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包含冠状病毒病 19 (COVID-19) 的试验 (ConCorD-19)

2021年9月2日 更新者:Pontificia Universidad Catolica de Chile

干扰素与护理标准在减少 SARS-Cov-2 传播方面的集群随机试验。包含冠状病毒病的 19 试验 (ConCorD-19)

近几个月来,严重急性呼吸系统综合症冠状病毒 2 (SARS-CoV-2) 已成为一种新型人类病原体,并且人类之间的易感性被认为是普遍的。 COVID-19 的预防措施包括保持距离、隔离、在公共场所使用口罩和采取手部卫生措施。 指示病例及其接触者也已实施强制隔离,并积极寻找无症状患者。

目前减少 SARS-CoV-2 传播的策略不包括可以在症状出现之前预防传播的措施。 已知感染 SARS-CoV-2 的受试者会排出病毒并在出现症状前长达 5 天具有传染性(“症状前传播”)。 事实上,将近 60% 的感染对象可以在出现症状前排出病毒。 所有年龄组都会出现症状前甚至无症状的脱落,从而导致迅速扩大的大流行。

使用 1 型干扰素 (IFN) 的暴露后预防 (PEP) 可能会消除 SARS-CoV-2 的传播。 IFN 可将病毒脱落时间缩短约 1 周。 由于症状前的病毒排毒最多可在症状出现前 5 天开始,因此我们对最近接触过病例的所有接触者进行 PEP 干预的方法可能会完全阻断病毒的传播,进而阻断大流行。 目前的研究除了治疗外还侧重于预防疾病。 因此,这些其他试验与本研究的主要区别在于,本研究的重点是遏制冠状病毒(即 原因)在社区中,而不仅仅是它的治疗(即。 结果)在个人。

通过有效消除病毒传播的干预措施,可以消除病毒传播。 然而,这种暴露后预防干预,即在感染前接触者中开始抗病毒治疗以减少甚至消除这种传播,必须是安全的,因为它们是针对无症状和可能未感染的受试者。 在之前的 SARS-CoV-2 干扰素治疗临床试验中,没有一项记录到严重的不良事件。 此外,为本研究选择的干扰素(聚乙二醇化干扰素 1b)已在临床试验中进行了广泛研究,并且已在临床上用于治疗多发性硬化症多年。 聚乙二醇化 IFN 制剂允许每周注射一次,同时保持血清水平并限制剂量依赖性副作用。 这些数据共同支持计划干预的良好安全概况。

本研究的目的是确定在确认接触后立即开始对指示病例和指示病例的家庭接触者施用 IFN(指示病例确认为 SARS-CoV-2 阳性)是否会缩短 SARS-CoV-2 可检测持续时间在指示病例中通过 PCR 检测,在家庭接触者中通过 PCR 可检测到 SARS-CoV-2 的发病率。

研究概览

详细说明

将从每天从临床实验室、COVID-19 门诊和医院诊所或智利急诊室获得的 SARS-CoV-2 PCR 阳性患者名单中确定患有 COVID-19 的参与者。 在对指示病例及其家庭进行电话预筛选资格并提供知情同意的参与者后,家庭将按 1:1 的比例随机分配到三剂 IFN beta 1a 或标准护理。 如果指示病例和符合治疗条件的家庭成员被分配到治疗组,他们将接受 IFN。 其他不符合条件的家庭参与者(例如 儿童)将通过系列 SARS-CoV-2 唾液 PCR 和日记卡进行监测,并在第 29 天对所有参与者的血液中的 SARS-CoV-2 抗体进行评估。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

1173

阶段

  • 第三阶段

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Santiago、智利
        • Pontificia Universidad Católica de Chile

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 79年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

不

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  1. 指标案例:

    • 提供了签署并注明日期的知情同意书
    • 18岁至<80岁
    • 在首次治疗剂量后 72 小时内通过 PCR 确诊 SARS-CoV-2
    • 家庭中的第一个已知诊断
    • 目前未参加临床试验并同意在接下来的 28 天内不接受任何其他研究性治疗
    • 必须计划在研究期间留在家里
    • 与至少一名其他“符合治疗条件的家庭接触者”同住
  2. 符合治疗条件的家庭联系人:

    • 提供了签署并注明日期的知情同意书
    • 18岁至<80岁,
    • 目前未参加临床试验并同意在接下来的 28 天内不接受任何其他研究性治疗
    • 必须计划在研究期间留在家里
    • 没有先前确诊的 SARS-CoV-2 诊断史
  3. 不符合治疗条件的家庭接触者:

    • 提供签署并注明日期的知情同意书、父母知情同意书和同意书(如适用)
    • 18 岁以下或≥80 岁或 18 岁至 <80 岁且有“排除标准”中列出的任何 IFN 治疗禁忌症
    • 目前未参加临床试验并同意在接下来的 28 天内不接受任何其他研究性治疗
    • 必须计划在研究期间留在家里
    • 没有先前确诊的 SARS-CoV-2 诊断史

排除标准:

  1. 指示病例和符合治疗条件的家庭接触者:

    • 无法口服或注射药物
    • 已知对干扰素敏感/过敏或将干扰素用于其他适应症
    • 与任何研究药物已知的不良药物相互作用
    • 恶性肿瘤
    • 已知的临床免疫缺陷
    • 有生育能力的女性参与者怀孕或不愿意在试验期间使用公认的节育/避孕方法,
    • 视网膜病变,
    • 已知的 4 级或 5 级慢性肾脏或肝脏疾病,
    • 已知的心律失常,
    • 已知的自身免疫性疾病或慢性炎症性疾病,
    • 慢性肝病,
    • 最近 3 个月因抑郁症住院,
    • 目前的自杀意念,
    • 先前的 IFN 治疗用途
  2. 所有科目:

    • 拒绝参与,
    • 在诊断为 SARS-CoV-2 感染之前的 48 小时内,指示病例已与其他家庭成员完全自我隔离。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:单身的

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
有源比较器:干扰素
Peginterferon beta-1alfa 将从 Biogen Inc. Switzerland 获得。 在研究第 1、6 和 11 天(即总共 3 剂)通过皮下注射给予 125 微克聚乙二醇化 IFNß1alfa(PLEGRIDY,Biogen)。

试验药物的给药:PLEGRIDY 通过皮下注射(皮下注射)给予。 将由受过适当培训的试验人员根据产品说明书对参与者进行给药,皮下注射的给药在其正常实践范围内(例如 注册护士或医学博士)。 他们将在最后一个人接受干扰素后等待 20 分钟,然后再离开住所。 将向管理人员提供适当的个人防护装备,接受有关使用该设备和感染控制规程的培训,并将始终成对参加。

PLEGRIDY 将在参与者家中进行。 由于试验产品的热不稳定特性(需要在 ~4oC 下储存),经过 GMP 认证的公司将打印经过验证的英文西班牙文版产品标签,并在使用时贴在产品和患者腕带上。

其他名称:
  • 麻风病
无干预:护理标准
护理标准;遵循有关自我隔离和感染预防的国家指南

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
大体时间
与标准护理组相比,第 11 天主动组中排出 SARS-CoV-2 的指标病例的比例。
大体时间:第 11 天
第 11 天
与标准护理组相比,第 11 天主动组中家庭接触者排出 SARS-CoV-2 的比例。
大体时间:第 11 天
第 11 天

次要结果测量

结果测量
大体时间
通过在研究第 1、6、11、16、21 和 29 天采集的样本进行 PCR 检测 SARS-CoV-2 的持续时间(以天为单位)。
大体时间:第 1、6、11、21 和 29 天
第 1、6、11、21 和 29 天
在第 1 天和第 11 天,与标准护理组相比,IFN 组中上呼吸道 PCR 阳性参与者的家庭接触人数,以及研究期间直至第 29 天的血清转化 (Ig)。
大体时间:第 1,11 和 29 天
第 1,11 和 29 天
与标准护理组中的比例相比,活动组中因 COVID-19 住院或死亡的感染病例比例。
大体时间:第 1 至 29 天
第 1 至 29 天
与标准治疗组相比,干扰素组报告不良事件的发生率和严重程度。
大体时间:第 1 至 29 天
第 1 至 29 天

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Jose A Castro-Rodriguez, MD,PhD、Pontificia Universidad Catolica de Chile, Santiago, Chile
  • 首席研究员:Stephen Stick, MD,PhD、Telethon Kids Institute, University of Western Australia, Perth, Australia
  • 研究主任:Arturo Borzutzky, MD、Pontificia Universidad Catolica de Chile, Santiago, Chile
  • 学习椅:Carolina Iturriaga, NP、Pontificia Universidad Catolica de Chile, Santiago, Chile
  • 学习椅:Tobias Kollmann, MD,PhD、Telethon Kids Institute, University of Western Australia, Perth, Australia
  • 学习椅:Eleanor N Fish, PhD、Department of Immunology, University of Toronto, Canada
  • 学习椅:Cecilia Perret, MD、Pontificia Universidad Catolica de Chile, Santiago, Chile
  • 学习椅:Diego Garcia-Huidobro, MD,PhD、Pontificia Universidad Catolica de Chile, Santiago, Chile

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2020年12月1日

初级完成 (实际的)

2021年5月31日

研究完成 (实际的)

2021年6月30日

研究注册日期

首次提交

2020年8月21日

首先提交符合 QC 标准的

2020年9月16日

首次发布 (实际的)

2020年9月17日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2021年9月10日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2021年9月2日

最后验证

2020年12月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

是的

IPD 计划说明

我们正在评估共享信息的最佳方式。

IPD 共享时间框架

我们正在评估共享信息的最佳时间。

IPD 共享访问标准

我们正在评估共享信息的最佳方式。

IPD 共享支持信息类型

  • 研究协议
  • 统计分析计划 (SAP)
  • 知情同意书 (ICF)
  • 临床研究报告(CSR)

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

在美国制造并从美国出口的产品

不

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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