Evaluatie van grote beslissingen in drie schooldistricten in Zuid-Texas

Interventie Beschrijving Big Decisions is een veelbelovende interventie ter voorkoming van tienerzwangerschappen die voornamelijk bestaat uit onthouding plus voorlichting over seksuele gezondheid. De beoogde dosering voor studenten is 10 lessen over seksuele gezondheid in de klas.

Docenten in de klas, die drie dagen training krijgen over het curriculum en doorlopende technische assistentie, geven lessen Grote Beslissingen aan leerlingen van de 9e klas. De lessen vinden plaats tijdens normaal geplande lessen in de loop van drie tot vijf weken. De lessen omvatten gezondheid, biologie en Engels. Het curriculum richt zich op het helpen van jongeren om goede beslissingen te nemen over hun seksuele gezondheid. Er zijn drie kernboodschappen: (1) seks hebben met iemand is een grote beslissing, (2) onthouding is de meest effectieve manier om zowel zwangerschap als seksueel overdraagbare aandoeningen te voorkomen, en (3) tieners die seks hebben, moeten latexcondooms correct gebruiken elke keer om het risico op HIV en seksueel overdraagbare aandoeningen te verminderen en anticonceptie te gebruiken om zwangerschap te voorkomen.

Naast een klassikaal curriculum bevat Big Decisions ook een oudercomponent die aan alle gezinnen wordt aangeboden. Dit omvat twee ouderworkshops, een ouderwerkboek en huiswerk voor ouders en kinderen. De ouderworkshop komt twee keer samen in de periode dat de leerlingen het klassikale curriculum ontvangen. De workshops duren 90 minuten, worden zowel in het Engels als in het Spaans aangeboden en worden gefaciliteerd door districtscoördinatoren en medewerkers van de begunstigden.

Vergelijkingsconditie Youth Voices Vergelijkingsconditie Beschrijving Youth Voices is een goedaardige vergelijkingsinterventie die gedurende drie tot vijf weken twee klassikale sessies omvat. Klasleraren geven Youth Voices aan leerlingen van groep 9. Docenten geven sessies tijdens regelmatig geplande lessen, vergelijkbaar met Big Decisions. Studenten in Youth Voices nemen deel aan gefaciliteerde discussies over twee van de zeven mogelijke discussieonderwerpen (voeding, fysieke fitheid en lichaamsbeweging, tabak en e-sigaretten, deelname aan sport, veiligheid van chauffeurs, milieugezondheid en veiligheid op het werk). Studenten stemmen en bespreken tijdens de sessies de twee onderwerpen met de meeste stemmen. Klasleraren faciliteren Youth Voices. Leraren zijn opgeleid om zowel Youth Voices als Big Decisions te geven en kunnen beide programma's tijdens dezelfde implementatieperiode aan verschillende klassen geven.

Gedragsuitkomsten Seksuele initiatie, condoomgebruik bij laatste geslachtsgemeenschap, gebruik van anticonceptie bij laatste geslachtsgemeenschap, ooit zwanger of iemand zwanger gemaakt, seks in de afgelopen drie maanden, seks zonder condoom in de afgelopen drie maanden, seks zonder anticonceptie in de afgelopen drie maanden maanden Niet-gedragsuitkomsten Intenties om seks te hebben, intenties om een ​​condoom te gebruiken, intenties om anticonceptie te gebruiken Steekproef en omgeving Het personeel van HealthyFutures in Texas rekruteerde vier middelbare scholen uit drie landelijke en semi-landelijke schooldistricten in Texas voor deelname aan het onderzoek. Het programma richt zich op leerlingen van de 9e klas in elk district voor deelname. Elke middelbare school identificeerde één cursus die vereist is voor leerlingen van de 9e klas voor het leveren van programma's (bijvoorbeeld gezondheid, biologie, Engels). Om in aanmerking te komen voor deelname, moeten studenten (1) in de 9e klas zitten, (2) zijn ingeschreven voor een van de cursussen die zijn geïdentificeerd voor het geven van het programma, (3) toestemming van de ouders hebben en (4) toestemming van de student geven. De evaluatie verwacht 2.596 studenten uit 178 klaslokalen in te schrijven.

Onderzoeksopzet en gegevensverzameling Deze evaluatie is een clustergerandomiseerde, gecontroleerde studie. Klaslokalen zijn de eenheid van randomisatie. Twee van de drie schooldistricten voeren het programma uit en evalueren eenmaal per jaar en het derde schooldistrict, met twee middelbare scholen, voert elk kwartaal van het academisch jaar uit. Aan het begin van elke implementatieronde geven ouders toestemming voor deelname. Twee weken voor de implementatie geven studenten hun instemming en vullen ze de nulmeting in. De evaluator randomiseert de deelnemende klassen in de week voor de implementatie.

De jeugd zal worden ondervraagd bij aanvang, onmiddellijk na de interventie en bij de follow-up na 12 maanden. In de klas worden baseline- en onmiddellijke post-testenquêtes gegeven. Enquêtes worden verzameld via een enquêtelink of met papieren versies van de enquête. Het vervolgonderzoek na 12 maanden vindt plaats in kleine groepen op school. Afwezige studenten worden persoonlijk persoonlijk ondervraagd door de districtscoördinator, telefonisch of via internet. Docenten, districtscoördinatoren en onderzoeksmedewerkers zullen gegevens verzamelen.

Gegevens voor een implementatieonderzoek dat is ontworpen om betrouwbaarheid, aanwezigheid en kwaliteit te beoordelen, zullen worden verzameld door middel van getrouwheidslogboeken, observaties en presentielijsten.