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评估动脉和静脉血栓栓塞并发症的频率、风险因素、管理和结果的 COVID-19 登记 (CORONA-VTE NET)

2025年9月15日 更新者:Gregory Piazza, MD, MS、Brigham and Women's Hospital

评估动脉和静脉血栓栓塞并发症的频率、风险因素、管理和结果的 COVID-19 登记处 (CORONA-VTE NET)

新型冠状病毒 2019 (COVID-19) 已成为一个主要的国际公共卫生问题。 虽然与 COVID-19 相关的大部分发病率和死亡率都归因于急性呼吸窘迫综合征 (ARDS) 或终末器官衰竭,但新出现的数据表明凝血障碍,尤其是高凝状态和静脉血栓栓塞 (VTE),可能代表额外的主要且可能可预防的并发症(Wu C, et al. JAMA 实习医生。 2020 年 3 月 13 日。[印刷前的 Epub] 和 Tang N 等人。 血栓。 血淋淋。 2020 年 2 月 19 日。 [印刷前的 EPub])。 凝血检测结果异常,尤其是 D-二聚体和 FDP 显着升高,与 COVID-19 感染的预后不良有关。 我们提出以下电子健康记录 (EHR) 指导的 10000 名患者的回顾性观察队列研究,以评估 COVID-19 感染患者的 VTE 发生率、危险因素、预防和管理模式以及血栓形成结果。 为了获得为大量 COVID-19 患者提供护理的其他区域和国家中心的宝贵观点,我们启动了一个包含 5 个额外站点的协作网络,每个站点将为我们提供来自 1000 名患者的去识别化数据。 除了我们在 Mass General Brigham 网络中招募的 5000 名患者队列之外,这 5000 名患者将构成该研究人群。

研究概览

详细说明

目标 1:确定 COVID-19 感染患者经裁定、有症状的动脉和静脉血栓栓塞事件的 30 天和 90 天频率。 有症状的 VTE 定义为有症状的 DVT 或 PE,在随机分组后 30 天内通过影像学确认。 动脉血栓栓塞包括心肌梗塞、中风或全身性栓塞、急性肢体缺血。

目标 2:确定 COVID-19 感染患者的 VTE 相关风险因素、预防和管理模式,以及 30 天和 90 天全因死亡率、出血和血栓形成结果。 30 天和 90 天的出血结果将包括 ISTH 大出血和临床相关的非大出血。 血栓形成的结果将包括有症状的静脉血栓栓塞症、心肌梗塞、中风或全身性栓塞、急性肢体缺血和心血管死亡。

目标 3:通过多变量逻辑回归模型确定 COVID-19 感染患者 VTE 的独立危险因素,可用于识别住院期间和出院后可能受益于血栓预防的患者。

研究设计:10000 名美国患者 EHR 指导的回顾性观察队列分析。 数据将通过 EHR 提取。 因为这是计算机生成的观察性回顾性登记,所以知情同意不切实际。 因此,我们将要求我们的机构审查委员会放弃知情同意的要求。 参与地点(科罗拉多大学、杰斐逊健康中心、BIDMC、安妮阿伦德尔医疗中心和另一个即将命名的地点)将在他们自己的机构获得 IRB 批准。

研究人群:如果患者年满 18 岁并符合以下标准,则符合条件:

  1. 阳性 COVID-19 PCR 和
  2. COVID-19 感染的住院或门诊管理

患者登记:我们将通过 EHR 创建搜索引擎查询,以识别客观诊断为 COVID-19 的患者,这些患者正在住院或接受门诊治疗。 这将对已经在参与临床地点客观诊断的患者进行回顾性执行。

主要结果:30 天和 90 天客观确认、判定的动脉血栓栓塞或 VTE 的频率,包括深静脉血栓形成 (DVT) 和肺栓塞 (PE)。

次要结果:裁定全因死亡、出血和血栓栓塞结果的 30 天和 90 天频率。

其他感兴趣的变量:其他测量变量将包括与 VTE 相关的风险因素、预防和管理模式以及死亡原因。 我们将审查电子健康记录的注释和诊断测试部分,以完成每个受试者的电子病例报告表。

跟进:跟进将包括在研究开始后 30 天和 90 天的电子健康记录审查。

研究类型

观察性的

注册 (实际的)

11000

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Massachusetts
      • Boston、Massachusetts、美国、02115
        • Brigham and Women's Hospital

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

不适用

取样方法

非概率样本

研究人群

有记录的 COVID-19 患者

描述

  1. 阳性 COVID-19 PCR 和
  2. COVID-19 感染的住院或门诊管理

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 观测模型:队列
  • 时间观点:横截面

队列和干预

团体/队列
干预/治疗
COVID-19阳性
COVID-19 PCR 阳性患者
无干预

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
30 天内动脉或静脉血栓栓塞的频率
大体时间:30天
动脉或静脉血栓栓塞的频率 (%)
30天
90 天内动脉或静脉血栓栓塞的频率
大体时间:90天
动脉或静脉血栓栓塞的频率 (%)
90天

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
30 天时全因死亡、出血和血栓栓塞结局的频率
大体时间:30天
全因死亡、出血和血栓栓塞结局的频率 (%)
30天
90 天时全因死亡、出血和血栓栓塞结局的频率
大体时间:90天
全因死亡、出血和血栓栓塞结局的频率 (%)
90天

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2020年3月24日

初级完成 (实际的)

2023年12月30日

研究完成 (实际的)

2025年8月31日

研究注册日期

首次提交

2020年8月29日

首先提交符合 QC 标准的

2020年8月29日

首次发布 (实际的)

2020年9月1日

研究记录更新

最后更新发布 (估计的)

2025年9月16日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2025年9月15日

最后验证

2025年9月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

不

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

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