- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04520373
Autologe fedtafledte mesenkymale stamceller til patienter med rygmarvsskade
12. oktober 2025 opdateret af: Wenchun Qu, Mayo Clinic
CELLTOP Del II: Et fase II klinisk forsøg med autologe fedtafledte mesenkymale stamceller i behandlingen af lammelse på grund af traumatisk rygmarvsskade
Formålet med denne forskningsundersøgelse er at undersøge sikkerheden og potentielle terapeutiske virkninger af autologe, kulturudvidede, adipøst afledte mesenkymale stamcelle-injektioner i behandlingen af rygmarvsskade.
Studieoversigt
Status
Aktiv, ikke rekrutterende
Betingelser
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Anslået)
40
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Forenede Stater, 55905
- Mayo Clinic in Rochester
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
14 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Mand eller kvinde på 18 år og ældre
- Kvinder i den fødedygtige alder skal have en negativ graviditetstest, inden de får forsøgslægemidlet, og vil acceptere at bruge passende prævention (hormonel/barrieremetode eller abstinens) fra screeningstidspunktet til en periode på 1 år efter afslutningen af lægemiddelbehandlingscyklussen. Kvinder i den fødedygtige alder defineres som præmenopausale og ikke kirurgisk steriliserede, eller postmenopausale i mindre end 2 år. Hvis uringraviditetstesten er positiv, vil undersøgelseslægemidlet ikke blive administreret, og resultatet vil blive bekræftet af en serumgraviditetstest. Serumgraviditetstest vil blive udført på et centralt klinisk laboratorium, mens uringraviditetstest vil blive udført af kvalificeret personale ved hjælp af kit.
- Kvinder, der bliver gravide under undersøgelsen, vil fortsat blive overvåget under undersøgelsens varighed eller afslutningen af graviditeten, alt efter hvad der er længst. Monitorering vil omfatte perinatalt og neonatalt resultat. Eventuelle SAE'er forbundet med graviditet vil blive registreret.
- AIS-grad A eller B af SCI på skadestidspunktet med eller uden efterfølgende forbedring inden for 1 år efter skade, der har udviklet sig til en højere AIS-grad med et plateau i funktionel forbedring
- SCI skal være traumatisk, stump/ikke-gennemtrængende og ikke degenerativ
- Fuld forståelse for undersøgelsens krav og vilje til at overholde behandlingsplanen, herunder fedtindsamling, laboratorietests, billeddiagnostik, fuldstændig fysisk og neurologisk undersøgelse og opfølgningsbesøg og vurderinger
- Fuld forståelse for kravene til hjemmetræningsprogram ordineret af fysio- og ergoterapeuter.
- Når undersøgelsens art er fuldstændigt forklaret, og før enhver undersøgelsesrelateret procedure påbegyndes, er forsøgspersonen villig til at give skriftligt, informeret samtykke og fuldstændig HIPAA-dokumentation
Ekskluderingskriterier:
- Gravid eller ammende, eller planlægger at blive gravid i løbet af studieperioden
- AIS-klasse af SCI andet end A eller B på skadestidspunktet
- Ikke-traumatisk SCI
- Anamnese med at have modtaget mesenkymale stamcelle-, gen- eller exosomterapi for enhver indikation
- Anamnese med intraspinal infektion
- Anamnese med overfladisk infektion i indekset spinal niveau inden for 6 måneder efter undersøgelse
- Bevis for aktuel overfladisk infektion, der påvirker indeksspinalniveauet på tidspunktet for indskrivning
- Ved kronisk, immunsuppressiv transplantationsterapi eller i en kronisk, immunsuppressiv tilstand, herunder brug af systemiske steroider/kortikosteroider
- Tager medicin mod gigtsygdomme (inklusive methotrexat eller andre antimetabolitter) inden for 3 måneder før studieindskrivning
- Igangværende infektionssygdom, herunder men ikke begrænset til tuberkulose, HIV, hepatitis og syfilis
- Feber, defineret som temperatur over 100,4 F/38,0 Celsius, eller mental forvirring ved baseline
- Betydelig forbedring mellem tidspunktet for fedtvævshøst og tidspunktet for injektion, defineret som forbedring fra AIS-grad A eller B til AIS-grad C eller højere.
- Klinisk signifikant kardiovaskulær (f.eks. anamnese med myokardieinfarkt, kongestiv hjerteinsufficiens eller ukontrolleret hypertension > 90 mmHg diastolisk og/eller 180 mmHg systolisk), neurologisk (f.eks. slagtilfælde, TIA) nyre-, lever- eller endokrine sygdomme (f.eks. diabetes, osteoporose).
- Anamnese med malignitet inklusive melanom med undtagelse af lokaliserede hudkræftformer (uden tegn på metastaser, signifikant invasion eller gentagelse inden for tre år efter baseline). Enhver anden malignitet vil ikke være tilladt.
- Anamnese med bloddyskrasi, herunder men ikke begrænset til anæmi, trombocytopeni og monoklonal gammopati
- Deltagelse i en undersøgelse af et eksperimentelt lægemiddel eller medicinsk udstyr inden for 3 måneder efter tilmelding til studiet
- Kendt allergi over for lokalbedøvelse af andre komponenter i undersøgelseslægemidlet
- Enhver kontraindikation for MR-scanning i henhold til MR-retningslinjer eller manglende vilje til at gennemgå MR-procedurer
- Historie om eller aktuelle beviser for alkohol- eller stofmisbrug eller afhængighed, rekreativ brug af ulovlige stoffer eller receptpligtig medicin eller brug af medicinsk marihuana inden for 30 dage efter studiestart
- Diagnose af skizofreni eller bipolar lidelse
- Patienter med baseline depression, diagnosticeret af Beck Depression Inventory Assessment
- Tager i øjeblikket riluzol til behandling af amyotrofisk lateral sklerose (ALS)
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Behandlingsgruppe 1: AD-MSC-injektion
Patienterne vil modtage en enkelt dosis autologe, fedtafledte mesenkymale stamceller én gang.
