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Aus autologem Fett gewonnene mesenchymale Stammzellen für Patienten mit Rückenmarksverletzungen

12. Oktober 2025 aktualisiert von: Wenchun Qu, Mayo Clinic

CELLTOP Teil II: Eine klinische Phase-II-Studie mit aus autologem Fettgewebe gewonnenen mesenchymalen Stammzellen zur Behandlung von Lähmungen aufgrund einer traumatischen Rückenmarksverletzung

Der Zweck dieser Forschungsstudie ist die Untersuchung der Sicherheit und potenziellen therapeutischen Wirkungen von intrathekalen Injektionen autologer, kulturexpandierter, aus Fett stammender mesenchymaler Stammzellen bei der Behandlung von Rückenmarksverletzungen.

Studienübersicht

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

40

Phase

  • Phase 2

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55905
        • Mayo Clinic in Rochester

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

14 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Mann oder Frau ab 18 Jahren

    • Frauen im gebärfähigen Alter müssen vor Erhalt des Studienmedikaments einen negativen Schwangerschaftstest haben und sich bereit erklären, vom Zeitpunkt des Screenings bis zu einem Zeitraum von 1 Jahr nach Abschluss des Arzneimittelbehandlungszyklus eine angemessene Empfängnisverhütung (Hormon-/Barrieremethode oder Abstinenz) anzuwenden. Frauen im gebärfähigen Alter werden als prämenopausal und nicht chirurgisch sterilisiert oder seit weniger als 2 Jahren postmenopausal definiert. Wenn der Urin-Schwangerschaftstest positiv ist, wird das Studienmedikament nicht verabreicht und das Ergebnis wird durch einen Serum-Schwangerschaftstest bestätigt. Serum-Schwangerschaftstests werden in einem zentralen klinischen Labor durchgeführt, während Urin-Schwangerschaftstests von qualifiziertem Personal unter Verwendung eines Kits durchgeführt werden.
    • Frauen, die während der Studie schwanger werden, werden für die Dauer der Studie oder den Abschluss der Schwangerschaft, je nachdem, welcher Zeitraum länger ist, weiter überwacht. Die Überwachung umfasst das perinatale und neonatale Ergebnis. Alle SUE im Zusammenhang mit einer Schwangerschaft werden aufgezeichnet.
  • AIS-Grad A oder B von SCI zum Zeitpunkt der Verletzung mit oder ohne anschließende Besserung innerhalb von 1 Jahr nach der Verletzung, die zu einem höheren AIS-Grad mit einem Plateau in der funktionellen Verbesserung fortgeschritten ist
  • SCI muss traumatisch, stumpf/nicht durchdringend und nicht degenerativ sein
  • Vollständiges Verständnis der Anforderungen der Studie und Bereitschaft zur Einhaltung des Behandlungsplans, einschließlich Fettentnahme, Labortests, diagnostischer Bildgebung, vollständiger körperlicher und neurologischer Untersuchung sowie Nachsorgeuntersuchungen und -bewertungen
  • Vollständiges Verständnis der Anforderungen des von Physio- und Ergotherapeuten vorgeschriebenen Heimübungsprogramms.
  • Sobald die Art der Studie vollständig erklärt ist und bevor ein studienbezogenes Verfahren eingeleitet wird, ist der Proband bereit, eine schriftliche Einverständniserklärung und eine vollständige HIPAA-Dokumentation abzugeben

Ausschlusskriterien:

