Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Autologe fedtafledte mesenkymale stamceller til patienter med rygmarvsskade

12. oktober 2025 opdateret af: Wenchun Qu, Mayo Clinic

CELLTOP Del II: Et fase II klinisk forsøg med autologe fedtafledte mesenkymale stamceller i behandlingen af ​​lammelse på grund af traumatisk rygmarvsskade

Formålet med denne forskningsundersøgelse er at undersøge sikkerheden og potentielle terapeutiske virkninger af autologe, kulturudvidede, adipøst afledte mesenkymale stamcelle-injektioner i behandlingen af ​​rygmarvsskade.

Studieoversigt

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

40

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Forenede Stater, 55905
        • Mayo Clinic in Rochester

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

14 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Mand eller kvinde på 18 år og ældre

    • Kvinder i den fødedygtige alder skal have en negativ graviditetstest, inden de får forsøgslægemidlet, og vil acceptere at bruge passende prævention (hormonel/barrieremetode eller abstinens) fra screeningstidspunktet til en periode på 1 år efter afslutningen af ​​lægemiddelbehandlingscyklussen. Kvinder i den fødedygtige alder defineres som præmenopausale og ikke kirurgisk steriliserede, eller postmenopausale i mindre end 2 år. Hvis uringraviditetstesten er positiv, vil undersøgelseslægemidlet ikke blive administreret, og resultatet vil blive bekræftet af en serumgraviditetstest. Serumgraviditetstest vil blive udført på et centralt klinisk laboratorium, mens uringraviditetstest vil blive udført af kvalificeret personale ved hjælp af kit.
    • Kvinder, der bliver gravide under undersøgelsen, vil fortsat blive overvåget under undersøgelsens varighed eller afslutningen af ​​graviditeten, alt efter hvad der er længst. Monitorering vil omfatte perinatalt og neonatalt resultat. Eventuelle SAE'er forbundet med graviditet vil blive registreret.
  • AIS-grad A eller B af SCI på skadestidspunktet med eller uden efterfølgende forbedring inden for 1 år efter skade, der har udviklet sig til en højere AIS-grad med et plateau i funktionel forbedring
  • SCI skal være traumatisk, stump/ikke-gennemtrængende og ikke degenerativ
  • Fuld forståelse for undersøgelsens krav og vilje til at overholde behandlingsplanen, herunder fedtindsamling, laboratorietests, billeddiagnostik, fuldstændig fysisk og neurologisk undersøgelse og opfølgningsbesøg og vurderinger
  • Fuld forståelse for kravene til hjemmetræningsprogram ordineret af fysio- og ergoterapeuter.
  • Når undersøgelsens art er fuldstændigt forklaret, og før enhver undersøgelsesrelateret procedure påbegyndes, er forsøgspersonen villig til at give skriftligt, informeret samtykke og fuldstændig HIPAA-dokumentation

Ekskluderingskriterier:

  • Gravid eller ammende, eller planlægger at blive gravid i løbet af studieperioden
  • AIS-klasse af SCI andet end A eller B på skadestidspunktet
  • Ikke-traumatisk SCI
  • Anamnese med at have modtaget mesenkymale stamcelle-, gen- eller exosomterapi for enhver indikation
  • Anamnese med intraspinal infektion
  • Anamnese med overfladisk infektion i indekset spinal niveau inden for 6 måneder efter undersøgelse
  • Bevis for aktuel overfladisk infektion, der påvirker indeksspinalniveauet på tidspunktet for indskrivning
  • Ved kronisk, immunsuppressiv transplantationsterapi eller i en kronisk, immunsuppressiv tilstand, herunder brug af systemiske steroider/kortikosteroider
  • Tager medicin mod gigtsygdomme (inklusive methotrexat eller andre antimetabolitter) inden for 3 måneder før studieindskrivning
  • Igangværende infektionssygdom, herunder men ikke begrænset til tuberkulose, HIV, hepatitis og syfilis
  • Feber, defineret som temperatur over 100,4 F/38,0 Celsius, eller mental forvirring ved baseline
  • Betydelig forbedring mellem tidspunktet for fedtvævshøst og tidspunktet for injektion, defineret som forbedring fra AIS-grad A eller B til AIS-grad C eller højere.
  • Klinisk signifikant kardiovaskulær (f.eks. anamnese med myokardieinfarkt, kongestiv hjerteinsufficiens eller ukontrolleret hypertension > 90 mmHg diastolisk og/eller 180 mmHg systolisk), neurologisk (f.eks. slagtilfælde, TIA) nyre-, lever- eller endokrine sygdomme (f.eks. diabetes, osteoporose).
  • Anamnese med malignitet inklusive melanom med undtagelse af lokaliserede hudkræftformer (uden tegn på metastaser, signifikant invasion eller gentagelse inden for tre år efter baseline). Enhver anden malignitet vil ikke være tilladt.
  • Anamnese med bloddyskrasi, herunder men ikke begrænset til anæmi, trombocytopeni og monoklonal gammopati
  • Deltagelse i en undersøgelse af et eksperimentelt lægemiddel eller medicinsk udstyr inden for 3 måneder efter tilmelding til studiet
  • Kendt allergi over for lokalbedøvelse af andre komponenter i undersøgelseslægemidlet
  • Enhver kontraindikation for MR-scanning i henhold til MR-retningslinjer eller manglende vilje til at gennemgå MR-procedurer
  • Historie om eller aktuelle beviser for alkohol- eller stofmisbrug eller afhængighed, rekreativ brug af ulovlige stoffer eller receptpligtig medicin eller brug af medicinsk marihuana inden for 30 dage efter studiestart
  • Diagnose af skizofreni eller bipolar lidelse
  • Patienter med baseline depression, diagnosticeret af Beck Depression Inventory Assessment
  • Tager i øjeblikket riluzol til behandling af amyotrofisk lateral sklerose (ALS)

