自体脂肪来源的间充质干细胞用于脊髓损伤患者
2025年10月12日 更新者:Wenchun Qu、Mayo Clinic
CELLTOP 第二部分:自体脂肪来源的间充质干细胞治疗脊髓外伤性瘫痪的 II 期临床试验
本研究的目的是探讨自体、培养扩增、脂肪来源的间充质干细胞鞘内注射治疗脊髓损伤的安全性和潜在治疗效果。
研究概览
研究类型
介入性
注册 (估计的)
40
阶段
- 阶段2
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
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Minnesota
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Rochester、Minnesota、美国、55905
- Mayo Clinic in Rochester
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参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
14年 及以上 (成人、年长者)
接受健康志愿者
不
描述
纳入标准:
18 岁及以上的男性或女性
- 有生育能力的女性在接受研究药物之前必须进行阴性妊娠试验,并且同意从筛选时到完成药物治疗周期后的 1 年期间使用充分的避孕措施(激素/屏障方法或禁欲)。 有生育能力的女性被定义为绝经前且未进行手术绝育,或绝经后少于 2 年。 如果尿妊娠试验呈阳性,研究药物将不会给药,结果将通过血清妊娠试验确认。 血清妊娠试验将在中央临床实验室进行,而尿液妊娠试验将由合格人员使用试剂盒进行。
- 在研究期间怀孕的女性将在研究期间或怀孕完成期间继续接受监测,以较长者为准。 监测将包括围产期和新生儿结局。 将记录与怀孕相关的任何 SAE。
- 受伤时 SCI 的 AIS A 级或 B 级,在受伤后 1 年内有或没有随后的改善,已经进展到更高的 AIS 等级,并且功能改善处于平稳状态
- SCI 必须是创伤性的、钝性的/非穿透性的,并且不是退行性的
- 充分了解研究要求并愿意遵守治疗计划,包括脂肪采集、实验室检查、诊断成像、完整的身体和神经系统检查以及随访和评估
- 充分理解物理和职业治疗师规定的家庭锻炼计划的要求。
- 一旦研究的性质得到充分解释并且在启动任何与研究相关的程序之前,受试者愿意提供书面的知情同意书和完整的 HIPAA 文件
排除标准:
- 怀孕或哺乳,或计划在研究期间怀孕
- 受伤时除 A 或 B 以外的 SCI 的 AIS 等级
- 非外伤性脊髓损伤
- 因任何适应症接受间充质干细胞、基因或外泌体治疗的历史
- 脊柱内感染史
- 研究后 6 个月内指标脊髓水平的浅表感染史
- 入组时影响指数脊柱水平的当前浅表感染的证据
- 接受慢性免疫抑制移植治疗或处于慢性免疫抑制状态,包括使用全身性类固醇/皮质类固醇
- 参加研究前 3 个月内服用抗风湿病药物(包括甲氨蝶呤或其他抗代谢药物)
- 正在进行的传染病,包括但不限于结核病、艾滋病毒、肝炎和梅毒
- 发烧,定义为温度高于 100.4 F/38.0 摄氏度,或基线精神错乱
- 脂肪组织采集时间和注射时间之间的显着改善,定义为从 AIS A 级或 B 级改善到 AIS C 级或更高级别。
- 有临床意义的心血管疾病(例如 心肌梗死史、充血性心力衰竭或不受控制的高血压 > 90 mmHg 舒张压和/或 180 mmHg 收缩压)、神经系统(例如 中风、TIA) 肾脏、肝脏或内分泌疾病(例如 糖尿病、骨质疏松症)。
- 恶性肿瘤病史,包括黑色素瘤,局部皮肤癌除外(无转移、显着侵袭或基线三年内复发的证据)。 不允许任何其他恶性肿瘤。
- 血液恶液质病史,包括但不限于贫血、血小板减少症和单克隆丙种球蛋白病
- 参加研究后 3 个月内参与实验性药物或医疗器械的研究
- 已知对研究药物的其他成分的局部麻醉剂过敏
- 根据 MRI 指南进行 MRI 扫描的任何禁忌症,或不愿接受 MRI 程序
- 研究开始后 30 天内酒精或药物滥用或依赖、娱乐性使用非法药物或处方药或使用医用大麻的历史或当前证据
- 精神分裂症或双相情感障碍的诊断
- 通过贝克抑郁量表评估诊断为基线抑郁症的患者
- 目前正在服用利鲁唑治疗肌萎缩侧索硬化症 (ALS)
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:交叉作业
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:治疗组 1:AD-MSC 注射
患者将接受单剂量的自体脂肪间充质干细胞一次。
这些细胞是从患者的脂肪组织中分离出来的,并经过扩增用于鞘内输送。
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将从患者的脂肪组织中收集并扩增间充质干细胞。
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有源比较器:治疗组 2:最佳医疗管理
在接受物理和职业治疗的同时,将对患者进行为期六个月的观察。
六个月后,患者将接受单剂量的自体脂肪间充质干细胞一次。
这些细胞是从患者的脂肪组织中分离出来的,并经过扩增用于鞘内输送。
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将从患者的脂肪组织中收集并扩增间充质干细胞。
接受职业和物理治疗 6 个月的观察
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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•根据美国脊髓损伤协会 (ASIA) 损伤量表 (AIS) 测量的治疗完成后感觉和运动功能的变化
大体时间:注射后长达 12 个月
