德克萨斯州南部三个学区的重大决策评估

干预说明 Big Decisions 是一项很有前途的青少年怀孕预防干预措施，主要包括禁欲加性健康教育课程。 学生的预期剂量是 10 节课堂性健康课程。

接受三天课程培训和持续技术援助的任课教师向 9 年级学生讲授“重大决策”课程。 这些课程在正常安排的课程中进行，为期三到五周。 课程包括健康、生物和英语。 该课程的重点是帮助青少年对他们的性健康做出正确的决定。 有三个关键信息：（1）与某人发生性关系是一个重大决定，（2）禁欲是避免怀孕和性传播感染的最有效方法，以及（3）发生性行为的青少年需要正确使用乳胶避孕套每次减少感染艾滋病毒和性传播感染的风险，并使用避孕药具来防止怀孕。

除了课堂课程外，Big Decisions 还包括面向所有家庭的家长部分。 这包括两个家长研讨会、一个家长工作簿以及家长和孩子的家庭作业。 家长研讨会在学生接受课堂课程期间召开两次。 研讨会持续 90 分钟，以英语和西班牙语提供，并由地区协调员和受赠人员提供便利。

比较条件 Youth Voices 比较条件 说明 Youth Voices 是一种良性比较干预，在三到五周内进行两堂课。 任课教师向 9 年级学生传授青年之声。 教师在类似于 Big Decisions 的定期安排的课程中提供课程。 Youth Voices 的学生参与了关于七个潜在讨论主题（营养、身体健康和锻炼、烟草和电子烟、参与体育运动、驾驶员安全、环境健康和工作安全）中的两个的便利讨论。 学生进行投票，他们在会议期间讨论得票最多的两个主题。 任课教师促进青年之声。 教师接受过培训，可以同时提供“青年之声”和“重大决策”，并且可以在同一实施期内将这两个项目提供给不同的班级。

行为结果 性行为开始，最后一次性行为使用避孕套，最后一次性行为使用避孕药，曾经怀孕或让某人怀孕，过去三个月的性行为，过去三个月没有使用避孕套的性行为，过去三个月没有避孕的性行为个月 非行为结果 发生性行为的意愿、使用避孕套的意愿、使用避孕药的意愿 样本和设置德克萨斯州健康未来的工作人员从德克萨斯州三个农村和半农村学区招募了四所高中参与这项研究。 该计划针对每个学区的 9 年级学生参与。 每所高中都确定了 9 年级学生必修的一门课程（例如，健康、生物学、英语）。 要获得参与资格，学生必须 (1) 就读 9 年级，(2) 注册其中一门确定用于课程交付的课程，(3) 获得家长同意，以及 (4) 提供学生同意书。 评估预计将从 178 个教室招收 2,596 名学生。

研究设计和数据收集 该评估是一项整群随机对照试验。 教室是随机化的单位。 三个学区中的两个每年实施一次计划和评估，第三个学区有两所高中，每学年每个季度实施一次。 在每轮实施开始时，家长同意参与。 在实施前两周，学生表示同意并进行基线调查。 评估员在实施前一周随机分配参与班级。

青年将在基线、干预后立即和 12 个月的随访中接受调查。 基线和即时的测试后调查将在课堂上进行。 将使用调查链接或使用调查的纸质版本收集调查。 为期 12 个月的后续调查将在学校的小组环境中进行。 地区协调员将通过电话或网络亲自对缺席的学生进行调查。 教师、地区协调员和研究人员将收集数据。

旨在评估保真度、出勤率和质量的实施研究的数据将通过保真度日志、观察和出勤表收集。