TRPMS 改善多发性硬化症患者的活动能力和抑郁症

纳入标准：

为了有资格参加本研究的第 1 组，个人必须满足以下所有标准：

1. 18 - 70 岁之间
2. SDMT z 分数 ≥ -3.0
3. Wide Range Achievement Test-4th Edition (WRAT-4) Reading Recognition scaled score ≥ 85
4. 由执业医师评估的明确 MS 诊断（所有亚型 - RRMS、PPMS、SPMS）
5. 扩展残疾状况量表 (EDSS) ≤ 6.5
6. 在过去 30 天内没有复发的临床稳定病程
7. 能够理解知情同意过程并同意参与研究
8. 完成 TMS 筛查问卷
9. 能够承诺学习时间表
10. 具有临床意义的门偏差（T25-FW > 5.0 秒）
11. 能够在有或没有辅助装置的情况下独立行走（即 中等距离的手杖、拐杖或助行架）
12. 可以坐着椭圆机锻炼

为了有资格参加本研究的第 2 组，个人必须满足以下所有标准：

1. 18 - 70 岁之间
2. SDMT z 分数 ≥ -3.0
3. Wide Range Achievement Test-4th Edition (WRAT-4) Reading Recognition scaled score ≥ 85
4. 由执业医师评估的明确 MS 诊断（所有亚型 - RRMS、PPMS、SPMS）
5. 扩展残疾状况量表 (EDSS) ≤ 6.5
6. 在过去 30 天内没有复发的临床稳定病程
7. 能够理解知情同意过程并同意参与研究
8. 完成 TMS 筛查问卷
9. 能够承诺学习时间表
10. 根据 BDI ≥ 4 确定的抑郁症状升高

排除标准：

1. 经执业医师评估会影响参与者安全的视觉、听觉或运动缺陷
2. 由执业医师评估的癫痫发作史或癫痫病史
3. 经执业医师评估可显着降低癫痫发作阈值的药物
4. 会影响参与能力的原发性精神障碍
5. 不受控制的头痛和偏头痛，或最近两周头部压力、头痛或偏头痛的发生率或严重程度发生变化
6. 中风或头部外伤史（例如头部受伤、脑部手术）或头部植入医疗设备（例如 深部脑刺激器）或颈部（例如 迷走神经刺激器）
7. 不受控制或不稳定的高血压病史
8. 其他严重的不受控制的医疗状况或近期的医疗创伤
9. TMS 禁忌体内存在金属或电子植入物
10. 酒精或其他物质使用障碍
11. 怀孕或哺乳
12. 心电图 (EKG) 临床显着异常史（仅第 1 组）
13. 存在慢性内科疾病和/或严重共济失调（仅限第 1 组）
14. 过去 6 个月内进行过下肢功能性手术（例如 髋关节或膝关节置换术）（仅限第 1 臂）
15. 过去 2 个月内注射过下肢肉毒杆菌毒素（仅限第 1 臂）