  • Schwanger oder stillend oder planend, während des Studienzeitraums schwanger zu werden
  • Anderer AIS-Grad von SCI als A oder B zum Zeitpunkt der Verletzung
  • Nicht-traumatische Rückenmarksverletzung
  • In der Vergangenheit erhaltene mesenchymale Stammzellen-, Gen- oder Exosomentherapie für alle Indikationen
  • Vorgeschichte einer intraspinalen Infektion
  • Anamnese einer oberflächlichen Infektion im Bereich der Indexwirbelsäule innerhalb von 6 Monaten nach Studienbeginn
  • Nachweis einer aktuellen oberflächlichen Infektion, die zum Zeitpunkt der Einschreibung die Ebene der Indexwirbelsäule betrifft
  • Bei chronischer, immunsuppressiver Transplantationstherapie oder in einem chronischen, immunsuppressiven Zustand, einschließlich der Anwendung von systemischen Steroiden/Kortikosteroiden
  • Einnahme von Medikamenten gegen rheumatische Erkrankungen (einschließlich Methotrexat oder andere Antimetaboliten) innerhalb von 3 Monaten vor Studieneinschluss
  • Anhaltende Infektionskrankheit, einschließlich, aber nicht beschränkt auf Tuberkulose, HIV, Hepatitis und Syphilis
  • Fieber, definiert als Temperatur über 100,4 F/38,0 Celsius oder geistige Verwirrung zu Beginn
  • Signifikante Verbesserung zwischen dem Zeitpunkt der Entnahme des Fettgewebes und dem Zeitpunkt der Injektion, definiert als Verbesserung von AIS-Grad A oder B auf AIS-Grad C oder höher.
  • Klinisch signifikante kardiovaskuläre (z. Vorgeschichte von Myokardinfarkt, dekompensierter Herzinsuffizienz oder unkontrollierter Hypertonie > 90 mmHg diastolisch und/oder 180 mmHg systolisch), neurologische (z. Schlaganfall, TIA) Nieren-, Leber- oder endokrine Erkrankungen (z. Diabetes, Osteoporose).
  • Malignität in der Vorgeschichte, einschließlich Melanom, mit Ausnahme von lokalisiertem Hautkrebs (ohne Anzeichen von Metastasen, signifikanter Invasion oder Wiederauftreten innerhalb von drei Jahren nach Studienbeginn). Andere bösartige Erkrankungen werden nicht zugelassen.
  • Vorgeschichte von Blutdyskrasie, einschließlich, aber nicht beschränkt auf Anämie, Thrombozytopenie und monoklonale Gammopathie
  • Teilnahme an einer Studie mit einem experimentellen Medikament oder Medizinprodukt innerhalb von 3 Monaten nach Studieneinschreibung
  • Bekannte Allergie gegen Lokalanästhetika oder andere Bestandteile des Studienmedikaments
  • Jede Kontraindikation für MRT-Scans gemäß MRT-Richtlinien oder Unwilligkeit, sich MRT-Verfahren zu unterziehen
  • Vorgeschichte oder aktuelle Hinweise auf Alkohol- oder Drogenmissbrauch oder -abhängigkeit, Freizeitkonsum von illegalen Drogen oder verschreibungspflichtigen Medikamenten oder Verwendung von medizinischem Marihuana innerhalb von 30 Tagen nach Studieneintritt
  • Diagnose von Schizophrenie oder bipolarer Störung
  • Patienten mit Baseline-Depression, diagnostiziert durch die Beck Depression Inventory Assessment
  • Nehmen Sie derzeit Riluzol zur Behandlung von Amyotropher Lateralsklerose (ALS) ein

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Crossover-Aufgabe
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Behandlungsgruppe 1: AD-MSC-Injektion
Die Patienten erhalten einmalig eine Einzeldosis autologer, aus Fett gewonnener mesenchymaler Stammzellen. Die Zellen werden aus dem Fettgewebe des Patienten isoliert und für die intrathekale Abgabe expandiert.
Die mesenchymalen Stammzellen werden aus dem Fettgewebe der Patienten gewonnen und expandiert.
Aktiver Komparator: Behandlungsgruppe 2: Bestes medizinisches Management
Die Patienten werden während der Teilnahme an Physio- und Ergotherapie über sechs Monate beobachtet. Nach sechs Monaten erhalten die Patienten einmalig eine Einzeldosis autologer, aus Fett gewonnener mesenchymaler Stammzellen. Die Zellen werden aus dem Fettgewebe des Patienten isoliert und für die intrathekale Abgabe expandiert.
Die mesenchymalen Stammzellen werden aus dem Fettgewebe der Patienten gewonnen und expandiert.
Beobachtung während einer 6-monatigen Ergo- und Physiotherapie

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
•Veränderung der sensorischen und motorischen Funktion nach Abschluss der Behandlung, gemessen anhand der Impairment Scale (AIS) der American Spinal Injury Association (ASIA)
Zeitfenster: bis zu 12 Monate nach der Injektion
Die ASIA Impairment Scale beschreibt die funktionelle Beeinträchtigung einer Person (sowohl motorisch als auch sensorisch) als Folge ihrer Rückenmarksverletzung. Die Skala hat 5 Stufen, die von A (vollständig) bis E (normal) reichen.
bis zu 12 Monate nach der Injektion

