Evaluering af store beslutninger i tre skoledistrikter i det sydlige Texas

Interventionsbeskrivelse Big Decisions er en lovende teenagegraviditetsforebyggende intervention, der primært består af afholdenhed-plus undervisning i seksuel sundhed. Den påtænkte dosis for studerende er 10 klasseværelsesbaserede seksuelle sundhedslektioner.

Klasselærere, som modtager tre dages træning i læseplanen samt løbende teknisk assistance, leverer lektioner om store beslutninger til elever i 9. klasse. Lektionerne finder sted under normalt planlagte timer i løbet af tre til fem uger. Klasser omfatter sundhed, biologi og engelsk. Læreplanen fokuserer på at hjælpe unge med at træffe gode beslutninger om deres seksuelle sundhed. Der er tre nøglebudskaber: (1) at have sex med nogen er en stor beslutning, (2) afholdenhed er den mest effektive måde at undgå både graviditet og seksuelt overførte infektioner på, og (3) teenagere, der har sex, skal bruge latexkondomer korrekt. hver gang for at reducere risikoen for hiv og seksuelt overførte infektioner og bruge prævention for at forhindre graviditet.

Ud over et klasseværelses pensum inkluderer Big Decisions også en forældrekomponent, der tilbydes alle familier. Dette omfatter to forældreworkshops, en forældrearbejdsbog og lektier til forældre og børn. Forældreværkstedet mødes to gange i det tidsrum, hvor eleverne modtager klasseværelsets pensum. Workshopsene varer i 90 minutter, tilbydes på både engelsk og spansk og faciliteres af distriktskoordinatorer og bevillingsmodtagere.

Sammenligningstilstand Youth Voices Comparison Condition Beskrivelse Youth Voices er en godartet sammenligningsintervention, der mødes til to klassesessioner over tre til fem uger. Klasselærere leverer ungdomsstemmer til elever i 9. klasse. Lærere leverer sessioner under regelmæssige timer, der ligner Big Decisions. Elever i Youth Voices deltager i faciliterede diskussioner om to af syv potentielle diskussionsemner (ernæring, fysisk kondition og motion, tobak og e-cigaretter, deltagelse i sport, førersikkerhed, miljøsundhed og sikkerhed på arbejdspladsen). Eleverne stemmer, og de diskuterer de to emner med flest stemmer under sessionerne. Klasselærere faciliterer Youth Voices. Lærere er uddannet til at levere både ungdomsstemmer og store beslutninger og kan levere begge programmer til forskellige klasser i den samme implementeringsperiode.

Adfærdsmæssige resultater Seksuel initiering, brug af kondom ved sidste sex, brug af prævention ved sidste sex, nogensinde gravid eller gjort nogen gravid, sex inden for de seneste tre måneder, sex uden kondom inden for de seneste tre måneder, sex uden prævention inden for de seneste tre måneder måneder Ikke-adfærdsmæssige resultater Intentioner om at have sex, intentioner om at bruge kondom, intentioner om at bruge prævention Sample and Setting HealthyFutures of Texas personale rekrutterede fire gymnasier fra tre landlige og semi-landlige skoledistrikter i Texas til deltagelse i undersøgelsen. Programmet er rettet mod 9. klasses elever i hvert distrikt for deltagelse. Hvert gymnasium identificerede et kursus, der kræves for elever i 9. klasse til programlevering (f.eks. sundhed, biologi, engelsk). For at være berettiget til deltagelse skal eleverne (1) gå i 9. klasse, (2) være tilmeldt et af de kurser, der er identificeret til programlevering, (3) have forældres samtykke og (4) give elevsamtykke. Evalueringen forventer at tilmelde 2.596 elever fra 178 klasseværelser.

Forskningsdesign og dataindsamling Denne evaluering er et randomiseret kontrolleret klyngeforsøg. Klasseværelser er randomiseringsenheden. To af de tre skoledistrikter implementerer programmet og evalueringen en gang om året, og det tredje skoledistrikt, med to gymnasier, implementerer hvert kvartal af det akademiske år. I begyndelsen af ​​hver implementeringsrunde giver forældre samtykke til deltagelse. To uger før implementering giver eleverne samtykke og tager basisundersøgelsen. Evaluatoren randomiserer de deltagende klasser ugen før implementering.

Unge vil blive undersøgt ved baseline, umiddelbart efter intervention og ved 12-måneders opfølgning. Baseline og umiddelbare undersøgelser efter test vil blive givet i klasseværelset. Undersøgelser vil blive indsamlet ved hjælp af et undersøgelseslink eller ved hjælp af papirversioner af undersøgelsen. Den 12-måneders opfølgningsundersøgelse vil finde sted i små grupper på skolen. Fraværende elever vil blive undersøgt personligt af distriktskoordinatoren, telefonisk eller over nettet. Lærere, distriktskoordinatorer og forskningspersonale vil indsamle data.

Data til en implementeringsundersøgelse designet til at vurdere troskab, tilstedeværelse og kvalitet vil blive indsamlet gennem troskabslogfiler, observationer og tilstedeværelsesark.