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ASIA 损伤量表描述了一个人由于脊髓损伤而导致的功能障碍(运动和感觉)。
该量表有 5 个等级,从 A(完全)到 E(正常)。
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注射后长达 12 个月
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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通过体感诱发电位 (SSEP) 测量完成治疗后感觉和运动功能的变化
大体时间:基线,注射后长达 12 个月
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体感诱发电位 (SSEP) 是在对周围神经进行电刺激后从神经系统记录的电反应。
例如,刺激手腕处的正中神经会产生沿着感觉通路传播到大脑的电活动。
可以使用沿该路径放置的电极记录此活动。
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基线,注射后长达 12 个月
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神经源性膀胱症状评分 (NBSS) 的变化
大体时间:注射后长达 24 个月
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神经源性膀胱症状评分 (NBSS) NBSS 旨在作为一种客观且经过验证的方法来评估因脊髓损伤、多发性硬化症和脊柱裂引起的神经源性膀胱功能障碍患者的膀胱症状。
NBSS 由 24 个问题组成。
第一个问题按膀胱管理对患者进行分类,但不构成数字评分的一部分。
其余问题涉及 3 个领域:失禁、储尿和排尿以及后果。
最后一个问题是整体生活质量问题。
总分可以从 0(根本没有症状)到 74(最大症状)。
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注射后长达 24 个月
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神经源性肠症状评分的变化
大体时间:注射后长达 24 个月
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成人神经源性肠功能障碍评分¹,也称为成人 NBD 评分,旨在帮助医疗保健专业人员通过评估其对患者生活质量的影响来评估患者当前肠道管理程序的有效性。
通过让您的患者回答 10 个简单的问题,成人 NBD 评分可以帮助识别和量化成人患者肠功能障碍的严重程度。
成人 NBD 评分由 10 个问题组成,是一个症状评分,其中每个症状根据其对生活质量的影响进行加权。
将每个问题的分数相加并计算总分。
最高分 47 分,最低分 0 分 肠功能障碍严重程度 0-6 非常轻微 7-9 轻微 10-13 中度 14+ 严重
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注射后长达 24 个月
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CSF成分异常的发生率
大体时间:注射后最多 4 周
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参考正常实验室值的组成。
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注射后最多 4 周
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在脊髓注射区域或沿脊髓的任何地方出现新病理肿块的受试者人数。
大体时间:注射后长达 12 个月
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患者将接受脊柱和脊髓的磁共振成像,有或没有造影剂。
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注射后长达 12 个月
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不良事件与研究药物的相关性
大体时间:注射后最多 4 周
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不良事件与研究药物的关系将分为以下几类:很可能、可能、不太可能、无关。
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注射后最多 4 周
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
赞助
调查人员
- 首席研究员:Wenchun Qu, MD、Mayo Clinic
出版物和有用的链接
负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2020年6月25日
初级完成 (估计的)
2026年7月1日
研究完成 (估计的)
2026年7月1日
研究注册日期
首次提交
2020年7月14日
首先提交符合 QC 标准的
2020年8月18日
首次发布 (实际的)
2020年8月20日
研究记录更新
最后更新发布 (估计的)
2025年10月14日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2025年10月12日
最后验证
2025年7月1日
更多信息
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