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Crossover opgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Behandlingsgruppe 1: AD-MSC-injektion
Patienterne vil modtage en enkelt dosis autologe, fedtafledte mesenkymale stamceller én gang. Cellerne isoleres fra patientens fedtvæv og udvides til intrathekal levering.
De mesenkymale stamceller vil blive opsamlet og ekspanderet fra patienternes fedtvæv.
Aktiv komparator: Behandlingsgruppe 2: Bedste medicinske ledelse
Patienter vil blive observeret over seks måneder, mens de deltager i fysio- og ergoterapi. Efter seks måneder vil patienter modtage en enkelt dosis autologe, fedtafledte mesenkymale stamceller én gang. Cellerne isoleres fra patientens fedtvæv og udvides til intrathekal levering.
De mesenkymale stamceller vil blive opsamlet og ekspanderet fra patienternes fedtvæv.
Observation under ergo- og fysioterapi i 6 måneder

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
•Ændring i sensorisk og motorisk funktion efter afslutning af behandling målt af American Spinal Injury Association (ASIA) Impairment Scale (AIS)
Tidsramme: op til 12 måneder efter injektion
ASIA Impairment Scale beskriver en persons funktionsnedsættelse (både motorisk og sensorisk) som følge af deres rygmarvsskade. Skalaen har 5 niveauer, der spænder fra A (fuldstændig) til E (normal).
op til 12 måneder efter injektion

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring i sensorisk og motorisk funktion efter afslutning af behandling målt ved Somatosensory Evoked Potentials (SSEP'er)
Tidsramme: baseline, op til 12 måneder efter injektion
Somatosensoriske fremkaldte potentialer (SSEP'er) er elektriske responser optaget fra nervesystemet efter elektrisk stimulering af en perifer nerve. For eksempel frembringer stimulering af medianusnerven ved håndleddet elektrisk aktivitet, der bevæger sig langs den sensoriske vej på vej til hjernen. Denne aktivitet kan optages med elektroder placeret langs denne vej.
baseline, op til 12 måneder efter injektion
ændring i neurogen blæresymptomscore (NBSS)
Tidsramme: op til 24 måneder efter injektion
Neurogen blæresymptom-score (NBSS) NBSS blev designet som en objektiv og valideret måde at vurdere blæresymptomer hos patienter med neurogen blæredysfunktion som følge af rygmarvsskade, multipel sklerose og rygmarvsbrok. NBSS består af 24 spørgsmål. Det første spørgsmål klassificerer patienter efter blærebehandling, men udgør ikke en del af den numeriske score. De resterende spørgsmål omhandler 3 domæner: inkontinens, opbevaring og tømning og konsekvenser. Det sidste spørgsmål er et overordnet spørgsmål om livskvalitet. Den samlede score kan variere fra 0 (ingen symptomer overhovedet) til 74 (maksimale symptomer).
op til 24 måneder efter injektion
ændring i neurogene tarmsymptomer
Tidsramme: op til 24 måneder efter injektion
Adult Neurogenic Bowel Dysfunction Score¹, også kendt som Adult NBD-score, er designet til at hjælpe sundhedspersonale med at evaluere effektiviteten af ​​deres patients nuværende tarmbehandlingsrutine ved at vurdere den indvirkning, den har på patientens livskvalitet. Ved at få dine patienter til at svare på 10 enkle spørgsmål, kan Voksen NBD-score hjælpe med at identificere og kvantificere sværhedsgraden af ​​tarmdysfunktion hos voksne patienter. Voksen NBD-scoren består af 10 spørgsmål og er en symptom-score, hvor hvert symptom vægtes baseret på dets indvirkning på livskvaliteten. Scoren fra hvert spørgsmål lægges sammen, og en samlet score beregnes. Den maksimale score er 47, mens minimum er 0. Score Sværhed af tarmdysfunktion 0-6 Meget lille 7-9 Mindre 10-13 Moderat 14+ Alvorlig
op til 24 måneder efter injektion
Forekomst af unormal CSF-sammensætning
Tidsramme: op til 4 uger efter injektion
Sammensætning i forhold til normale laboratorieværdier.
op til 4 uger efter injektion
Antal forsøgspersoner, der udvikler en ny patologisk masse ved rygmarvsområdet for injektionen eller hvor som helst langs rygmarven.
Tidsramme: op til 12 måneder efter injektion
Patienterne vil gennemgå magnetisk resonansbilleddannelse af rygsøjlen og rygmarven med og uden kontrast.
op til 12 måneder efter injektion
Korrelation af uønskede hændelser til at studere lægemiddel
Tidsramme: op til 4 uger efter injektion
Forholdet mellem uønskede hændelser og undersøgelse af lægemidlet vil blive klassificeret i følgende kategorier: sandsynligt, muligt, usandsynligt, ikke-relateret.
op til 4 uger efter injektion

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Wenchun Qu, MD, Mayo Clinic

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Hjælpsomme links

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

25. juni 2020

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. juli 2026

Studieafslutning (Anslået)

1. juli 2026

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

14. juli 2020

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

18. august 2020

Først opslået (Faktiske)

20. august 2020

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Anslået)

14. oktober 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

12. oktober 2025

Sidst verificeret

1. juli 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner