通过急诊检查表改善急性高血压管理

高血压是一个全球性的公共卫生问题，每年导致超过 1000 万人死亡。 这种疾病影响了生活在低收入和中等收入国家 (LMIC) 的三分之一的人，并且造成了 LMIC 因非传染性疾病而导致的所有生产力损失的一半。 虽然高血压通常表现为慢性无症状疾病，但与高血压相关的紧急情况对医疗保健系统来说是一个沉重的负担。 急性重度高血压 [即收缩压 (SBP) ≥ 180 mmHg 或舒张压 (DBP) ≥ 110 mmHg] 占所有急诊入院人数的 5%。 这些患者中有三分之一存在终末器官损伤；一种叫做高血压危象的情况。 更令人担忧的是，2006 年至 2013 年间，美国的急诊就诊次数、严重急性高血压和高血压危象的数量几乎增加了两倍。 管理急性重度高血压（约 5% 的 ED 患者）的治疗方法在很大程度上尚不清楚，只有 6% 的急性重度高血压 ED 患者接受了终末器官损伤的适当检查，这表明存在巨大的护理差距。 已成功用于管理其他复杂和关键条件的一种方法是使用检查表。 检查表是在给定的临床环境中要执行的操作的列表，目的是提高对标准的遵守，减少错误，从而改善患者的治疗效果。 研究人员假设，如果实施得当，检查表的使用可以改善对高血压危象患者的护理。 在这项研究中，研究人员将测量急性重度高血压的患病率并评估这些患者目前的护理质量。 随后将制定急诊室高血压危象管理清单。 研究人员将跟踪这些患者，以了解清单对护理质量和长期结果的影响。