Cellerne isoleres fra patientens fedtvæv og udvides til intrathekal levering.
|
De mesenkymale stamceller vil blive opsamlet og ekspanderet fra patienternes fedtvæv.
|
|
Aktiv komparator: Behandlingsgruppe 2: Bedste medicinske ledelse
Patienter vil blive observeret over seks måneder, mens de deltager i fysio- og ergoterapi.
Efter seks måneder vil patienter modtage en enkelt dosis autologe, fedtafledte mesenkymale stamceller én gang.
Cellerne isoleres fra patientens fedtvæv og udvides til intrathekal levering.
|
De mesenkymale stamceller vil blive opsamlet og ekspanderet fra patienternes fedtvæv.
Observation under ergo- og fysioterapi i 6 måneder
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
•Ændring i sensorisk og motorisk funktion efter afslutning af behandling målt af American Spinal Injury Association (ASIA) Impairment Scale (AIS)
Tidsramme: op til 12 måneder efter injektion
|
ASIA Impairment Scale beskriver en persons funktionsnedsættelse (både motorisk og sensorisk) som følge af deres rygmarvsskade.
Skalaen har 5 niveauer, der spænder fra A (fuldstændig) til E (normal).
|
op til 12 måneder efter injektion
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i sensorisk og motorisk funktion efter afslutning af behandling målt ved Somatosensory Evoked Potentials (SSEP'er)
Tidsramme: baseline, op til 12 måneder efter injektion
|
Somatosensoriske fremkaldte potentialer (SSEP'er) er elektriske responser optaget fra nervesystemet efter elektrisk stimulering af en perifer nerve.
For eksempel frembringer stimulering af medianusnerven ved håndleddet elektrisk aktivitet, der bevæger sig langs den sensoriske vej på vej til hjernen.
Denne aktivitet kan optages med elektroder placeret langs denne vej.
|
baseline, op til 12 måneder efter injektion
|
|
ændring i neurogen blæresymptomscore (NBSS)
Tidsramme: op til 24 måneder efter injektion
|
Neurogen blæresymptom-score (NBSS) NBSS blev designet som en objektiv og valideret måde at vurdere blæresymptomer hos patienter med neurogen blæredysfunktion som følge af rygmarvsskade, multipel sklerose og rygmarvsbrok.
NBSS består af 24 spørgsmål.
Det første spørgsmål klassificerer patienter efter blærebehandling, men udgør ikke en del af den numeriske score.
De resterende spørgsmål omhandler 3 domæner: inkontinens, opbevaring og tømning og konsekvenser.
Det sidste spørgsmål er et overordnet spørgsmål om livskvalitet.
Den samlede score kan variere fra 0 (ingen symptomer overhovedet) til 74 (maksimale symptomer).
|
op til 24 måneder efter injektion
|
|
ændring i neurogene tarmsymptomer
Tidsramme: op til 24 måneder efter injektion
|
Adult Neurogenic Bowel Dysfunction Score¹, også kendt som Adult NBD-score, er designet til at hjælpe sundhedspersonale med at evaluere effektiviteten af deres patients nuværende tarmbehandlingsrutine ved at vurdere den indvirkning, den har på patientens livskvalitet.
Ved at få dine patienter til at svare på 10 enkle spørgsmål, kan Voksen NBD-score hjælpe med at identificere og kvantificere sværhedsgraden af tarmdysfunktion hos voksne patienter.
Voksen NBD-scoren består af 10 spørgsmål og er en symptom-score, hvor hvert symptom vægtes baseret på dets indvirkning på livskvaliteten.
Scoren fra hvert spørgsmål lægges sammen, og en samlet score beregnes.
Den maksimale score er 47, mens minimum er 0. Score Sværhed af tarmdysfunktion 0-6 Meget lille 7-9 Mindre 10-13 Moderat 14+ Alvorlig
|
op til 24 måneder efter injektion
|
|
Forekomst af unormal CSF-sammensætning
Tidsramme: op til 4 uger efter injektion
|
Sammensætning i forhold til normale laboratorieværdier.
|
op til 4 uger efter injektion
|
|
Antal forsøgspersoner, der udvikler en ny patologisk masse ved rygmarvsområdet for injektionen eller hvor som helst langs rygmarven.
Tidsramme: op til 12 måneder efter injektion
|
Patienterne vil gennemgå magnetisk resonansbilleddannelse af rygsøjlen og rygmarven med og uden kontrast.
|
op til 12 måneder efter injektion
|
|
Korrelation af uønskede hændelser til at studere lægemiddel
Tidsramme: op til 4 uger efter injektion
|
Forholdet mellem uønskede hændelser og undersøgelse af lægemidlet vil blive klassificeret i følgende kategorier: sandsynligt, muligt, usandsynligt, ikke-relateret.
|
op til 4 uger efter injektion
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Wenchun Qu, MD, Mayo Clinic
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
25. juni 2020
Primær færdiggørelse (Anslået)
1. juli 2026
Studieafslutning (Anslået)
1. juli 2026
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
14. juli 2020
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
18. august 2020
Først opslået (Faktiske)
20. august 2020
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
14. oktober 2025
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
12. oktober 2025
Sidst verificeret
1. juli 2025
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 19-011706
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ja
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .