确定使用收集设备进行无创检测感染的有效性。
|
12-36个月
|
|
EBP中的蛋白质浓度
大体时间:12-36个月
|
将在膜上收集的 EBP 样本中测量蛋白质,以鉴定疾病的蛋白质生物标志物。
|
12-36个月
|
|
呼出空气中的粒子流速(每分钟粒子数)
大体时间:12-36个月
|
研究人员最近表明,以气道颗粒流速 (PFR) 测量的呼出气颗粒 (EBP) 可用作肺移植患者原发性移植物功能障碍(类似于 ARDS)和 ARDS 的无创实时早期检测方法在大型动物模型中。
PFR 已被证明在细胞因子风暴之前增加,这是 ARDS 的标志。
ALI 和 ARDS 的早期检测对于增加患者的生存机会至关重要,因为它允许早期治疗,例如准备重症监护、俯卧位和保护性机械通气设置。
在本研究中,研究人员旨在使用实时 PFR 作为 COVID-19 诱发的 ARDS 的早期检测器。
|
12-36个月
|
合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
调查人员
- 首席研究员:Sandra Lindstedt Ingemansson, MD, PhD、Region Skåne, Lund University
出版物和有用的链接
负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。
一般刊物
- Stenlo M, Hyllen S, Silva IAN, Bolukbas DA, Pierre L, Hallgren O, Wagner DE, Lindstedt S. Increased particle flow rate from airways precedes clinical signs of ARDS in a porcine model of LPS-induced acute lung injury. Am J Physiol Lung Cell Mol Physiol. 2020 Mar 1;318(3):L510-L517. doi: 10.1152/ajplung.00524.2019. Epub 2020 Jan 29.
- Broberg E, Hyllen S, Algotsson L, Wagner DE, Lindstedt S. Particle Flow Profiles From the Airways Measured by PExA Differ in Lung Transplant Recipients Who Develop Primary Graft Dysfunction. Exp Clin Transplant. 2019 Dec;17(6):803-812. doi: 10.6002/ect.2019.0187. Epub 2019 Oct 11.
- Broberg E, Andreasson J, Fakhro M, Olin AC, Wagner D, Hyllen S, Lindstedt S. Mechanically ventilated patients exhibit decreased particle flow in exhaled breath as compared to normal breathing patients. ERJ Open Res. 2020 Feb 10;6(1):00198-2019. doi: 10.1183/23120541.00198-2019. eCollection 2020 Jan.
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2020年5月1日
初级完成 (预期的)
2024年5月1日
研究完成 (预期的)
2025年5月1日
研究注册日期
首次提交
2020年8月3日
首先提交符合 QC 标准的
2020年8月5日
首次发布 (实际的)
2020年8月6日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2022年4月12日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2022年4月4日
最后验证
2022年1月1日
更多信息
与本研究相关的术语
关键字
其他相关的 MeSH 术语
其他研究编号
- PEx ARDS
计划个人参与者数据 (IPD)
计划共享个人参与者数据 (IPD)?
不
药物和器械信息、研究文件
研究美国 FDA 监管的药品
不
研究美国 FDA 监管的设备产品
不
此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.