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Veränderung der sensorischen und motorischen Funktion nach Abschluss der Behandlung, gemessen anhand somatosensorisch evozierter Potentiale (SSEPs)
Zeitfenster: Baseline, bis zu 12 Monate nach der Injektion
Somatosensorisch evozierte Potenziale (SSEPs) sind elektrische Reaktionen, die vom Nervensystem nach elektrischer Stimulation eines peripheren Nervs aufgezeichnet werden. Beispielsweise erzeugt die Stimulation des N. medianus am Handgelenk eine elektrische Aktivität, die auf ihrem Weg zum Gehirn entlang der sensorischen Bahn wandert. Diese Aktivität kann mit Elektroden aufgezeichnet werden, die entlang dieses Weges positioniert sind.
Baseline, bis zu 12 Monate nach der Injektion
Veränderung des neurogenen Blasensymptom-Scores (NBSS)
Zeitfenster: bis zu 24 Monate nach der Injektion
Neurogener Blasensymptom-Score (NBSS) Der NBSS wurde als objektive und validierte Methode zur Beurteilung von Blasensymptomen bei Patienten mit neurogener Blasenfunktionsstörung als Folge einer Rückenmarksverletzung, Multipler Sklerose und Spinal bifida entwickelt. Der NBSS besteht aus 24 Fragen. Die erste Frage klassifiziert Patienten nach Blasenmanagement, bildet aber keinen Teil des numerischen Scores. Die verbleibenden Fragen beziehen sich auf 3 Bereiche: Inkontinenz, Aufbewahrung und Blasenentleerung sowie Konsequenzen. Die letzte Frage ist eine allgemeine Frage zur Lebensqualität. Die Gesamtpunktzahl kann von 0 (überhaupt keine Symptome) bis 74 (maximale Symptome) reichen.
bis zu 24 Monate nach der Injektion
Veränderung des neurogenen Darmsymptom-Scores
Zeitfenster: bis zu 24 Monate nach der Injektion
Der Adult Neurogenic Bowel Dysfunction Score¹, auch bekannt als Adult NBD Score, wurde entwickelt, um medizinisches Fachpersonal dabei zu unterstützen, die Wirksamkeit der aktuellen Darmmanagementroutine ihrer Patienten zu bewerten, indem die Auswirkungen auf die Lebensqualität des Patienten bewertet werden. Indem Ihre Patienten 10 einfache Fragen beantworten, kann der Adult NBD Score helfen, den Schweregrad der Darmfunktionsstörung bei erwachsenen Patienten zu identifizieren und zu quantifizieren. Der NBD-Score für Erwachsene besteht aus 10 Fragen und ist ein Symptom-Score, bei dem jedes Symptom basierend auf seiner Auswirkung auf die Lebensqualität gewichtet wird. Die Punktzahlen jeder Frage werden addiert und eine Gesamtpunktzahl wird berechnet. Die Höchstpunktzahl beträgt 47, die Mindestpunktzahl 0. Punktzahl Schwere der Darmfunktionsstörung 0-6 Sehr gering 7-9 Gering 10-13 Mäßig 14+ Schwer
bis zu 24 Monate nach der Injektion
Auftreten einer anormalen CSF-Zusammensetzung
Zeitfenster: bis zu 4 Wochen nach der Injektion
Zusammensetzung bezogen auf normale Laborwerte.
bis zu 4 Wochen nach der Injektion
Anzahl der Probanden, die eine neue pathologische Masse im Injektionsbereich des Rückenmarks oder irgendwo entlang des Rückenmarks entwickeln.
Zeitfenster: bis zu 12 Monate nach der Injektion
Die Patienten werden einer Magnetresonanztomographie der Wirbelsäule und des Rückenmarks mit und ohne Kontrastmittel unterzogen.
bis zu 12 Monate nach der Injektion
Korrelation von unerwünschten Ereignissen mit dem Studienmedikament
Zeitfenster: bis zu 4 Wochen nach der Injektion
Die Beziehung zwischen unerwünschten Ereignissen und dem Studienmedikament wird in die folgenden Kategorien eingeteilt: wahrscheinlich, möglich, unwahrscheinlich, unabhängig.
bis zu 4 Wochen nach der Injektion

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Hauptermittler: Wenchun Qu, MD, Mayo Clinic

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

25. Juni 2020

Primärer Abschluss (Geschätzt)

1. Juli 2026

Studienabschluss (Geschätzt)

1. Juli 2026

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

14. Juli 2020

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

18. August 2020

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

20. August 2020

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Geschätzt)

14. Oktober 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

12. Oktober 2025

Zuletzt verifiziert

1. Juli 2025

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Ja

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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